呂 晶 郝婭寧 楊亞麗

習(xí)近平主席在全國(guó)宣傳思想工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)基層組織建設(shè)。站在新時(shí)代黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局、新形勢(shì)下黨的宣傳思想工作的歷史方位和使命任務(wù)的高度，黨的基層組織是確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實(shí)的基礎(chǔ)。在新時(shí)代，只有加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作，才能夠更好地發(fā)揮基層黨組織優(yōu)勢(shì)，為病人為社會(huì)服務(wù)[1]。但基層黨員的思想政治意識(shí)薄弱、自身存在的價(jià)值感不強(qiáng)，工作積極性和學(xué)習(xí)效率差[2]，導(dǎo)致思想不統(tǒng)一，凝聚力差，很難做到步伐一致，造成基層黨建工作存在一些缺陷和漏洞，影響基層黨建工作作用的發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)[3]。“打鐵還需自身硬”，如何將基層黨建工作扎扎實(shí)實(shí)做到實(shí)處，增強(qiáng)基層黨組織的凝聚力，加強(qiáng)每一名黨員的角色認(rèn)同，破解基層黨員繁重醫(yī)務(wù)工作及學(xué)習(xí)和黨建工作協(xié)調(diào)的難題，是擺在醫(yī)院基層黨建工作者面前的重要課題。

1 角色認(rèn)同的內(nèi)涵

角色認(rèn)同理論上來(lái)說(shuō)，個(gè)體感知外界氛圍后，產(chǎn)生角色認(rèn)知及角色行為，產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)力，自我驅(qū)動(dòng)進(jìn)行角色認(rèn)同[4]。在現(xiàn)代社會(huì)學(xué)中將社會(huì)角色轉(zhuǎn)換分為角色期待、角色認(rèn)知、角色實(shí)踐。角色期待代表了社會(huì)對(duì)某一角色的期望和要求，作為一個(gè)重要的外界因素影響著個(gè)體的角色行為。

2 角色認(rèn)同的作用

2.1 角色認(rèn)同在思想建設(shè)中的作用

基層黨組織的思想建設(shè)首先應(yīng)對(duì)每一名黨員進(jìn)行角色期待。比如在每一次黨建活動(dòng)中，發(fā)動(dòng)所有黨員承擔(dān)任務(wù)，如黨員講黨課，互相點(diǎn)評(píng)，互動(dòng)交流，這種期望與認(rèn)可被個(gè)體感知后，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的角色認(rèn)同，并激發(fā)自身價(jià)值，產(chǎn)生后續(xù)的學(xué)習(xí)動(dòng)力，并驅(qū)動(dòng)自我驗(yàn)證，成功完成個(gè)體角色的扮演。強(qiáng)化黨員身份意識(shí)，發(fā)揮黨員先鋒模范作用，即基層黨員的角色認(rèn)同。基層黨組織中的黨員保持高度的角色認(rèn)同，不僅僅是增強(qiáng)凝聚力的保證，而且是主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)的動(dòng)力，使思想建設(shè)向自我意識(shí)轉(zhuǎn)化成為可能。尤其是在新冠疫情期間，廣大黨員醫(yī)務(wù)工作者挺身而出、沖鋒在前，牢記初心、勇于擔(dān)當(dāng)，生命至上，舍生忘死，在抗疫戰(zhàn)役中展現(xiàn)黨員的先鋒模范作用，帶動(dòng)團(tuán)結(jié)并凝聚了全社會(huì)所有包括其他醫(yī)務(wù)工作在內(nèi)的力量，取得抗擊新冠肺炎這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)的階段性勝利[5]。在抗疫期間，正是強(qiáng)烈的角色認(rèn)同為勝利提供了思想保障和力量源泉。

