劉新榮
摘要:目的:圍繞兒童EB病毒感染的病原學(xué)檢測(cè),分析兒童EB病毒感染的常見(jiàn)疾病表現(xiàn)及感染狀況,為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。方法:選擇2018年4月~2020年4月收治的98例EB感染患兒作為研究對(duì)象,進(jìn)行EBV-DNA熒光定量PCR檢測(cè)。分析疾病與年齡、季節(jié)的關(guān)系及常見(jiàn)疾病表現(xiàn)。結(jié)果:從年齡段來(lái)看,EB感染患兒主要分布在1~3歲,占比80.61%,其中1~2歲占比50.00%,明顯高于其他年齡段(χ2=12.642,P=0.000);從感染季節(jié)來(lái)看,主要發(fā)生于冬春季節(jié),占比88.78%,明顯高于夏秋季節(jié)(χ2=13.375,P=0.000);從兒童EB病毒感染的常見(jiàn)疾病表現(xiàn)來(lái)看,咽峽炎占比67.35%,明顯高于其他常見(jiàn)疾?。é?=11.683,P=0.000)。結(jié)論:兒童感染EB病毒有多種常見(jiàn)疾病表現(xiàn),并呈現(xiàn)顯著的年齡和季節(jié)性,應(yīng)依照檢測(cè)結(jié)果及疾病表現(xiàn),積極開(kāi)展治療,提高臨床治療效果。
關(guān)鍵詞:EB病毒;兒童;常見(jiàn)疾病;感染狀況
EB病毒是一種皰疹病毒,以?xún)和⑶嗌倌隇橹饕腥救后w。近年來(lái),圍繞兒童EB病毒感染已形成比較完善的研究理論體系,為兒童EB病毒感染治療提供了科學(xué)依據(jù)。本研究旨在探討兒童EB病毒感染的常見(jiàn)疾病表現(xiàn)和感染狀況,進(jìn)一步為兒童EB病毒感染診治提供臨床資料。現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2018年4月~2020年4月收治的98例EB感染患兒。其中,男51例,女47例,年齡6個(gè)月~5歲,平均年齡(2.72±0.35)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):依照EB病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn),確診為EB感染,且出現(xiàn)發(fā)熱,肝、脾、淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀;無(wú)嚴(yán)重肝、腎、血液系統(tǒng)等異常;患兒家屬同意,并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):其他病原體感染者;合并有惡性腫瘤者;臨床資料不全者;不同意參與本次研究者。
1.2 檢查方法
采用EBV-DNA法進(jìn)行EB病毒檢測(cè),所用試劑盒為EBV-DNA熒光定量PCR試劑盒,由廣州達(dá)安生產(chǎn)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢測(cè)。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢測(cè)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兒童EB病毒感染的流行情況
從年齡段來(lái)看,EB感染患兒主要分布在1~3歲,占比80.61%;其中1~2歲占比50.00%,明顯高于其他年齡段(χ2=12.642,P=0.000)。從感染季節(jié)來(lái)看,主要發(fā)生于冬春季節(jié),占比88.78%,明顯高于夏秋季節(jié)(χ2=13.375,P=0.000)。見(jiàn)表1。
2.2 兒童EB病毒感染的常見(jiàn)疾病表現(xiàn)
從常見(jiàn)疾病表現(xiàn)來(lái)看,主要有咽峽炎、支氣管肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。其中,咽峽炎66例,占比67.35%,明顯高于其他常見(jiàn)疾?。é?=11.683,P=0.000)。見(jiàn)表2。
3討論
EB病毒感染人體會(huì)侵犯B淋巴細(xì)胞并潛伏,首先由口咽部淋巴組織防御,但兒童免疫功能相對(duì)較弱,若治療不及時(shí)或不恰當(dāng),則會(huì)形成病毒血癥,造成全身多系統(tǒng)損害,如侵犯了T淋巴細(xì)胞或NK細(xì)胞可進(jìn)展成EBV相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征、淋巴增殖性疾病。兒童EB病毒感染好發(fā)于1~3歲兒童,且在發(fā)病4~6 d內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)全部篩查,早期檢測(cè)中,陽(yáng)性率為94.27%。本研究對(duì)98例EB病毒感染兒童進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,EB感染患兒主要分布在1~3歲,占比80.61%,高于其他年齡段(P<0.05)。此外,從感染季節(jié)來(lái)看,主要發(fā)生于冬春季節(jié),占比88.78%,明顯高于夏秋季節(jié)(P<0.005)。這說(shuō)明EB病毒感染可發(fā)生于小兒的各個(gè)年齡段,但1~3歲的感染率最高。由于該年齡段的幼兒處于快速生長(zhǎng)階段,免疫力相對(duì)較低,且開(kāi)始逐漸進(jìn)入群體生活,易被EB病毒感染。從EB病毒感染的常見(jiàn)疾病表現(xiàn)來(lái)看,主要有咽峽炎、支氣管肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。其中,咽峽炎66例,占比67.35%,明顯高于其他常見(jiàn)疾?。≒<0.000)。因此,在兒童EB病毒感染治療過(guò)程中,要針對(duì)不同疾病表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,采取積極有效的個(gè)體化治療措施。
綜上所述,兒童感染EB病毒有多種常見(jiàn)疾病表現(xiàn),呈現(xiàn)出顯著的年齡和季節(jié)性分布,應(yīng)依照檢測(cè)結(jié)果及疾病表現(xiàn),積極開(kāi)展有效的治療措施,提高臨床治療效果。
參考文獻(xiàn)
[1]張建華,孫靜怡,陳夢(mèng)雪.兒童EB病毒感染及呼吸系統(tǒng)相關(guān)性疾病[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2019(10):725-729.