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      患者家屬視角下的緩和醫(yī)療

      2021-12-01 05:28:31王小華寧曉紅
      醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2021年10期
      關(guān)鍵詞:癌癥化療醫(yī)生

      王小華 寧曉紅

      本文從患者家屬的角度,系統(tǒng)、深入地介紹了緩和醫(yī)療如何幫助癌癥患者及其家屬應(yīng)對癌癥帶來的巨大的身心挑戰(zhàn)。文章分為三個部分:第一部分介紹了患者的大致病史;第二部分詳細回顧了在抗癌的三個不同階段,緩和醫(yī)療如何幫助患者及其家屬做好心理上的調(diào)整和行為上的準(zhǔn)備。第三部分從患者角度,為醫(yī)護工作者提出了一些建議。為方便閱讀,本文以第一作者的第一人稱視角進行講述。

      1 父親病情概述

      2018年12月初,我父親被診斷為右下肺低分化鱗癌,他當(dāng)時81歲。

      2019年3月~4月,父親在協(xié)和醫(yī)院接受了26次放療,但對比CT結(jié)果顯示,放療后效果不明顯,腫瘤的體積并未明顯減小。2019年3月底,一個偶然的機會讓我接觸到緩和醫(yī)療的概念,之后我開始更多地聽取父親的想法,尊重他的意見。父親之后修養(yǎng)了半年,未作任何治療。2019年9月,CT復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腫瘤有進展,開始口服鹽酸安羅替尼[1]。同時,父親開始服用可待因幫助止咳,睡眠質(zhì)量得到改善。2019年12月,鹽酸安羅替尼失效,腫瘤再次開始進展,醫(yī)生建議化療。2020年1月,父親住院,等待接受化療,但在和病友及醫(yī)生反復(fù)交流后,他決定不接受化療。之后,父親再沒有進行過任何針對性的治療。只是服用可待因[2]和阿桔片[3]止咳。2020年7月開始,父親病情逐漸惡化,氣喘逐漸加重,食欲減退。2020年8月11日凌晨,父親在家中安然離世。

      2 與緩和醫(yī)療的不期而遇

      回顧自己協(xié)助父親抗癌的整個過程,我在心理上經(jīng)歷了大致三個階段。第一個階段是恐懼和戰(zhàn)斗;第二個階段是冷靜并接納;第三個階段是盡可能地幫助父親安然度過最后的時光,并為身后事做好準(zhǔn)備。遇到協(xié)和醫(yī)院的寧曉紅醫(yī)生和緩和醫(yī)療時,我正處在第一個階段的末期。我很幸運,在緩和醫(yī)療[4]的幫助下,我順利地進入了第二階段,開始接納癌癥這件事情和必將到來的死亡。而緩和醫(yī)療的理念和方法,讓我比較好地完成了第三階段的各種準(zhǔn)備,讓父親最后能夠了無遺憾地離開。

      2.1 第一階段:恐懼和戰(zhàn)斗

      我的第一階段,從2018年12月父親確診肺癌開始,一直持續(xù)到2019年4月放療結(jié)束。

      剛查出肺癌時,父親肺部并沒有任何不適,也沒有任何癥狀。他本來是因為心臟缺血而住進了醫(yī)院,在檢查的過程中,無意中發(fā)現(xiàn)了右肺下葉占位,穿刺檢查后,發(fā)現(xiàn)是肺癌。父親剛住院時,是在心臟科,肺部發(fā)現(xiàn)占位后,轉(zhuǎn)到了胸外科。父親自己也意識到了問題可能有點嚴重,做穿刺檢查時,我告訴他:“有可能是腫瘤,大夫需要穿刺檢查一下。”父親很淡然,并未表現(xiàn)出任何情緒波動。穿刺做完后,等待結(jié)果的那個周末,父親在病房里多次和我說:“沒關(guān)系,要么就是(腫瘤),要么就不是,我都能接受。我都80歲了,還怕什么呀!”