2.2 組織氛圍在角色構(gòu)建的作用

組織氛圍對(duì)組織內(nèi)部成員的自我效能產(chǎn)生影響，激發(fā)其創(chuàng)造力。組織氛圍形成對(duì)組織成員的心理、行為和思想起著引導(dǎo)作用，對(duì)組織整體的價(jià)值取向起著引導(dǎo)作用，增強(qiáng)了組織整體價(jià)值取向和成員行為的一貫性[6]。因此，強(qiáng)大的黨建氛圍能對(duì)組織成員的思想、性格和行為起到潛移默化的作用，給不同的組織成員提供共有的言行舉止的標(biāo)準(zhǔn)，將組織內(nèi)成員凝聚起來(lái)，從而把個(gè)人融合到集體中，使個(gè)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的“認(rèn)同感”。此外，個(gè)體依據(jù)自己所處的氛圍和角色的期待，會(huì)充分結(jié)合自身的能力，激發(fā)創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)價(jià)值目標(biāo)[7]。因此，必須強(qiáng)調(diào)黨員參加組織統(tǒng)一活動(dòng)的必要性，每個(gè)基層黨支部設(shè)置一些自己特色的標(biāo)志，充分發(fā)揮每一名黨員的主觀能動(dòng)性，開(kāi)展特征性的、形式多樣的黨建活動(dòng)，如主題黨日等活動(dòng)，定期總結(jié)及回顧，將影像、聲音、文字等資料，通過(guò)黨建宣傳欄、主題宣傳片、報(bào)刊等形式反復(fù)展現(xiàn)[8]，有利于組織氛圍的形成，凝聚每一名黨員對(duì)黨支部的自豪感、認(rèn)同感、歸屬感，完成角色認(rèn)同。比如，在2020年初突如其來(lái)的新冠疫情期間，通過(guò)意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的宣傳發(fā)動(dòng)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“人民的利益高于一切”、“一切行動(dòng)聽(tīng)黨指揮”的核心意識(shí)，從黨中央習(xí)近平總書(shū)記親自指揮具體部署，到醫(yī)院救治和社區(qū)堅(jiān)守防控陣地，反復(fù)學(xué)習(xí)不斷更新的新冠肺炎診治措施，利用媒體向全社會(huì)反復(fù)宣傳新冠病毒的傳播途徑及預(yù)防措施，成功打造了“全國(guó)一盤棋”的抗疫氛圍[9]，使所有中國(guó)共產(chǎn)黨員人乃至所有中國(guó)人在抗疫過(guò)程中具有強(qiáng)烈的角色認(rèn)同，大大提高了疫情防控的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供了思想保障和精神保障。

2.3 角色認(rèn)同在反腐倡廉中的作用

組織氛圍是作為一種“軟”約束對(duì)組織個(gè)體的思想、心理和行為進(jìn)行約束和規(guī)范。角色認(rèn)同理論認(rèn)為個(gè)體的社會(huì)價(jià)值與角色認(rèn)同時(shí)表現(xiàn)為一種顯性關(guān)系，當(dāng)個(gè)體處于某種社會(huì)環(huán)境中，個(gè)體接受了社會(huì)信息的反饋后便對(duì)自身進(jìn)行反思和重新認(rèn)識(shí), 會(huì)尋求角色與價(jià)值的一致。為獲得角色認(rèn)同和價(jià)值實(shí)現(xiàn)，會(huì)自覺(jué)主動(dòng)地調(diào)整自我行為[3]。在黨風(fēng)建設(shè)中，處于反腐倡廉的組織氛圍中，可以對(duì)個(gè)體產(chǎn)生強(qiáng)大的群體壓力和動(dòng)力，使組織成員產(chǎn)生心理共鳴，形成底線意識(shí)，從而達(dá)到個(gè)體約束及互相制約的目的[10]。黨建組織氛圍是完全區(qū)別于制度條例的約束方式，是通過(guò)組織成員產(chǎn)生的共鳴，通過(guò)學(xué)黨章、講黨課，激勵(lì)廣大黨員自覺(jué)遵守黨章黨紀(jì), 努力實(shí)踐黨員標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)“兩學(xué)一做”、“不忘初心，牢記使命”主題教育等常態(tài)化學(xué)習(xí)，強(qiáng)化思想建設(shè)，將正確的價(jià)值觀、道德觀扎根于每一名基層黨員的自我意識(shí)中[11]。在習(xí)近平總書(shū)記的全面從嚴(yán)治黨理論指導(dǎo)下，全面推進(jìn)防腐倡廉體系建設(shè)，公立醫(yī)院在藥品及耗材的招標(biāo)及使用環(huán)節(jié)，除加強(qiáng)監(jiān)管，定期進(jìn)行醫(yī)療行為的檢查以外[12]，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員《中央八項(xiàng)規(guī)定六條禁令反四風(fēng)》《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》等多項(xiàng)禁令法規(guī)。貫徹護(hù)根行動(dòng)，響應(yīng)“清廉醫(yī)者”承諾行動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁收受“紅包”、“回扣”，加強(qiáng)衛(wèi)生法律、法規(guī)普及，用典型案例作為警示等等，在氛圍上對(duì)醫(yī)療腐敗的不良行為造成無(wú)形的壓力，讓不正之風(fēng)無(wú)所遁形[13]。公立醫(yī)院基層黨支部在不斷強(qiáng)化黨員主人翁意識(shí)，突出黨員主體意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和底線意識(shí)，以身作則，并對(duì)這種社會(huì)不良風(fēng)氣勇于勸阻，堅(jiān)決制止[14]。與此同時(shí)，還有必要組織醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)療規(guī)范、指南的培訓(xùn)、指導(dǎo)，做到合理診斷、合理治療、合理用藥，全方位培育并提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)情操和道德素養(yǎng)[15]。

