陳 婷，賀 倩

(《腎臟病與透析腎移植雜志》編輯部 江蘇南京210016)

醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)多為英文縮寫(xiě)，是由較長(zhǎng)的英文專(zhuān)有名詞縮短省略而成的語(yǔ)詞或字母縮寫(xiě)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日益發(fā)展，醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)已廣泛使用于醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，包括處方、學(xué)術(shù)論文、講座及學(xué)術(shù)會(huì)議等。縮略語(yǔ)在日常生活中很常用，相對(duì)于冗長(zhǎng)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)名詞，縮略語(yǔ)很簡(jiǎn)潔，可以促進(jìn)、簡(jiǎn)化和加快交流，也便于檢索，不僅在醫(yī)學(xué)上，在社會(huì)交往中也是如此[1]。

隨著醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)的廣泛使用，也帶來(lái)了一些問(wèn)題?？s略語(yǔ)的過(guò)度使用，甚至錯(cuò)誤使用，即所謂的“嗜首字母縮略詞癥”，它可能引起人們的誤解，嚴(yán)重的將導(dǎo)致醫(yī)療失誤[2]。醫(yī)學(xué)雜志編輯建議必須使用標(biāo)準(zhǔn)的和被廣泛接受的縮寫(xiě)，因?yàn)椴粯?biāo)準(zhǔn)的縮寫(xiě)可能會(huì)使讀者感到困惑，甚至誤導(dǎo)讀者。同樣，縮寫(xiě)應(yīng)該避免出現(xiàn)在論文中的所有大小標(biāo)題，在摘要和正文第一次出現(xiàn)縮寫(xiě)時(shí)，應(yīng)標(biāo)注該縮寫(xiě)的中英文全稱(chēng)，除非該縮略語(yǔ)是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際度量單位[3]。

1 為何使用醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)

醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)是一個(gè)單詞或短語(yǔ)的縮寫(xiě)形式，主要用于書(shū)面表達(dá)完整的形式(如DN代表糖尿病腎病diabetic nephropathy，LN代表狼瘡性腎炎lupus nephritis)。類(lèi)似首字母縮略語(yǔ)是由某事物名稱(chēng)中每個(gè)單詞的首字母組成的縮寫(xiě)，這樣代替單詞全稱(chēng)的字母組合，被稱(chēng)為首字母縮寫(xiě)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)都是使用首字母縮寫(xiě)。

作者在醫(yī)學(xué)論文中正確合理使用縮略語(yǔ)，可準(zhǔn)確而高效地傳遞信息。首先，它們可以提高醫(yī)療溝通的效率和速度；其次，由于許多期刊有字?jǐn)?shù)和篇幅的限制，使用縮略語(yǔ)可以將科學(xué)信息有效濃縮。特別是作為一種有效的溝通方式，縮略語(yǔ)在同齡人中最有用，因?yàn)樗鼈兲峁┝艘环N群體內(nèi)識(shí)別的方式，以編碼的方式分享想法、知識(shí)和信息的渠道，既可以增加信息的重要性，也可以保持信息共享的安全性和準(zhǔn)確性。此外，醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)還可以給人留下科學(xué)復(fù)雜性的印象。

2 使用醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)可能會(huì)帶來(lái)的問(wèn)題

人們常說(shuō)醫(yī)學(xué)博大精深，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞也繁多而復(fù)雜，因而隨著醫(yī)學(xué)縮略語(yǔ)的大量使用，常常會(huì)帶來(lái)一系列問(wèn)題。①同樣的縮略語(yǔ)可以有多種含義[4]，例如，AST有30多種不同的含義，在醫(yī)學(xué)相關(guān)術(shù)語(yǔ)中至少有4種[5]；②遇到不常見(jiàn)或不太熟悉的縮略語(yǔ)，如果沒(méi)有標(biāo)注相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)名詞，我們很難正確理解，必須花費(fèi)時(shí)間和精力去尋找它們的正確含義[6]；③還可能存在一種特殊情況，如在大會(huì)報(bào)告或授課時(shí)，對(duì)于沒(méi)有視覺(jué)或書(shū)面感知的縮略語(yǔ)，聽(tīng)眾必須快速吸收信息，這樣便使誤解信息的可能性大增，甚至為了理解縮略詞，而完全忘記講者口述的上下文具體內(nèi)容[7]。因此，建議在講座和報(bào)告中盡量避免使用不常見(jiàn)的縮略詞，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)使聽(tīng)眾偏離重要信息。

在醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作中，作者常常忘記自己作為一個(gè)讀者時(shí)的困惑，不由自主地大量使用不必要的縮略詞。所謂“知識(shí)的詛咒”是指作者高估了讀者對(duì)論文中縮寫(xiě)的理解和信息提取能力，許多讀者難以理解論文到底寫(xiě)的是什么，由此也會(huì)讓一篇高質(zhì)量論文大打折扣[8]。作者通常沒(méi)有意識(shí)到，他們文章的讀者不僅有本學(xué)科的同行，還有其他專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)研究者、甚至不具備醫(yī)學(xué)知識(shí)的普通大眾。大量使用縮略詞為理解文章內(nèi)容設(shè)置了障礙，讓不熟悉特定領(lǐng)域的人閱讀起來(lái)非常困難。

3 不規(guī)范使用的情況

一項(xiàng)針對(duì)醫(yī)學(xué)和外科雜志中不常見(jiàn)縮略語(yǔ)頻率的早期研究表明，43%的文章包含讀者不熟悉的縮略語(yǔ)[9]。另一項(xiàng)研究顯示，近1/3的縮略語(yǔ)首次在骨科文獻(xiàn)中使用時(shí)未被定義，12%的縮略語(yǔ)定義過(guò)且從未被使用，4%的縮略語(yǔ)定義過(guò)多次。這與前面文獻(xiàn)提到的一致，近一半的縮寫(xiě)都使用不當(dāng)[10]。

我們認(rèn)為，縮略語(yǔ)可能在科學(xué)交流中很常見(jiàn)，但大多不是必要的，然而尚無(wú)有責(zé)任心的作家或講者來(lái)創(chuàng)造一種不使用縮略語(yǔ)的文化。作者和講者也可能高估了讀者和聽(tīng)眾對(duì)縮略語(yǔ)的熟悉程度，卻使不熟悉的讀者和聽(tīng)眾感到困惑。雖然縮寫(xiě)不應(yīng)該完全避免，但是將它們作為默認(rèn)使用可能會(huì)帶來(lái)諸多問(wèn)題，部分細(xì)心的作者會(huì)注意到大多數(shù)縮略語(yǔ)都是不必要的，他們會(huì)選擇用一些有意義的詞來(lái)代替它們[11]。學(xué)術(shù)文獻(xiàn)要貼近社會(huì)，為社會(huì)服務(wù)，為科學(xué)真理服務(wù)，才能為人類(lèi)造福[11]。

4 走向科學(xué)開(kāi)放

醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的撰寫(xiě)是高要求的，且具備技術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。有時(shí)，高水平論文即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家也很難一次性讀懂，尤其是當(dāng)作者和讀者之間存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)偏差時(shí)。通過(guò)將許多常見(jiàn)的專(zhuān)業(yè)名詞簡(jiǎn)化為縮略語(yǔ)，不但便于閱讀，容易被讀者消化，也不會(huì)帶來(lái)不必要的錯(cuò)誤影響。

值得注意的是，有些作者常會(huì)依靠自己的直覺(jué)來(lái)判斷讀者對(duì)縮略語(yǔ)的熟悉程度。然而，我們很難預(yù)測(cè)出版物讀者的確切特征。科學(xué)的開(kāi)放性要有化解錯(cuò)誤的意識(shí)，文章可以使用短語(yǔ)的縮寫(xiě)形式，但不是默認(rèn)的，只有當(dāng)交流者有證據(jù)表明該縮略語(yǔ)可以被理解和流利地處理時(shí)才可以這樣做，而且通常使用大部分本專(zhuān)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的縮略語(yǔ)。

5 小 結(jié)

縮略語(yǔ)在復(fù)雜的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言中是有用的簡(jiǎn)寫(xiě)，但需要適當(dāng)使用，不能濫用。目前的文獻(xiàn)并不支持這一建議。作者和編輯應(yīng)該牢記讀者，因?yàn)榭茖W(xué)知識(shí)必須與社會(huì)需求相一致，論文不僅僅是為同行出版，也為普通讀者出版。編輯在此方面的責(zé)任在于監(jiān)督作者合理使用縮略語(yǔ)，以達(dá)到它最好的使用效果?！?/p>