      我相信父親說的是真心話。于是,在穿刺結(jié)果出來后,我就把病情如實告訴了父親。父親得知病情后,并未表現(xiàn)出任何的慌亂和恐懼。在之后長達一年多的求診和治療中,父親一直表現(xiàn)得非常冷靜和淡定。而我,卻很難像父親那樣冷靜。得知病情后,我立刻進入了非??簥^的戰(zhàn)斗狀態(tài)。

      父親確診時,正住在他家附近的一家三甲醫(yī)院。但我對這家醫(yī)院的醫(yī)療水平一點也不信任,在確診當(dāng)天,我就開始辦理出院手續(xù)。同時,我開始在各種應(yīng)用程序和網(wǎng)站上,預(yù)約各大醫(yī)院的專家號。協(xié)和醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院……胸外科、呼吸科、腫瘤內(nèi)科、放療科、放射介入科……2018年12月下旬~2019年1月下旬,4周的時間里,我一共跑了10家醫(yī)院,求診各科專家多達26人。最忙碌的一次,我一天跑過4家不同的醫(yī)院,求診4個不同科室的專家。求診每名專家之前,我會列出自己想要詢問的關(guān)鍵問題,求診之后,會認真地記錄每名醫(yī)生給出的治療方案和解釋。把各個方案匯總后,再進行詳細的比較。

      肺癌的首選方案是手術(shù)。但是父親81歲高齡,又有冠心病、高血壓等多種慢性病,手術(shù)肯定是不可能的。我還給父親做了基因檢測,但不太幸運的是,結(jié)果顯示都是陰性,靶向和免疫療法都不適合他。最后的選擇只有兩個:化療和放療。我們反復(fù)權(quán)衡,放棄了風(fēng)險更大的化療,最終選擇了更加保守的放療。

      現(xiàn)在回顧那一個多月各處問診的日子,我像極了一名戰(zhàn)場上的戰(zhàn)士,發(fā)誓要將癌細胞殺死,挽救父親的生命。而我去各個醫(yī)院求診時,每名醫(yī)生也都向我詳細介紹著自己手中的各種“武器”,并試圖幫我從中挑選一種最有效的。而放療,是我精挑細選后,選擇的最佳武器。

      2019年3月,父親開始在協(xié)和醫(yī)院接受放療。放療很辛苦,每天都要去。雖然治療本身只需要幾分鐘的時間,但來回路上的交通時間,加上治療前的等待,每次還是要花上將近半天的時間。我和太太的工作比較忙,很難有時間每天陪著父親,所以大部分時間都是母親陪著他去醫(yī)院接受治療。

      2019年3月~4月,一共做了26次放療。做完后的CT檢查結(jié)果顯示,腫瘤的體積并未明顯減小。父親卻因此得了放射性肺炎,從此特別小心,生怕感冒?!皻骋磺В該p八百”。面對這個結(jié)果,失望和沮喪是必然的。我覺得自己之前付出了那么多的時間和精力,最后并未達到預(yù)期的效果。這個令人失望的結(jié)果也讓我開始反思,也許我應(yīng)該換一個角度去看待癌癥,也許抗癌這場戰(zhàn)爭,我是贏不了的。

      2.2 第二階段:調(diào)整心態(tài),接納死亡

      2019年3月,我在一個偶然的機會,參加了協(xié)和醫(yī)院寧曉紅醫(yī)生參與的一個講座,第一次聽說了緩和醫(yī)療的概念,并被深深吸引。第二周,我就掛了號,和寧醫(yī)生進行了深入的溝通。那次就診過程中,我詳細地了解到了緩和醫(yī)療的理念和方法。

      緩和醫(yī)療徹底改變了我對癌癥這件事情的看法,它讓我意識到,我們更應(yīng)該關(guān)注身患絕癥的那個人,而不是絕癥本身。

      在抗癌的第一階段,我完全是應(yīng)激和戰(zhàn)斗的狀態(tài),對自己說:“我一定要打贏癌癥這個敵人!”而緩和醫(yī)療教會我的第一件事,就是讓我明白,癌癥是無法戰(zhàn)勝的,正如死亡終將到來,患者和家屬都要慢慢接納這個事實,進而調(diào)整自己的心態(tài)和行為。癌癥治療的目的,并不是不惜一切代價戰(zhàn)勝病魔,而是照顧好患者最后的這段日子,提高患者的生命質(zhì)量,并為患者的離世做好必要的準(zhǔn)備。

      在那之后,我身上的壓力好像一下子小了很多,因為自己放下了“必須獲勝”的執(zhí)念,慢慢接納了癌癥無法治愈這個事實。而我也突然意識到,在之前各處問診時,我其實很少聽取父親的想法和意見。他看我四處問診跑得太辛苦,一再跟我說:“差不多就得了,我不想再看大夫了?!钡覅s從來不聽,還在不停地掛號、跑醫(yī)院。對于放療,父親自己其實不太想做,但我并未和他進行過深入溝通,也沒有詢問過他到底為什么不想做。我只是告訴他:“放療我們一定要做!”他最后也只好聽從了我的意見,配合我進行治療。

