6月4日,國務院辦公廳發(fā)布關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見。意見提出,發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體。加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)能力建設,提升核心專科、夯實支撐??啤⒋蛟靸?yōu)勢??疲岣吣[瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提高縣域就診率。加強城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶,逐步使縣級公立醫(yī)院達到二級甲等水平。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合,做實公共衛(wèi)生服務。加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務人員對家庭醫(yī)生團隊的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。加快實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。
意見指出,調控醫(yī)療服務價格總體水平,建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制。深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費國家試點,開展區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點,探索按床日付費、門診按人頭付費??茖W制定醫(yī)??傤~預算,合理確定、動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
意見指出,建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。