2.4 創(chuàng)新組織氛圍對(duì)激發(fā)基層黨員積極性的作用

如何去創(chuàng)造黨建組織氛圍體現(xiàn)基層黨建工作者創(chuàng)新性、想象力及藝術(shù)性，每一個(gè)基層黨支部應(yīng)結(jié)合自身的特點(diǎn)，或應(yīng)努力尋找到自身的特色，并將其 “形象化”，進(jìn)行品牌建設(shè)。根據(jù)支部的自身特點(diǎn)，結(jié)合黨員業(yè)務(wù)專長(zhǎng)，提出“一支部一品牌”目標(biāo)，找準(zhǔn)品牌定位，形成各自特色。品牌可以是口號(hào)、典型的形象、事跡，或個(gè)性化的特色項(xiàng)目。所創(chuàng)建的品牌要符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀，符合醫(yī)院發(fā)展宗旨、價(jià)值取向，貼近群眾，貼合實(shí)際，被廣大黨員、群眾認(rèn)同并接受[16]。品牌建設(shè)將本身是無(wú)形的組織氛圍做成理念、產(chǎn)品、文化而自然而然地被人們感知。將組織氛圍制度化、具體化、書(shū)面化和可操作化，比如每月開(kāi)展“主題黨日”活動(dòng)，一方面有利于傳輸信息，開(kāi)展黨建活動(dòng)，同時(shí)將思想建設(shè)常態(tài)化。黨建品牌的定位具有導(dǎo)向性作用，不斷強(qiáng)化信念，將理念轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。制度化的組織氛圍，產(chǎn)生成員歸屬感、責(zé)任感。集體的統(tǒng)一理念一旦形成，會(huì)成為一種力量、一種思想，在大是大非時(shí)，發(fā)出鏗鏘的聲音，引領(lǐng)正確的方向。每一個(gè)基層黨組織，必須建立一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)示范。作為精神領(lǐng)袖，可以代表組織發(fā)聲，并且作為上級(jí)黨組織與基層黨員的橋梁，及時(shí)準(zhǔn)確地將中央的精神傳達(dá)到每一名黨員，同時(shí)也將每一名黨員的心聲、建議反映到上面去，真正將每一名黨員的作用發(fā)揮出來(lái)。才能使每一個(gè)基層黨組織成為思想的堅(jiān)強(qiáng)堡壘。