      接觸緩和醫(yī)療后,我的態(tài)度和行為都發(fā)生了很大的改變。緩和醫(yī)療教給我的第二件事,就是要關(guān)注父親的想法。為了更好地了解父親的想法,我和他一起做了“生前預(yù)囑”。生前預(yù)囑,是在患者意識清醒時,對于自己臨終前(特別是昏迷或者意識不清時期)想要或者不想要接受的醫(yī)療護理,做出明確的選擇,提前告知家屬,并留下書面的文件,在必要時給醫(yī)生呈現(xiàn)。我從“選擇與尊嚴”網(wǎng)站上下載了“我的五個愿望”,并把文件中列出的清單,和父親詳細地過了一遍,詢問他的個人意愿。

      有點出乎我意料的是,父親對于“生前預(yù)囑”并沒有排斥和反感,反而很認真地閱讀。父親告訴我,希望在生命的最后時刻保持尊嚴,減少疼痛,但他不想使用生命支持治療(如呼吸機、喂食管等)。同時,他希望喪事從簡,不開追悼會,只請個別的朋友參加簡短的告別儀式。“生前預(yù)囑”不但讓我明白了父親的想法和選擇,也像打開了一扇窗,讓我和父親能夠更加開放和坦誠地一起討論死亡這件事情。

      放療結(jié)束后6個月復(fù)查,腫瘤又進展了。問診后,醫(yī)生給出了兩個治療方案:口服靶向藥鹽酸安羅替尼和住院接受化療。這次我沒有自己貿(mào)然做決定,而是征求了父親的意見。我首先問父親還想不想繼續(xù)治療,如果想,那我們現(xiàn)在有兩個選擇:口服靶向藥和住院化療。父親說他想試試鹽酸安羅替尼。我從醫(yī)生那里和網(wǎng)上搜集了鹽酸安羅替尼可能出現(xiàn)的副作用,并告知了父親,父親說他愿意嘗試一下鹽酸安羅替尼,如果出現(xiàn)副作用再停藥。

      口服鹽酸安羅替尼后,父親的病情得到了短暫的控制。但3個月后,父親的身體出現(xiàn)耐藥,腫瘤又開始進展了。而我們當(dāng)時只剩下了最后一個選項:化療。父親之前一直拒絕化療,主要是因為他不想住院,認為住院太麻煩。但門診醫(yī)生看父親身體還比較硬實,就說可以試一下化療,看看效果。

      兩周后,父親住進了協(xié)和醫(yī)院的病房。病房的醫(yī)生給我們說明了治療方案的細節(jié),說有效率在30%左右。但醫(yī)生也指出了風(fēng)險,由于父親年齡較大,耐受性較差,如果藥物出現(xiàn)副反應(yīng),后果可能會比較嚴重。

      父親的病房是一個三人間,同屋的另兩位病友,都是60歲出頭。他倆都是長期接受治療的癌癥患者,定期回到協(xié)和醫(yī)院打化療藥,但兩位身上也都出現(xiàn)了明顯的副作用。其中一位病友告訴我們,他每次打完化療藥,會渾身難受,雙腿發(fā)麻,沒法走路,需要臥床休息好幾天才能緩過勁兒來。另一位病友當(dāng)時正在打藥,藥物的副作用讓他渾身難受,他的老伴每天24小時在病房陪護,每天給他做各種按摩,以稍微減輕他身體上的痛苦。

      第二天,父親明確跟我表態(tài):“我想清楚了,不治了!我想出院!”父親的這個決定主要出于兩個原因,一是覺得自己這么大年紀(jì),不想再冒風(fēng)險做化療了;二是他不想再麻煩別人了。他對我說:“我粗略算了一下,每21天來一趟醫(yī)院打藥,每次要住院3天~5天。這樣一年下來,一共要在醫(yī)院里住2個多月的時間。我不想在醫(yī)院里待那么長的時間!每次住院,都需要你或者你媽陪著我,照顧我。你的兩個孩子還小,自己工作又那么忙,我不能這么一直拖累你。你媽也快80歲了,我也不能一直折騰她!我已經(jīng)82歲了,沒有什么遺憾了,我準(zhǔn)備好了,走就走,我不怕!”

