陪伴式情感護(hù)理在精神分裂癥患者中的療效觀察

謝玉真

摘要：目的：對(duì)精神病患者采用陪伴式情感護(hù)理的方式，并測(cè)量其具體的效果。方法：實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2020年1月-2021年1月，選取60名在該實(shí)驗(yàn)時(shí)間內(nèi)來我院進(jìn)行登記治療的精神分裂患者，并按照隨機(jī)分組的方式將所選擇的患者分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)常規(guī)組的患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則采對(duì)患者采用陪伴情感護(hù)理模式，并詳細(xì)記錄兩組患者的治療效果和癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：采用陪伴式情感護(hù)理的模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理模式更有效果，兩組數(shù)據(jù)比對(duì)差異巨大（p<0.05）。討論：對(duì)精神分裂患者使用陪伴式情感護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量，使得整體效果提升，值得投入臨床使用。

關(guān)鍵詞：陪伴式情感護(hù)理;精神分裂患者;治療效果;癥狀消失時(shí)間

精神分裂癥是臨床上發(fā)病率最高的一種疾病，同時(shí)患有該病的患者年齡跨度非常大，并且該疾病的發(fā)病原因與許多因素相關(guān)，如遺傳因素和外界環(huán)境中不良影響的刺激等^[1]。伴隨著社會(huì)高速、快節(jié)奏的發(fā)展，許許多多的人面臨著壓力過大和身上的擔(dān)子過重的現(xiàn)狀，心中產(chǎn)生了無盡的苦悶與煩惱，當(dāng)我們內(nèi)心的壓力無處宣泄與訴說時(shí)，就很容易出現(xiàn)精神分裂^[2]。因此，精神分裂癥常常潛伏在我們的周邊，并對(duì)我們的工作和生活造成了一定的影響。目前，臨床上治療精神分裂的主要方式是讓患者服用一等的藥物進(jìn)行控制和緩解相關(guān)的癥狀，但是由于該疾病具有潛伏期長(zhǎng)、難以預(yù)防與掌控等特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一定的護(hù)理與看護(hù)是十分必要的^[3]。面對(duì)精神分裂患者，我們常常使用的是常規(guī)護(hù)理，具體包括對(duì)患者病情的治療以及良好環(huán)境的維護(hù)等基本措施，該模式缺少一定的情感交流，一定程度上會(huì)造成患者依從性差的結(jié)果^[4]。因此，根據(jù)相關(guān)的特點(diǎn)和不足，近年來一種新的護(hù)理模式誕生了，并逐漸得到了大家廣泛的認(rèn)可與推崇，該種護(hù)理模式就是我們所說的陪伴式情感護(hù)理。本文將針對(duì)該新型模式的治療效果和癥狀消失時(shí)間進(jìn)行具體的分析與探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

運(yùn)用隨機(jī)分組的方式，將參與實(shí)驗(yàn)的精神分裂患者分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)組（n=30），女性患者13名，男性患者17名，年齡20～41歲，均值（30.45±3.35）歲，患病時(shí)間為2～7年，平均患病時(shí)間為（4.23±2.52）年;實(shí)驗(yàn)組（n=30），女性患者19名，男性患者11名，年齡18～43歲，均值（31.25±3.56）歲，患病時(shí)間為3～8年，平均患病時(shí)間為（5.21±2.27）年。一般資料經(jīng)對(duì)比后差異不明顯（p>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合臨床上精神分裂癥診斷的標(biāo)準(zhǔn);②患者的轉(zhuǎn)臺(tái)趨于穩(wěn)定不會(huì)加重，可以參與本次實(shí)驗(yàn);③所有參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均為自愿，且服從性較強(qiáng)，愿意主動(dòng)配合。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者的病情并不符合對(duì)精神分裂的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者的病情反反復(fù)復(fù)，甚至處于病情惡化并伴有其他的并發(fā)癥的局面;③患者的服從性不高，不主動(dòng)配合實(shí)驗(yàn)，甚至出現(xiàn)排斥與厭惡心理。

