分析胃癌前病變(PLGC)及胃癌(GC)患者的血清尿酸(SUA)檢測(cè)價(jià)值

劉莎

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安，710046）

胃病是近年來高發(fā)病癥，對(duì)人們的生命安全、生活質(zhì)量、身體健康等均產(chǎn)生重要影響，胃病若未及時(shí)得到有效治療，甚至?xí)?dǎo)致患者產(chǎn)生胃癌，進(jìn)一步加大對(duì)患者各方面的影響。為促使患者可盡快得到有效治療，需及時(shí)對(duì)其采取高效診斷措施，因而本文將主要研究PLGC 及GC 患者SUA 檢測(cè)價(jià)值。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料將我院于2018年3月-2021年3月接收125 例PLGC 患者、60 例GC 患者、150 例健康者作為本次研究對(duì)象，將其分別設(shè)為PLGC 組、GC 組、對(duì)照組，PLGC 組男、女分別為69、56 例，年齡36-75 歲，平均（52.37± 1.56）歲；GC 組男、女分別為26、34 例，年齡32-74 歲，平均（52.19± 1.55）歲；對(duì)照組男、女分別為67、83 例，年齡33-76 歲，平均（52.26± 1.57）歲，三組參與者基礎(chǔ)信息無顯著差異，P>0.05，具有研究可比性。

1.2 方法醫(yī)生及時(shí)對(duì)所有參與者進(jìn)行性別、身高、年齡、體重等基礎(chǔ)信息收集，并計(jì)算所有參與者BMI 值，當(dāng)其在28kg/m2以上時(shí)，則表明參與者體態(tài)肥胖。進(jìn)而借助全自動(dòng)生化分析儀對(duì)所有參與者進(jìn)行血肌酐（Cr）、血脂水平、SUA 水平檢測(cè)，并及時(shí)了解參與者日常生活習(xí)慣，并以此對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)血脂主要包括總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）。125 例PLGC 患者中包括腸上皮化生33 例、胃潰瘍37 例、慢性萎縮性胃炎55 例。利用日本胃癌協(xié)會(huì)GC 分類指標(biāo)，60 例GC患者中包括41 例分化型患者、19 例未分化型患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析此次研究運(yùn)用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，t 用于計(jì)量檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 PLGC、GC 病癥產(chǎn)生的影響因素影響PLGC 的因素主要包括SUA、BMI、TG、性別等。影響GC 的因素包括SUA、年齡。（如下表1 中所示）。

表1 PLGC、GC 病癥產(chǎn)生的影響因素

2.2 對(duì)比所有參與者SUA 水平PLGC、GC 患者SUA 水平均明顯高于對(duì)照組，GC、胃潰瘍、腸上皮化生患者SUA 水平均明顯高于慢性萎縮性胃炎患者，P<0.05。胃潰瘍、腸上皮化生患者SUA水平雖低于GC 患者，但P>0.05.同時(shí)胃潰瘍患者與腸上皮化生患者SUA 水平無明顯差異，P>0.05。（如下表2 中所示）。

表2 對(duì)比所有參與者SUA 水平（x± s ，μmol· L-1）

2.3 分析影響GC 病癥分化的因素GC 患者高SUA 水平、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況對(duì)GC 病癥分化產(chǎn)生一定影響，P<0.05?；颊卟≡钗恢?、大小及浸潤(rùn)程度對(duì)病癥分化無明顯影響，P>0.05。SUA水平較高患者中，分化型患者占主要群體，腫瘤惡性程度相對(duì)較低。（如下表3 中所示）。

表3 分析影響GC 病癥分化的因素（n，%）

3 討論

導(dǎo)致胃癌前病變、胃癌病癥產(chǎn)生的因素相對(duì)較多，而此病癥對(duì)患者身體影響性相對(duì)較大，基于此，人們應(yīng)及時(shí)根據(jù)其影響因素做好日常生活、飲食防護(hù)措施，同時(shí)定期進(jìn)行身體檢查，避免其產(chǎn)生此病癥。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，SUA 對(duì)PLGC、GC 病癥產(chǎn)生均產(chǎn)生一定影響。從胃黏膜正常到癌變產(chǎn)生中間會(huì)經(jīng)歷多個(gè)環(huán)節(jié)、多次演變等，在此研究中發(fā)現(xiàn)，PLGC、GC 患者SUA 水平均明顯高于健康者，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此表明醫(yī)生可根據(jù)SUA 水平判斷參與者胃黏膜是否正常；在進(jìn)行PLGC、GC 患者SUA 水平對(duì)比時(shí)，GC 患者僅與PLGC 患者中慢性萎縮性胃炎患者存在顯著差異，醫(yī)生可以此及時(shí)判斷患者是否為慢性萎縮性胃炎，但對(duì)相關(guān)具體病癥判斷仍存在一定阻礙[1]。另外，通過對(duì)SUA 水平與GC 病癥進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，SUA 水平對(duì)GC 病癥分化產(chǎn)生一定影響，SUA 水平較高時(shí)，病癥分化數(shù)量也相對(duì)較高，腫瘤惡性程度相對(duì)較低。

綜上所述，PLGC、GC 患者的SUA 檢測(cè)價(jià)值較為顯著，可促使醫(yī)生及時(shí)了解參與者胃黏膜健康狀況，進(jìn)而對(duì)參與者身體健康狀況進(jìn)行有效診斷。因此，在對(duì)PLGC、GC 患者進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，可及時(shí)將SUA 檢測(cè)法用于其中。