陳波榮

摘要：目的：探討鹽酸氨溴索+阿奇霉素治療小兒肺炎的臨床效果。方法：選取2018年1月～2020年12月收治的44例肺炎患兒為研究對象，根據(jù)治療方法不同分為單一用藥組（采用阿奇霉素治療）和聯(lián)合用藥組（采用鹽酸氨溴索+阿奇霉素治療），各22例。比較兩組患者治療總有效率、咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間。結(jié)果：聯(lián)合用藥組治療總有效率高于單一用藥組（P<0.05）;聯(lián)合用藥組咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間短于單一用藥組（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索+阿奇霉素聯(lián)合治療小兒肺炎，可提高療效，減輕臨床癥狀。

關(guān)鍵詞：肺炎;小兒;鹽酸氨溴索;阿奇霉素

肺炎是一種發(fā)病率較高的肺部疾病，是導(dǎo)致嬰兒死亡的主要原因?；純喊Y狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、精神狀態(tài)不佳、呼吸急促等，并且往往出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀，如痰鳴音以及干咳等，循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)均會受到相應(yīng)影響。本研究旨在探討鹽酸氨溴索+阿奇霉素治療小兒肺炎的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月我院收治的44例肺炎患兒為研究對象，根據(jù)治療方法不同分為單一用藥組（采用阿奇霉素治療）和聯(lián)合用藥組（采用鹽酸氨溴索+阿奇霉素治療），各22例。單一用藥組男12例，女10例;年齡2.5～7.9歲，平均（5.62±1.62）歲;病程4～17 d，平均（8.19±2.19）。聯(lián)合用藥組男13例，女9例;年齡2.6～8.3歲，平均（5.63±1.67）歲;病程5～18 d，平均（8.23±2.33） d。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合肺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);家屬對本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有免疫系統(tǒng)異常;伴有嚴(yán)重意識障礙。

1.2 治療方法

1.2.1 單一用藥組

采用阿奇霉素治療。阿奇霉素10 mg/kg+0.5%葡萄糖溶液100 ml靜脈滴注，1次/d。治療7 d。

1.2.2 聯(lián)合用藥組

在阿奇霉素治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索15 mg+0.5%葡萄糖溶液50 ml靜脈滴注，2次/d。治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療效果：顯效，患兒血?dú)夥治?、胸片檢查結(jié)果正常，臨床癥狀顯著改善;有效，患兒血?dú)夥治?、胸片檢查結(jié)果趨于正常，臨床癥狀改善;無效，患兒血?dú)夥治?、胸片檢查結(jié)果以及臨床癥狀無改善，甚至加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）比較兩組咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS22.0軟件分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患兒治療總有效率比較

聯(lián)合用藥組治療總有效率（90.91%）高于單一用藥組（59.09%）（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間比較

聯(lián)合用藥組咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間短于單一用藥組（P<0.05）。見表2。

3討論

阿奇霉素可抑制衣原體、支原體、軍團(tuán)菌，是治療小兒肺炎的常用藥物[1]，但單一應(yīng)用難以獲得確切治療效果。阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，可以充分?jǐn)U張支氣管，有效稀釋痰液，促進(jìn)痰液順利排出，顯著減輕臨床癥狀[2]。本研究結(jié)果顯示，聯(lián)合用藥組治療總有效率（90.91%）高于單一用藥組（59.09%），聯(lián)合用藥組咳嗽減輕時(shí)間、氣促減輕時(shí)間以及肺部濕啰音消失時(shí)間短于單一用藥組（P<0.05）。

綜上所述，鹽酸氨溴索+阿奇霉素聯(lián)合治療小兒肺炎，可提高療效，減輕臨床癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1]劉振青.阿奇霉素靜脈滴注聯(lián)合布地奈德、氨溴索纖支鏡肺段灌洗治療小兒難治性肺炎支原體肺炎的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)，2020，40（11）：104-106.