李藝萍 劉愛春
“兒童也會得癌癥嗎?”幾乎所有的父母在聽到確診信息后都有相同的反應(yīng),其實(shí),各年齡段兒童的全身各個系統(tǒng)都有可能罹患腫瘤。世衛(wèi)組織資料顯示,惡性腫瘤已成為兒童第二大死因。
兒童腫瘤誤診率高
由于缺乏認(rèn)知、早期篩查機(jī)制再加上誤診,兒童腫瘤一直被忽視,患兒治療的時間窗總是被錯過,部分病種的誤診率甚至高達(dá)50%。專家說,由于兒童腫瘤的發(fā)病癥狀多是發(fā)熱、炎癥、腹痛,診斷時壓根想不到是腫瘤,最終導(dǎo)致確診時病情已轉(zhuǎn)移。
和成人腫瘤不同,兒童常見的實(shí)體腫瘤主要包括淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、骨肉瘤等。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀要警惕
癌癥治療效果的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療。一般情況下,體表的腫塊容易發(fā)現(xiàn),而隱蔽于胸腔、腹腔、盆腔和顱內(nèi)的腫瘤則不易發(fā)現(xiàn),因此認(rèn)識一些疾病的早期癥狀對于家長而言就顯得尤為重要,兒童出現(xiàn)以下癥狀時需保持高度警惕:
1.淋巴瘤:出現(xiàn)持續(xù)性的淋巴腺腫大或同時出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。
2.神經(jīng)母細(xì)胞瘤:可以起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的任意神經(jīng)脊部位,最常見的發(fā)生部位是腎上腺,但也可發(fā)生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經(jīng)組織。比較常見的癥狀包括疲乏,食欲減退,發(fā)燒以及關(guān)節(jié)疼痛。
腫瘤所導(dǎo)致的癥狀取決于腫瘤所處的器官以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。發(fā)于腹腔,表現(xiàn)為腹部膨隆以及便秘等;發(fā)于胸腔,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等;發(fā)于脊髓,表現(xiàn)為軀干與肢體力量減退,患者往往會有站立、行走等困難,以及由于貧血所導(dǎo)致的皮膚蒼白等;發(fā)于腿部以及髖部等骨頭,表現(xiàn)為骨痛以及跛行等。
3.腎母細(xì)胞瘤:腹部有腫塊,通常腫塊表面光滑平整、質(zhì)地硬、無壓痛,位置比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側(cè)不對稱。
4.骨肉瘤:在大腿、臀部等部位好發(fā),表現(xiàn)為疼痛、壓痛、腫脹,以及腫塊壓迫神經(jīng)、血管而產(chǎn)生的相應(yīng)癥狀,后期可出現(xiàn)功能障礙。
【 提示板 】
如果孩子嚷著肚子痛或肚子脹得鼓鼓的,別不當(dāng)回事;孩子身上、肋骨下方突然出現(xiàn)不明原因的腫塊時,家長要警惕;平時換衣服洗澡時,不妨多觀察孩子的肚子,用手按按,看看是否有異常。