靜桂芳

摘要：目的：探討祛風(fēng)止癢口服液治療皮炎濕疹的效果。方法：選擇2019年4月～2021年2月收治的142例皮炎濕疹患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組71例。對(duì)照組展開常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用祛風(fēng)止癢口服液治療。比較兩組療效。結(jié)果：治療后，觀察組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組血清P物質(zhì)（SP）、神經(jīng)生長因子（NGF）及血管活性腸肽（VIP）均低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）含量低于對(duì)照組，干擾素-γ（IFN-γ）含量高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床應(yīng)用祛風(fēng)止癢口服液治療皮炎濕疹的效果較佳。

關(guān)鍵詞：皮炎濕疹;祛風(fēng)止癢口服液;效果

皮炎濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。中醫(yī)古籍中多將皮炎濕疹稱為浸淫瘡、濕瘡、血風(fēng)瘡等[1]。皮炎濕疹的病因十分復(fù)雜，且與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，易影響患者的身心健康、生活質(zhì)量。祛風(fēng)止癢口服液是一種抗過敏的中成藥，具有副作用少、見效快及愈后復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)，目前在臨床上廣泛應(yīng)用于過敏性疾病的治療。本研究主要探討祛風(fēng)止癢口服液治療皮炎濕疹的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月～2021年2月我院收治的142例皮炎濕疹患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組71例。對(duì)照組男36例，女35例;年齡19～72歲，平均（43.58±12.76）歲;病程2～37個(gè)月，平均（19.15±10.67）月。觀察組男37例，女34例;年齡20～71歲，平均（43.61±12.77）歲;病程1～37個(gè)月，平均（19.22±10.59）月。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者符合皮炎濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除對(duì)本研究所用藥物存在禁忌證、患有惡性腫瘤及精神疾病者。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者展開常規(guī)治療，給予10%葡萄糖酸鈣20 ml靜脈注射，同時(shí)靜脈滴注維生素3 g+0.9%氯化鈉溶液250 ml，1次/d，并每晚口服撲爾敏4 mg，連續(xù)治療10 d。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用祛風(fēng)止癢口服液治療，每次10 ml，3次/d，連續(xù)治療10 d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效。顯效：患者全身皮膚紅斑、水皰及丘疹等皮損消失，雖伴有色素沉著，但無明顯癥狀;改善：患者大部分皮損消退，且瘙癢癥狀減輕;無效：患者各項(xiàng)癥狀無變化，甚至加重。治愈率=顯效率+改善率。（2）采集患者清晨空腹靜脈血5 ml，以3 000 r/min進(jìn)行離心，分離血清，放入-70℃冰箱中保存按照試劑盒的操作要求檢測P物質(zhì)（SP）、神經(jīng)生長因子（NGF）及血管活性腸肽（VIP）。（3）采用ELISA法測定白介素-4（IL-4）、干擾素-γ（IFN-γ）含量，并采用RIA法測定白介素-10（IL-10）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄與處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者血清SP、NGF、VIP比較

觀察組血清SP、NGF、VIP均低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者IL-4、IL-10、IFN-γ含量比較

觀察組IL-4、IL-10含量低于對(duì)照組，IFN-γ含量高于對(duì)照組（P<0.05）。見表3。

3討論

皮炎濕疹是由復(fù)雜的內(nèi)外因素引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。調(diào)控影響皮膚免疫系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)是皮炎濕疹治療的新手段。SP既是神經(jīng)遞質(zhì)，還是調(diào)節(jié)機(jī)體免疫、內(nèi)分泌的重要因子，可促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺，誘發(fā)皮炎濕疹。NGF不僅能促進(jìn)中樞與外周神經(jīng)元的生長、發(fā)育、分化及成熟，還能維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常生理功能，促進(jìn)受損神經(jīng)系統(tǒng)功能修復(fù)。VIP是神經(jīng)遞質(zhì)的一種，存在于中樞神經(jīng)和腸神經(jīng)系統(tǒng)中。VIP在生物體內(nèi)具有雙重作用，既是胃腸道激素，又是神經(jīng)肽，不僅能擴(kuò)張心腦血管，還能調(diào)控中樞體溫、刺激催乳素釋放等。既往國內(nèi)外諸多研究人員深度研究分析了皮炎濕疹發(fā)病機(jī)制，比如有研究者發(fā)現(xiàn)皮炎患者CLA+CD8+、T分泌的IL-4顯著高于正常人，但I(xiàn)FN-明顯低于正常人，Th2優(yōu)勢表達(dá)是皮炎患者的主要表現(xiàn)。IL-4主要由活化T細(xì)胞產(chǎn)生，現(xiàn)已證實(shí)其參與一些過敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生過程，并且起到一定作用。

既往臨床對(duì)皮炎濕疹患者多采取維生素、撲爾敏等常規(guī)治療，但療效欠佳，易反復(fù)發(fā)作。祛風(fēng)止癢口服液具有活血止癢、緩急止痛的功效，可有效緩解皮炎濕疹癥狀[2]。祛風(fēng)止癢口服液由赤芍、地龍、白芍、甘草、地膚子、防風(fēng)、青蒿、蒼耳子組成，赤芍、甘草可清熱解毒，白芍養(yǎng)血，蒼耳子祛風(fēng)，更利于達(dá)到理想的治療效果。本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組血清SP、NGF、VIP均低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組IL-4、IL-10含量低于對(duì)照組，IFN-γ含量高于對(duì)照組（P<0.05）。

由此可見，對(duì)皮炎濕疹患者應(yīng)用祛風(fēng)止癢口服液治療，可有效緩解患者臨床癥狀，改善血清各項(xiàng)指標(biāo)水平，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]林晶.龐鶴運(yùn)用養(yǎng)血祛風(fēng)止癢湯治療濕疹驗(yàn)案舉隅[J].中國民間療法，2020，28（16）：21-22.

[2]羅文潔，茅恒菊.吡美莫司軟膏對(duì)皮炎濕疹患者的臨床療效及機(jī)制探討[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，3（16）：74-75.