      我和父親坐在病房的走廊里聊了一個多小時,主要是父親在說,我在聽。父親的意思非常明確:你想給我最好的治療,你的心意我都感受到了。但我很清楚,我的病是治不好的,我并不怕死。我更不愿意成為別人的負擔(dān),這樣會讓我覺得自己活得沒有尊嚴。

      這一次,我尊重了父親的想法。父親親自告訴了主治醫(yī)生他的決定,說話時,父親的語氣十分堅決,沒有絲毫猶豫。當(dāng)天下午,我們就辦理了出院手續(xù)。

      父親住院那兩天,我剛好讀了《最好的告別》這本書[5],書中的核心思想和緩和醫(yī)療完全一致:面對腫瘤和癌癥,醫(yī)院和醫(yī)生們總有層出不窮的各種方案和藥物。不論是患者家屬還是醫(yī)生,想的都是:“再試試別的方法,也許還有希望?!?但所謂的希望,也許像中彩票的概率一樣低。作者Gawande博士說,死亡,是這場戰(zhàn)爭注定最后的贏家。我們不應(yīng)該一直戰(zhàn)斗到全軍覆沒、精疲力竭才停手;而是應(yīng)該在得知自己無法獲勝時,懂得放棄和接受。與其讓患者在承擔(dān)過度治療的風(fēng)險和痛苦,不如讓他平靜地走完最后的日子,滿足他最后的愿望。

      父親住院的那幾天,我和主治醫(yī)生反復(fù)溝通治療方案,我問醫(yī)生:“如果現(xiàn)在這個方案沒有效果怎么辦?會停藥嗎?”那位醫(yī)生果斷地說:“不會,沒有效果我們就換藥,我們還有很多其他藥物可以選擇。”我知道這是位責(zé)任心特別強的醫(yī)生,她就像機器貓一樣,口袋里有層出不窮的治療方案。但我心里想:“這樣下去,什么時候才是終點呢?”一直治療下去,一方面開銷越來越大,家里的經(jīng)濟負擔(dān)越來越重;另一方面,患者和家屬也會經(jīng)歷一次次的希望、失望,甚至是絕望。這樣下去,真的好嗎?

      2.3 第三階段:向死而生,做好準(zhǔn)備

      父親在2020年1月中旬出院,之后我們就再沒有進行任何的針對腫瘤的治療。只是通過口服藥來緩解父親咳嗽的癥狀,保證他晚上可以正常入睡。在緩和醫(yī)療思想的指導(dǎo)下,我在三個方面進行了準(zhǔn)備。

      第一,我詢問父親,他還有哪些沒有完成的愿望,還有哪些想做的事情。父親多次對我說,他此生已經(jīng)了無遺憾了,唯一的牽掛,就是母親,他囑咐我將來要照顧好母親。除此之外,他再無其他要求了。雖然父親沒有大的愿望,但我知道他還是很需要我的陪伴。我沒和父母住在一起,但我有空就會過去看看父親,帶他去他家旁邊的公園里散散步,陪他聊聊天。父親很珍惜散步的機會,每次都跟我說:“我不能坐著不動!一定得堅持運動!”他認為,只要自己能運動,他就能照顧自己,就能少給我和母親添些麻煩。他一直堅持在家里掃地、打掃衛(wèi)生,還自己手洗衣服,做力所能及的家務(wù)。

