談元青

摘要：目的：探討奧美拉唑三聯(lián)療法對(duì)HP陽(yáng)性胃潰瘍的治療效果及安全性。方法：選擇2019年5月～2020年6月收治的HP陽(yáng)性胃潰瘍患者88例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組給予雷尼替丁三聯(lián)療法，觀察組給予奧美拉唑三聯(lián)療法，對(duì)比兩組臨床效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)HP陽(yáng)性胃潰瘍患者實(shí)施奧美拉唑三聯(lián)療法臨床效果較理想，不良反應(yīng)較低，安全性較好。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍;奧美拉唑;HP陽(yáng)性;三聯(lián)療法

胃潰瘍是臨床常見(jiàn)的消化道疾病，可發(fā)生在各個(gè)年齡階段，其發(fā)病機(jī)制主要是胃黏膜保護(hù)機(jī)制和損傷機(jī)制失去平衡，與胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化有直接關(guān)系，臨床癥狀多表現(xiàn)為消化不良、腹部疼痛等[1]。多數(shù)胃潰瘍患者與幽門(mén)螺桿菌（HP）感染有關(guān)，目前臨床針對(duì)HP陽(yáng)性胃潰瘍多使用藥物治療，以改善患者臨床癥狀?；诖?，本研究選取88例HP陽(yáng)性胃潰瘍患者進(jìn)行對(duì)比分析。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年5月～2020年6月收治的HP陽(yáng)性胃潰瘍患者88例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組男27例，女17例;年齡24～66歲，平均年齡（42.65±3.72）歲。觀察組男25例，女19例;年齡22～65歲，平均年齡（40.49±3.51）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予雷尼替丁三聯(lián)療法，飯前口服雷尼替丁片每次20 mg，阿莫西林每次1000 mg，克拉霉素每次500 mg，每日2次。觀察組給予奧美拉唑三聯(lián)療法，飯前口服奧美拉唑每次20 mg，阿莫西林每次1000 mg，克拉霉素每次500 mg，每日2次。兩組均遵醫(yī)囑用藥，包括用法、用量、用藥時(shí)間等，不可擅自更改或停藥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效為經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小>75%，HP顯示陰性;有效為經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小>50%，HP顯示陰性;無(wú)效為經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小<50%，HP顯示陽(yáng)性?？傆行?顯效率+有效率。（2）對(duì)兩組患者不良反應(yīng)進(jìn)行比較，不良反應(yīng)包括皮疹、頭暈、便秘。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組患者（95.45%）治療有效率優(yōu)于對(duì)照組（79.55%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

HP感染是導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因，臨床治療時(shí)，需要提升HP根除率。但由于胃潰瘍是一種慢性疾病，易復(fù)發(fā)，要完全愈合就必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。本研究結(jié)果顯示，采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療HP陽(yáng)性胃潰瘍能更好地提升治療效果，且安全性較好。奧美拉唑是消化科常用的抑制胃酸類(lèi)藥物，屬于質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的H+-K+-ATP酶，達(dá)到抑制胃酸分泌，提高胃液PH值的作用。

綜上所述，奧美拉唑三聯(lián)療法對(duì)HP陽(yáng)性胃潰瘍的治療有顯著效果，值得在臨床中推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張桂黎.替普瑞酮聯(lián)合泮托拉唑四聯(lián)療法治療HP陽(yáng)性胃潰瘍患者的療效[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2020，43（5）：107-108.