三位一體康復護理模式在腦卒中康復護理中的應用及對神經功能的影響

潘章琴

摘要：目的：探究在腦卒中患者康復護理中應用三位一體康復護理模式對于神經功能的影響。方法：回顧選擇2020年9月-2021年9月在我院進行腦卒中康復護理的100例患者，因護理差異，將應用常規(guī)護理的50例患作為對照組;剩余50例患者應用三位一體康復護理模式作為觀察組。比較兩組患者的神經功能改善情況以及護理滿意度。結果：觀察組患者神經功能改善情況優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：將三位一體康復護理模式應用在腦卒中的康復護理中價值顯著，可以有效改善患者的神經功能。

關鍵詞：腦卒中;三位一體;康復護理;神經功能

腦卒中又稱之為“中風”，是臨床心腦血管類較為常見的疾病，有著較高的致殘、致死以及復發(fā)率?；颊咭蚰X組織代謝出現(xiàn)障礙，神經系統(tǒng)遭到損傷，腦卒中患者往往伴隨不同程度的肢體以及語言、認知障礙，使其生活能力下降，嚴重影響生活質量?；诖?，回顧選擇2020年9月-2021年9月在我院進行腦卒中康復護理的100例患者來分析三位一體康復護理模式對患者神經功能具體影響的效果，現(xiàn)將具體內容匯報如下。

1、資料與方法

1.1資料：回顧選擇2020年9月-2021年9月在我院進行腦卒中康復護理的100例患者。因護理差異分為對照組和觀察組。對照組50例，男28例，女性22例，患者年齡48-81歲，平均（64.4±5.3）歲;觀察組50例，男30例，女20例，患者年齡50-83歲，平均（66.6±5.4）歲。兩組患者臨床資料無太大差別（P>0.05），有一定比較意義。所有納入患者均知曉此次的研究內容并自愿參加。

1.2方法：

對照組：均接受常規(guī)護理，如患者入院時進行健康指導，提高患者的疾病認知，并加強對患者的體位護理，對患者進行康復護理指導等。

觀察組：均接受三位一體康復護理模式，具體內容包括：（1）建立專家小組。小組成員包括經驗豐富且專業(yè)知識強的康復醫(yī)師組成，對護理人員以及醫(yī)師定期進行系統(tǒng)化的知識培訓?？梢杂尚l(wèi)生站進行護理人員以及醫(yī)師的指派，進行學習并全程進行監(jiān)督管理工作開展。（2）由專家以及護理人員依據(jù)患者的具體情況制定康復護理計劃，由康復護理人員協(xié)助患者進行康復操作，并指導患者及家屬積極參與在康復過程中。（3）康復過程中加強對患者的心理疏導?；颊咭虿∏榭赡軙胁慌浜峡祻鸵约安涣记榫w，護理人員加強與其溝通交流，患者不良情緒，幫助患者樹立康復信心。（4）康復練習。幫助患者進行肢體按摩及活動關節(jié)，以此來預防關節(jié)出現(xiàn)僵硬、萎縮等情況。對于出現(xiàn)語言障礙的患者，指導其進行語言功能練習，引導患者進行簡單的噘嘴、鼓腮等練習，還可以進行簡單的發(fā)音練習，促進患者的語言功能恢復。

1.3評價指標

神經功能：用臨床神經功能缺損程度評分法（NIHSS），在康復訓練對腦卒中患者進行神經功能缺損程度評估，總分范圍0-45分，分值越低表示神經受損改善情況越好。

護理滿意度：用調查問卷對所有患者進行護理滿意度的調查，依據(jù)分值范圍0-100分，分為非常滿意、滿意以及不滿意，滿意度=非常滿意+滿意/n*100%。

1.4結果統(tǒng)計

用SPSS23.0對研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料選擇t表示，以（）檢驗表示;計數(shù)資料選擇X表示，以%檢驗表示，兩組數(shù)據(jù)相比若（P<0.05），統(tǒng)計學有意義。

2、結果

2.1神經功能對比

護理前兩組神經功能評分無明顯差異，（P>0.05）;護理后觀察組患者評分低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度

觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表2。

3、討論

現(xiàn)目前從臨床護理中來看，腦卒中患者的康復情況并不理想，依據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn)患者的神經功能恢復的最好時期是在腦卒中發(fā)生3個月后，可以在6個月內進行有效的康復護理效果較好。但是較多的患者在出院不能得到延續(xù)性的康復護理，因此將最佳的康復時期錯過，致使康復效果較差。較多的腦卒中患者可能還會伴有肢體功能的障礙，康復時間相對較長，并且難度比較大，腦卒中康復護理專業(yè)性較強，護理人員需要專業(yè)的能力，可能會導致康復護理的質量不能得到保障。腦卒中患者因沒有正確的疾病認知，導致悲觀情緒出現(xiàn)并且不能自主配合康復護理，依從性相對較差，致使康復護理工作很難開展。

三位一體康復護理模式作為近年來新型的護理干預模式，在腦卒中患者的康復護理中有著較好的效果。除了對患者進行一般基礎的護理內容外，還通過全程的專業(yè)護理技術來對患者的殘余身體機能進行恢復。從醫(yī)院為患者制定相應的康復護理計劃，社區(qū)為患者進行康復護理指導，指導家庭依據(jù)相關的指導積極地進行康復練習，加強對患者的身心護理，讓患者用積極的心態(tài)配合康復護理工作的開展，全程進行康復指導，提高患者的疾病認知，樹立康復的信心，改善患者的神經功能，有效保證康復護理的效果。從此次的研究結果分析，與對照組相比，觀察組神經功能改善情況較好，且護理滿意度較高（P<0.05）。

綜上所述，在腦卒中患者的康復護理中應用三位一體康復護理模式價值顯著，有效改善患者的神經功能情況，提高患者的日常生活質量，患者及家屬滿意度較高。

參考文獻：

[1]趙佳毅，張靜.三位一體護理模式對老年腦卒中患者的康復作用[J].吉林醫(yī)藥學院學報，2020，41（5）：343-345

[2]趙茜.三位一體康復護理模式在腦卒中康復護理中的應用分析[J].特別健康2021年25期，271頁，2021.

[3]樊靜，王玉霞.三級康復護理模式在缺血性腦卒中患者中的應用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（11）：1841-1842