      第二,是和父親商量如何處理他的身后事。我們仔細地討論了很多細節(jié)的問題,比如他明確告訴我,自己走后不想穿壽衣,只想穿自己的西裝。他希望喪事一切從簡,只請自己的家人和兩位好朋友來參加自己的遺體告別儀式。我還問了父親,最后想在哪里離世,他說自己想在醫(yī)院離世。我就在父親家的旁邊找了一家社區(qū)醫(yī)院,這家醫(yī)院愿意收留癌癥晚期的患者,并能在患者生命末期提供必要的醫(yī)療服務(wù)。我還和父親反復(fù)討論了在他去世以后如何安葬的問題。父親一開始想要海葬,他這么想主要是想為家人節(jié)約開支,因為他在報紙上看到海葬幾乎不用花錢。但我自己不太能夠接受海葬,因為海葬不會留下任何痕跡,我不知道將來該如何祭奠父親。我告訴了父親我的想法,父親于是又提議了樹葬,因為他知道樹葬比一般的墓地更加便宜,我去幾個陵園看了樹葬的墓地,覺得實在有些簡陋。同時,我得知北京市民政局還在推行一種自然葬,就是將逝者骨灰安放到草坪里。我去了北京自然葬的唯一墓區(qū):長青園,園里自然葬的區(qū)域修建得如園林一般,十分美觀,但園里沒有墓碑,也沒有逝者的名牌。我個人認為,墓地不是為逝者而建,而是為生者提供一個紀(jì)念和緬懷的空間,因此我希望墓地上能夠有一塊墓碑,碑上刻有父親的名字和照片。我把自己對樹葬和自然葬的看法告訴了父親,還跟他說我希望能夠給他買一塊傳統(tǒng)的墓地,父親聽后同意了我的想法。我知道父親不想在墓地上花費太多,因此最終選了一塊價格相對較低的墓地。選好墓地后,我問父親想不想去看一看,父親說想去,但沒想到父親第二天就去世了,最終未能看到。在選擇墓地的同時,我還詳細了解了操辦后事的整個過程,并做好了相關(guān)的準(zhǔn)備,包括父親離世后如何開具死亡證明,如何運送遺體到殯儀館,以及火化和安葬的大致流程。

      第三,可能也是最重要的方面,是我在心理上做好了父親離世的準(zhǔn)備。2020年的4月開始,父親的身體情況逐漸變差,開始出現(xiàn)各種不適癥狀,先是雙腳浮腫,然后是頭暈、尿頻。他的氣喘也越來越嚴重,步行的距離越來越短,體力越來越差。到了后來,從臥室走到洗手間,都喘得厲害。從7月開始,父親多次和我說:“我不想活了,太難受了,我想走?!笨粗赣H這么痛苦,我心里也很難受。我想,如果生命的質(zhì)量得不到保證,活著卻不能有尊嚴,也許死亡真的不失為一種解脫。但是,死亡的確切時間和確切方式,我們既不能自己控制,也無法提前預(yù)知,因此我還是嘗試著去鼓勵父親繼續(xù)活下去。我明白父親“尋死”的想法,是來自于意義感的缺失,他覺得自己現(xiàn)在活著是老伴和兒子的負擔(dān),而他又一直不愿意麻煩別人,所以才想“一死了之”。我跟他說:“你能活著,我媽就有個伴兒呀!雖然她現(xiàn)在照顧你有些辛苦,但你們兩個人在一起,總比她一個人孤零零的強呀!”我想告訴他,陪伴本身就是一種意義,他活著還是有價值的。

      8月11日凌晨,父親在家中安然離世。11日早晨起來,母親發(fā)現(xiàn)父親躺在床上已經(jīng)沒有了呼吸,全身冰涼,她給我打電話說:“你爸可能已經(jīng)走了,你趕快過來一趟。”母親的語氣雖有些焦急,但聽上去情緒還算比較冷靜,并沒有害怕和崩潰。我接到電話時的第一反應(yīng)是吃驚,感覺有些突然。因為我當(dāng)時的預(yù)期是父親應(yīng)該能撐到年底。兩天前最后一次見到父親,他當(dāng)時雖然有些疲憊和難受,但自己還可以走動,而且意識十分清醒,他還說過兩天想和我去看看他的墓地,看上去一點不像一個臨終老人的樣子。掛了電話,過了兩分鐘,我就冷靜了下來,按照之前的準(zhǔn)備,我給壽衣店打了電話,請對方馬上去父親家?guī)椭覀兲幚砗笫?。我趕到了父母家里,發(fā)現(xiàn)父親一個人躺在床上,看姿態(tài)應(yīng)該是在睡夢中離世的。我當(dāng)時并沒有很難過,反而感到了一種釋然和解脫,因為父親終于不用再承受那些無謂的痛苦了。

      遵照父親生前的遺愿,我們給他穿上了他自己的一身西裝。接下來聯(lián)系了120和殯儀館等處理后續(xù)事宜。按照生前預(yù)囑里的安排,我給父親生前關(guān)系最好的兩個朋友打了電話,請他們過來見父親最后一面。整個過程,我和母親都十分冷靜,沒有慌亂,也沒有情緒崩潰,因為我們在心理上和流程上,都做好了充足的準(zhǔn)備。

