文·梁城
肝臟發(fā)生病變的時候會引起能量物質(zhì)及激素、維生素及微量元素的代謝障礙,從而導(dǎo)致機體的多種功能受到影響。
鈣:鈣參與身體的神經(jīng)傳導(dǎo)、細胞信息傳遞、智力發(fā)展及內(nèi)分泌平衡,對維持細胞通透性,抑制神經(jīng)系統(tǒng)興奮性起重要作用。由于肝炎發(fā)生后,患者的食欲受到一定的影響,從而會導(dǎo)致維生素D的吸收減少,而維生素D又是鈣吸收的關(guān)鍵因素,使得鈣的吸收也減少了,同時肝硬化時,由于血清白蛋白的降低,使血清中蛋白結(jié)合鈣下降,會導(dǎo)致血清中鈣進一步降低。所以對于肝病患者要特別注意鈣的補充,人體中鈣含量不足或過剩都會影響生長發(fā)育和健康。
鎂:鎂主要分布于細胞胞漿當中,催化多種酶反應(yīng)。當鎂離子濃度過低時,會導(dǎo)致ATP的氧化磷酸化過程發(fā)生障礙,甚至導(dǎo)致停止而引起細胞變性和壞死。由于肝臟病變引起消化功能降低,致消化道內(nèi)的鎂不能被吸收。肝硬化患者多長期服用利尿劑,致腎臟丟失的鎂增加,從而導(dǎo)致肝硬化患者鎂較肝炎患者更低。
氧自由基是造成肝損害的主要原因,而鎂離子可對抗自由基的生成、對自由基引起的肝細胞損害有保護作用,但是當肝炎或者肝硬化患者缺鎂時,就會形成一個惡性循環(huán),氧自由基不斷損害肝臟,而人體吸收的鎂又逐漸的減少。
鋅:鋅是體內(nèi)數(shù)十種酶的重要主要成分,還參與到免疫反應(yīng)當中,促進淋巴細胞增殖和活動能力的作用,對維持上皮和粘膜組織正常、防御細菌、病毒侵入等作用。慢性肝炎患者由于食欲不佳,導(dǎo)致從食物中攝入的鋅減少,同時由于鋅參與體內(nèi)多種免疫反應(yīng),而肝炎時體內(nèi)高免疫反應(yīng)又導(dǎo)致鋅的大量消耗,因此慢性肝炎病人的血鋅低于正常人。
銅:銅在小腸吸收后,與血漿蛋白結(jié)合運送至肝,然后隨膽汁排出體外;主要儲存于人體的骨骼、肌肉及肝臟中,在機體代謝、酶的激活等方面發(fā)揮重要作用。由于肝功能的損害,銅代謝發(fā)生障礙,導(dǎo)致血銅濃度升高。銅藍蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,肝會在硬化時應(yīng)激性增加,使攜帶入血流的銅離子增加,從而導(dǎo)致血銅升高。
鐵:分為功能鐵和貯存鐵兩種。貯存鐵以肝中含量為最高,是鐵儲存的主要部位。在人體中具有造血功能、參與血蛋白、細胞色素及各種酶的合成、促進生長的作用;鐵還在血液中起運輸氧和營養(yǎng)物質(zhì)的作用。肝炎時肝細胞壞死會釋放大量鐵入血液,而致血清鐵增高。而肝硬化組患者常因蛋白質(zhì)合成降低,蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足造成血清鐵蛋白減少,從而導(dǎo)致肝硬化血清鐵降低。