黃巧珍

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬金華中醫(yī)院 浙江金華 321000）

隨著人們生活節(jié)奏的加快、工作壓力的增加，加之飲食不規(guī)律、熬夜加班、吃外賣(mài)等習(xí)慣，導(dǎo)致胃病的發(fā)生率越來(lái)越高。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃腸病患者有1.2 億，消化道潰瘍發(fā)病率為10%，慢性胃炎發(fā)病率為30%。當(dāng)出現(xiàn)胃痛癥狀時(shí)，人們往往會(huì)自行服用止痛藥以緩解疼痛。在原因不明情況下，盲目服用止痛藥可以改善癥狀，但會(huì)掩蓋疼痛的部位、性質(zhì)以及疼痛的規(guī)律，不利于醫(yī)生觀察病情和判斷患病部位，可能導(dǎo)致誤診。如患有胃部基礎(chǔ)疾病者，服用止痛藥無(wú)異于雪上加霜。

止痛藥正名為“解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體類(lèi)抗炎藥”，多用于發(fā)燒頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等。吃下止痛藥疼痛癥狀會(huì)緩解，但能損傷胃黏膜。研究顯示，健康人服用阿司匹林后16分鐘可出現(xiàn)胃黏膜損傷；長(zhǎng)期服用阿司匹林會(huì)導(dǎo)致消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)查顯示[1]：70%的人由于胃疼亂用止痛藥，出現(xiàn)潰瘍、出血、胃腸道穿孔；4%的人出惡心、嘔吐、消化不良等；20%～30%的人會(huì)引發(fā)胃炎、黏膜損傷；2%～4%的人患上胃潰瘍；5%的人甚至出現(xiàn)胃穿孔現(xiàn)象。因此，胃疼時(shí)服藥需謹(jǐn)慎，切記盲目亂服止痛藥。

胃病患者如何用藥？

胃疼時(shí)必須明確原因才能對(duì)癥下藥。例如，胃痙攣引起的胃痛，表現(xiàn)為上腹部劇烈絞痛，應(yīng)及時(shí)采用解痙藥，如6-542、顛茄等，以緩解胃部痙攣；胃潰瘍引起的疼痛服用抑制胃酸類(lèi)藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等；急性胃腸炎造成的胃痛服用胃黏膜保護(hù)藥物，如替普瑞酮、硫糖鋁等。

“老胃病”不妨試試中醫(yī)療法

1.中藥藥膳[2 ]

（1）山藥百合大棗薏苡粥。用于胃部隱痛口干患者。山藥90克，百合40克，大棗15枚，薏苡仁30克，粳米50克共煮粥。山藥百合大棗薏苡粥具有滋陰養(yǎng)胃、清熱潤(rùn)燥的功效。適用于胃脘隱痛、饑不欲食、口干咽燥、形體消瘦患者食用。

（2）砂仁羊肉湯。用于脘腹冷痛腹瀉者，將砂仁10克，白胡椒3克，生姜數(shù)片及適量羊肉共煮湯，熟后放入適量食鹽。砂仁羊肉湯具有健脾散寒、溫胃止痛功效，適用于胃脘隱痛、喜暖喜按、泛吐清水、四肢不溫、神疲乏力患者食用。

2.中醫(yī)外治法[3 ]

2.1 吳茱萸粉貼涌泉穴。取吳茱萸適量，打成粉，醋調(diào)為稀糊狀，外敷于雙足涌泉穴，每晝夜換藥一次，連續(xù)半個(gè)月，同時(shí)有改善睡眠的作用。

2.2 蒜泥貼敷涌泉穴。取大蒜適量，搗碎涂于雙側(cè)涌泉穴。包扎固定，待足部有強(qiáng)烈的刺激感時(shí)，疼痛即止。

2.3 艾灸穴位。艾灸是通過(guò)穴位的刺激，來(lái)緩解胃痛、胃酸以及胃脹等各類(lèi)胃部不適癥狀。在使用艾灸治療胃病的時(shí)候，就需要艾灸足三里穴、中脘穴等穴位，也可以選擇艾灸期門(mén)穴、太沖穴以及合谷穴。通常一個(gè)療程是半個(gè)月左右，就能夠讓各類(lèi)的胃病癥狀有所緩解。

“老胃病”平時(shí)需要注意哪些？

1.胃潰瘍患者

1.1 少量多餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。選用易消化、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高及保護(hù)胃的食物。

1.2 宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法，忌用煎炸的食物。

1.3 忌用粗纖維多、硬而不消化的食物。避免用過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)冷、過(guò)熱及辛辣食物。

2.淺表性胃炎患者

2.1 少量多餐，可增加無(wú)糖牛奶、蘇打餅干、多堿饅頭等。

2.2 忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進(jìn)食奶油和黃油（可抑制胃酸分泌）。

2.3 忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過(guò)甜的食物。

3.萎縮性胃炎患者

3.1 少量多餐，選擇易消化的食物。可適量增加醋調(diào)味并助消化。

3.2 進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進(jìn)食肉汁及或濃肉湯有助于胃液分泌。

3.3 .限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。

俗話說(shuō)胃病“三分治七分養(yǎng)”，經(jīng)全面檢查確診后進(jìn)行系統(tǒng)治療，并配合精神方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，才能達(dá)到理想的治療效果。所以，胃痛患者應(yīng)該醫(yī)院定期做胃腸鏡檢查以確定病因，不能盲目亂用止痛藥，否則加重病情，最終形成“老胃病”。平時(shí)生活中，可以選擇中醫(yī)內(nèi)服和外用的方法，改善生活習(xí)慣，養(yǎng)出好胃。