      父親去世后第三天,是火化和下葬的日子。遵照一切從簡的原則,參加告別儀式的只有家里的親屬和父親的一位生前好友。我和太太還討論了是否讓我們的兩個孩子(老大10歲,老二8歲)一起參加爺爺?shù)母鎰e儀式,最后還是決定帶上他倆。我們也做好了準(zhǔn)備,如果他們中途因為害怕想要回家也是可以的。我們這么做,一是想讓孩子們見爺爺最后一面,二是想向他倆傳遞一個信息:死亡并不神秘也并不可怕,而是生命中必不可少的一部分。當(dāng)天兩個孩子完整地參加了全程;在遺體告別時,老大還上前給爺爺身上撒了花瓣。當(dāng)父親的骨灰放到我面前的時候,我的心里像被捏了一下,這是父親留給我最后的溫度。

      在陵園,當(dāng)父親的墓穴被封上時,我原以為我會痛哭,但我沒有,母親也沒有哭。轉(zhuǎn)過身來,眼前是蒼綠的山脈與藍天白云,山頂?shù)拈L城清晰可見。父親因為腿腳不好,很多年沒有登過山了,每次聽我說起徒步爬山的事情,都很羨慕。這下,沒有了肉體的禁錮,父親可以在山間自由徜徉了。

      這一天,我感覺父親是離開,不是消失。

      3 緩和醫(yī)療教給我的三件事

      我覺得自己和父親都十分幸運,能夠得到緩和醫(yī)療的巨大幫助??偨Y(jié)下來,緩和醫(yī)療主要教會了我三件事情。

      第一, 它讓我學(xué)會正確地看待癌癥,接納死亡。我看過許多醫(yī)生,他們責(zé)任心很強,醫(yī)術(shù)也很高明,他們特別想幫助父親,盡可能地延長他的生命。但是,他們把癌癥看做是敵人,把死亡看做是抗癌的失敗。但是緩和醫(yī)療告訴我,死亡是不可避免、終將到來的結(jié)果。我們不能一味地回避它,而是要學(xué)會接納它。只有接納了死亡的必然性,我們才能放下對“勝負”的執(zhí)念,才能更加冷靜地看待癌癥,并做出相應(yīng)的準(zhǔn)備。

      第二, 它讓我意識到,面對癌癥時,我們更應(yīng)該關(guān)注身患癌癥的那個人,而不是癌癥本身。面對一個生命余日無多的癌癥患者,我們應(yīng)該更加主動地傾聽他的想法、感受和擔(dān)憂,和他進行開放、坦誠的溝通,在決策時充分尊重他們的意見。

      第三, 它讓我為父親生命的終結(jié)做好盡量周全的準(zhǔn)備。中國人十分忌諱談?wù)撍劳?。即使面對癌癥晚期的患者,家屬和醫(yī)生也總是盡力安慰患者,給患者各種“希望”,哪怕很多時候,這些希望顯得非常的不實際。人們在行動上一再拖延,在心理上一再回避,但當(dāng)死亡最終來臨時,所有人都顯得手足無措,無比慌亂。但是我和父親都很幸運,因為提前做好了各種準(zhǔn)備,在死亡最終來臨時,我們的心中已經(jīng)沒有任何的遺憾。

      4 給醫(yī)護人員的一些建議

      在文章的最后,我希望以患者家屬的身份,給醫(yī)護人員提一個建議:每一位醫(yī)護人員都應(yīng)該學(xué)習(xí)緩和醫(yī)療。緩和醫(yī)療,對絕大多數(shù)中國人來說是十分陌生的。父親剛確診后的那段時間,我跑遍了全北京的各大知名醫(yī)院,看了各個科室近30個醫(yī)生,但沒有一名醫(yī)生和我提到過緩和醫(yī)療的概念。如果有可能,我希望在醫(yī)學(xué)院和醫(yī)院內(nèi)部,能夠更加系統(tǒng)、全面地介紹和推廣緩和醫(yī)療,并開設(shè)相關(guān)的培訓(xùn)課程。只有專業(yè)的醫(yī)護工作者更多地了解和接受了緩和醫(yī)療的理念和方法,他們才會告訴前來求診的患者們,面對癌癥,其實還有一種選擇,叫作緩和醫(yī)療。相信更多的像我父親一樣的病友能夠因為接觸到緩和醫(yī)療的理念而受益。

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