王月美

摘要：目的：分析高血壓患者采用氨氯地平與硝苯地平干預(yù)的價(jià)值。方法：選取2019年12月～2021年2月收治的60例高血壓患者，依據(jù)治療方案不同分為A組35例和B組25例。A組采用氨氯地平，B組采用硝苯地平，分析兩組治療前后血壓變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療后A組患者血壓控制優(yōu)于B組（P<0.05）;A組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%，低于B組的24.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：高血壓臨床用藥中使用氨氯地平效果優(yōu)于硝苯地平，臨床可根據(jù)患者情況優(yōu)先考慮氨氯地平。

關(guān)鍵詞：高血壓;藥物治療;氨氯地平;硝苯地平

近年來隨著人們飲食習(xí)慣改變以及進(jìn)入社會(huì)人口老齡化，高血壓發(fā)病率明顯升高。高血壓目前尚無治愈藥物，主要通過相應(yīng)的藥物控制疾病發(fā)展，改善患者生活質(zhì)量。本研究分析高血壓患者采用氨氯地平與硝苯地平干預(yù)的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

選取2019年12月～2021年2月收治的60例高血壓患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《中國高血壓防治指南》中原發(fā)性高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);有良好的治療依從性。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙;用藥依從性低;心、肝、腎功能異常;藥物過敏史。依據(jù)治療方案不同分為A組35例和B組25例。A組男18例，女17例;年齡53～80歲，平均年齡（74.51±2.36）歲;病程1～6年，平均（3.61±1.35）年。B組男14例，女11例;年齡55～80歲，平均年齡（74.59±2.38）歲;病程1～7年，平均（3.69±1.75）年。兩組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均給予相應(yīng)的基礎(chǔ)治療，每日限制鈉鹽攝入量<6 g，做好運(yùn)動(dòng)以及飲食干預(yù)。每日口服阿司匹林片（國藥準(zhǔn)字H31020143）100 mg，阿托伐他汀鈣膠囊（國藥準(zhǔn)字H20070054）10 mg。在此基礎(chǔ)上，A組給予苯磺酸氨氯地平片（國藥準(zhǔn)字H10950224）治療，口服5 mg/次，1次/d;B組給予口服硝苯地平緩釋片（國藥準(zhǔn)字H44024160）20 mg/次，1次/d。在治療期間密切注意患者血壓變化。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組血壓變化情況，治療前后測定兩組患者收縮壓以及舒張壓，每次測量3次，取平均值。（2）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況包括水腫以及頭暈等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓變化情況比較

治療后兩組患者血壓均獲得控制，而A組優(yōu)于B組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

A組出現(xiàn)頭痛1例，惡心1例，下肢水腫1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%;B組出現(xiàn)頭痛1例，嘔吐1例，惡心2例，下肢水腫1例，心動(dòng)過速1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.00%。A組不良反應(yīng)發(fā)生率低于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.667，P=0.024）。

3討論

高血壓是臨床常見的一種心血管疾病，主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓升高[1]。氨氯地平是第三代鈣離子拮抗劑，進(jìn)入機(jī)體后激活交感腎上腺素系統(tǒng)，降低血壓值。此外，該藥物排鈉、利尿等效果比較理想。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，給藥后對(duì)血管平滑肌以及心肌細(xì)胞中的鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行抑制，可有效降低小動(dòng)脈平滑肌血管外周阻力，降壓效果滿意。

本研究結(jié)果顯示，治療后兩組患者血壓均獲得控制，而A組優(yōu)于B組，表明氨氯地平血壓控制效果明顯優(yōu)于硝苯地平，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組，說明氨氯地平效果以及安全性更優(yōu)。綜上所述，高血壓的臨床用藥使用氨氯地平效果優(yōu)于硝苯地平，臨床可根據(jù)患者情況優(yōu)先考慮氨氯地平。

參考文獻(xiàn)

[1]魏威，吳艷麗.觀察纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效.[J].中國處方藥，2017，15（1）：85-86.