1.2方法

對(duì)常規(guī)組的患者使用常規(guī)的護(hù)理模式，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行固定頻率的服藥、限制患者的活動(dòng)范圍和行動(dòng)路徑、對(duì)患者的病情進(jìn)行記錄等。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)組則采用陪伴式情感護(hù)理的模式，具體包括：①陪伴溝通：對(duì)患者進(jìn)行陪伴與交流，針對(duì)患者的具體情況對(duì)其進(jìn)行開導(dǎo)，如詢問患者的壓力來源和生病前具體的經(jīng)歷等，并對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)與鼓勵(lì)。同時(shí)患者家人的理解與支持也是并不可少的，家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注患者的病情、理解患者正處于低落與迷茫甚至是對(duì)生活感到茫然的狀態(tài)，要對(duì)患者多鼓勵(lì)、多陪伴，讓患者感受到家庭的溫暖與支持。②開展講座：由于精神分裂癥延續(xù)時(shí)間長(zhǎng)以及難以預(yù)料、反復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn)，大多數(shù)的患者并沒有發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)患有該疾病，并對(duì)自己為什么會(huì)患有該疾病而感到疑惑，因此醫(yī)院要針對(duì)患者和患者的家屬進(jìn)行該疾病的科普。使得患者和家屬認(rèn)識(shí)到，精神分裂癥是一種常見的疾病，并不是難以開口甚至是羞恥的，要令患者積極配合，同時(shí)也要清楚該病的發(fā)病原因以及當(dāng)我們?cè)谏町?dāng)中遇到過大的壓力與打擊時(shí)要如何宣泄。

1.3判定指標(biāo)

記錄對(duì)患者使用不同的護(hù)理模式后，兩組患者各種癥狀的消失時(shí)間以及該模下的應(yīng)用效果。評(píng)判治療效果的標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：通過護(hù)理后，患者各種癥狀明顯改善甚至消失，如患者的情緒恢復(fù)正常等。②有效：患者在接受陪伴式情感護(hù)理后，各種癥狀的改善情況有所提升但并未完全消失，如患者依然長(zhǎng)期處于憂郁的心理狀態(tài)。③無效：對(duì)患者進(jìn)行陪伴情感護(hù)理后各種癥狀并未發(fā)生變化，個(gè)別癥狀甚至更加嚴(yán)重，患者治療效果大不如從前。各種癥狀消失時(shí)間評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：患者抑郁、社交不良、攻擊行為的具體消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，卡方比對(duì)計(jì)量資料（%）率;t值比對(duì)計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）;如組間數(shù)據(jù)有差異（p<0.05）。

2.結(jié)果

2.1不同護(hù)理下的治療效果

患者在陪伴式情感護(hù)理的模式下為86.88%，明顯大于使用常規(guī)護(hù)理模式的治療效果，數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果差異較大（p<0.05），見表1。

2.2不同護(hù)理下的癥狀消失時(shí)間

常規(guī)組各癥狀消失時(shí)間明顯要長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，二者差異差距較大（p<0.05），見表2。

3.討論

精神分裂癥是一種發(fā)病率極高的精神疾病，精神分裂患者常常伴有到抑郁、心情低落、對(duì)于社交的需求下降，甚至?xí)霈F(xiàn)一定的攻擊性行為^[5]。近年來隨著人們壓力的提升以及快節(jié)奏的生活方式等多種因素使得該精神疾病的發(fā)病率逐年上升，已經(jīng)成為阻礙我們精神狀態(tài)的一顆絆腳石^[6]。由于該疾病發(fā)病潛伏期長(zhǎng)、難以預(yù)防和發(fā)病原因的難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，除了需要對(duì)患者進(jìn)行心理開導(dǎo)與監(jiān)督服藥情況外，同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理，研究顯示陪伴式情感護(hù)理模式作為創(chuàng)新的一種模式對(duì)于治療精神分裂癥有著顯著的作用。

綜上所述，陪伴式情感護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理來說，在治療效果和癥狀消失時(shí)間上具有更大的優(yōu)點(diǎn)，值得臨床使用。

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