正如電影“我和我的祖國(guó)”中傳達(dá)的精神，祖國(guó)的強(qiáng)盛是每一個(gè)“渺小的我”、一點(diǎn)一滴貌似不起眼的事情，匯流成河，十幾億個(gè)“小我”，成就為“大我”。我們落下的每一滴眼淚，是每個(gè)人心中激起的共鳴，也正是我們每個(gè)人心中的家國(guó)情懷，是作為一個(gè)中國(guó)人的參與感、歸屬感和自豪感。當(dāng)每一個(gè)個(gè)體都能心中有集體、每個(gè)個(gè)人都熱愛(ài)我們的國(guó)家，可以為國(guó)家而犧牲自己，那將激發(fā)出怎樣巨大的凝聚力[17]，也正是中國(guó)人的這種認(rèn)同決定了抗疫必勝的結(jié)果。而在基層黨支部，每一名黨員的行為都代表了支部，每一項(xiàng)榮譽(yù)都有集體的支持，每個(gè)個(gè)體的每一點(diǎn)滴努力，都是集體前進(jìn)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，而集體的前進(jìn)之旅也必將讓所有的個(gè)體起點(diǎn)更高、實(shí)力更強(qiáng)?；鶎狱h組織只要不斷提升每一位黨員對(duì)本支部，對(duì)本職工作的認(rèn)同和熱愛(ài)，就可以激發(fā)出巨大的潛力，塑造出千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)“逆行者”。

3 角色認(rèn)同在醫(yī)院黨建中的創(chuàng)新應(yīng)用

3.1 互聯(lián)網(wǎng)+

黨課是黨建過(guò)程中必不可少的內(nèi)容，在增加學(xué)習(xí)頻率的同時(shí)，必須強(qiáng)調(diào)采用多種形式、創(chuàng)新的方法開(kāi)展學(xué)習(xí)。“互聯(lián)網(wǎng)+”黨建改革在近幾年有了飛速的發(fā)展，尤其是在疫情期間，一方面要防控防疫，減少接觸，另一方面，必須加強(qiáng)思想建設(shè)，統(tǒng)一步調(diào)。因此，利用信息化手段構(gòu)建新的黨建工作模式[18]，是現(xiàn)階段必須開(kāi)展的工作。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、APP、微信平臺(tái)等多種模式，開(kāi)展網(wǎng)上黨建理論研究、網(wǎng)上黨校與網(wǎng)上黨課，成為新時(shí)代馬克思主義思想建設(shè)的新陣地[4]。①通過(guò)網(wǎng)絡(luò)會(huì)議的形式，可以通過(guò)可視的方式實(shí)現(xiàn)線上講黨課，“面對(duì)面”討論，可以共享幻燈、word文檔、表格，也可以共享視頻、音頻。黨員可以利用手機(jī)，上線參會(huì)。②利用智慧黨建平臺(tái)，學(xué)員一方面利用碎片化時(shí)間自學(xué)，將學(xué)到的黨建知識(shí)系統(tǒng)化。另一方面可以設(shè)置討論專題及專區(qū)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效率，提升對(duì)知識(shí)的理解。另外，從管理端不僅可以推送需要學(xué)習(xí)的資料，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化，更加環(huán)保，而且可以從后臺(tái)記錄學(xué)習(xí)的進(jìn)度，限定截止日期，督促學(xué)習(xí)，便于年終考核的統(tǒng)計(jì)。③通過(guò)微信平臺(tái)發(fā)放問(wèn)卷、考試，電腦自動(dòng)計(jì)分，提交后即時(shí)給出分?jǐn)?shù)，并自動(dòng)推送答錯(cuò)部分的正確答案，及時(shí)更正認(rèn)識(shí)，更加高效實(shí)用。④通過(guò)微信群、微信公眾號(hào)、抖音等平臺(tái)，發(fā)布醫(yī)院各支部的組織生活、主題黨日等活動(dòng)動(dòng)態(tài)，積極宣傳黨員的先鋒模范事跡、抗疫故事等[19]。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)行黨建，可以實(shí)現(xiàn)黨員教育全覆蓋、黨員管理無(wú)死角[20]。黨員還可以利用休息時(shí)間認(rèn)真讀或“聽(tīng)”原著、學(xué)原文、悟原理。隨著大量微視頻、微黨課等系列微產(chǎn)品逐漸被開(kāi)發(fā)，黨建學(xué)習(xí)已經(jīng)趨向于用更加生動(dòng)有趣的形式和貼近現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容，吸引黨員學(xué)習(xí)，進(jìn)一步激發(fā)黨員學(xué)習(xí)熱情。

3.2 義診與慢病調(diào)查

立足于本職進(jìn)行黨建是新時(shí)代醫(yī)院黨建較常采用的形式。一方面充分利用醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)，另一方面利用與群眾密切接觸的機(jī)會(huì)，了解人民群眾健康狀況及健康需求的第一手資料?？少F的是，每一次調(diào)查及義診都會(huì)有新的發(fā)現(xiàn)，改變我們前期對(duì)基層醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)。通過(guò)2019年的義診及調(diào)查，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療狀況已大有改觀，雖然心腦血管并發(fā)癥仍是常見(jiàn)病、多發(fā)病，但知曉率和治療率有了極大的提高，而且大多數(shù)群眾已給予二級(jí)預(yù)防，但醫(yī)療知識(shí)的匱乏仍是嚴(yán)重的問(wèn)題[21]，絕大多數(shù)患者不是沒(méi)有藥吃，而是不知道吃什么藥、該什么時(shí)候吃、怎么吃。極少有人監(jiān)測(cè)血壓，對(duì)心腦血管的健康知識(shí)、飲食知識(shí)方面非常欠缺。

3.3 支部共建

做為全省專科主委單位，大學(xué)院校附屬醫(yī)院與基層醫(yī)院黨支部掛鉤進(jìn)行支部共建，一方面利用自身人員資源及學(xué)術(shù)地位，幫扶基層對(duì)口科室的臨床工作，推動(dòng)分級(jí)診療；另一方面，也有利于擴(kuò)大自身的影響力。尤其在學(xué)術(shù)交流的同時(shí)進(jìn)行黨建討論，可加深本支部黨員對(duì)主題的強(qiáng)化，促進(jìn)了“三會(huì)一課”等基本活動(dòng)的正常開(kāi)展，不斷提升支部戰(zhàn)斗堡壘作用[22]。

3.4 基于PBL模式開(kāi)展主題黨日討論

基于既往讀文件、開(kāi)會(huì)的形式較枯燥，支部黨員同志對(duì)創(chuàng)新活動(dòng)模式的呼聲較高。PBL模式是基于問(wèn)題為基礎(chǔ)的討論[23]，改變黨支部書(shū)記每次一言堂、主持到底的模式，而是由支部普通黨員主持，支部成員暢所欲言，并且在事先對(duì)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查研究，查閱文獻(xiàn)，以達(dá)到最充分的討論效果。整個(gè)討論過(guò)程由書(shū)記員記錄，最終歸納出統(tǒng)一的結(jié)論，并提交一篇論文備案。這種模式不僅有利于調(diào)動(dòng)黨員的積極性，并能夠最大程度統(tǒng)一大家的思想，增強(qiáng)凝聚力，并發(fā)出屬于黨支部的聲音。針對(duì)很多熱點(diǎn)問(wèn)題，比如醫(yī)患矛盾、醫(yī)生壓力和待遇、抗疫工作中黨員的作用等，召開(kāi)主題黨日，采用PBL的方式進(jìn)行討論，不僅可以避免理論學(xué)習(xí)的單調(diào)，發(fā)揮黨員的參與積極性，而且在越有分歧的問(wèn)題上，討論就越激烈，越容易暴露出黨員的思想問(wèn)題，通過(guò)討論可以及時(shí)糾正錯(cuò)誤思想，弘揚(yáng)正能量，并在支部?jī)?nèi)部達(dá)到共識(shí)。

4 結(jié)論

綜上所述，新形勢(shì)下對(duì)公立醫(yī)院基層黨建工作提出了新的要求，將角色認(rèn)同理論運(yùn)用在黨建工作中，有助于提高黨建工作的科學(xué)性、可行性和創(chuàng)新性。加強(qiáng)黨建氛圍建設(shè)，不僅有利于提高每一名黨員的角色認(rèn)同感和自我效能感，規(guī)范自身言行的自覺(jué)性和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，而且可以增加基層黨組織的內(nèi)在動(dòng)力和凝聚力，發(fā)揮一個(gè)支部一個(gè)堡壘的作用，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030規(guī)劃”夯實(shí)思想基礎(chǔ)。