楊洪英

摘要：目的：探討分析鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎臨床療效。方法：2020年1月至2021年4月，選取100例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行研究分析，基于單雙數(shù)法分組，其中50例設(shè)為對照組，50例設(shè)為觀察組?；颊呔M(jìn)行常規(guī)抗感染治療，對照組聯(lián)合鹽酸溴已新治療，觀察組聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，對比兩組效果。結(jié)果：觀察組治療有效率100.00%大于對照組86.00%（P<0.05）。觀察組患者的發(fā)熱、咳痰、氣促以及呼吸困難消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，給予鹽酸氨溴索治療，可提升治療效果，緩解臨床癥狀，值得推廣。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎;急性發(fā)作;鹽酸溴已新;鹽酸氨溴索

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

慢性支氣管炎屬于常見疾病，該病難以徹底根治，遷延難遇，給患者造成了極大的困擾[1]。疾病急性發(fā)作時(shí)，患者存在明顯的不適癥狀，存在氣喘、咳嗽等癥狀，需迅速緩解患者癥狀，才能避免患者病情進(jìn)一步發(fā)展，威脅患者生命安全。藥物是臨床治療疾病的首選方案，也是臨床比較推崇的治療方案[2]。近年來，鹽酸氨溴索在慢性支氣管炎的急性發(fā)作治療中廣泛應(yīng)用，具有較好的效果。本文主要分析鹽酸氨溴索用于慢性支氣管炎急性發(fā)作治療的效果，見下文。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020年1月至2021年4月，選取100例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行研究分析，基于單雙數(shù)法分組。其中50例設(shè)為對照組，其中男29例、女21例，年齡39-73歲（56.32±5.49）歲，慢性支氣管炎病程1-8年（4.65±2.89）年。其中50例設(shè)為觀察組，其中男27例、女23例，年齡40-73歲（56.58±5.52）歲，慢性支氣管炎病程1-7年（4.43±2.92）年。兩組基本資料進(jìn)行比較，數(shù)值無差異（P>0.05）。

1.2方法

患者入院且確診疾病后，均提供止咳、平喘、解痙、吸氧以及糾正水電解質(zhì)等常規(guī)治療，并給予阿莫西林進(jìn)行抗感染治療。

對照組聯(lián)合鹽酸溴已新治療，藥物肌肉注射或靜脈推注，一天用藥2-3次，一次用藥量是4mg，在患者病情恢復(fù)穩(wěn)定后，患者用藥可從注射劑轉(zhuǎn)變?yōu)槠瑒颊叱掷m(xù)治療10d。

觀察組聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，每次2-3ml，一日吸入1-2次，患者持續(xù)治療10d。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的（1）藥物治療效果，療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下，顯效：經(jīng)治療后癥狀基本消失，肺部紋理粗糙現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，聽診顯示雙肺呼吸音清晰。有效：經(jīng)治療后癥狀明顯改善，肺部紋理粗糙現(xiàn)象有一定改善，聽診顯示雙肺呼吸音較清晰。無效：經(jīng)治療后癥狀、肺部紋理粗糙現(xiàn)象無明顯變化，雙肺呼吸音不清晰。（2）癥狀消失時(shí)間，包含發(fā)熱、咳痰、氣促以及呼吸困難四項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)患者的癥狀消失時(shí)間，并計(jì)算平均值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1藥物治療效果比較

觀察組有50例治療有效，對照組有43例治療有效，觀察組治療有效率大于對照組（P<0.05）。見表一。

2.2癥狀消失時(shí)間

觀察組患者的發(fā)熱、咳痰、氣促以及呼吸困難消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。見表二。

3.討論

慢性支氣管炎以老年人為主。老年人機(jī)體功能逐步衰弱，免疫功能逐步下降，更容易發(fā)生疾病。疾病發(fā)生后，氣道有大量分泌物產(chǎn)生，導(dǎo)致氣道堵塞，纖毛運(yùn)動(dòng)功能下降，無法順利排出痰液，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，疾病反復(fù)發(fā)作。既往臨床多通過單一用藥，緩解患者的不適癥狀。但近年來有研究[3]指出，聯(lián)合用藥治療慢性支氣管炎，可獲得更理想的治療效果。另外，慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)有咳嗽、氣喘以及呼吸困難等癥狀。若長時(shí)間無法緩解癥狀，甚至?xí)纬煽人圆恢挂约翱┭劝Y狀。細(xì)菌感染是導(dǎo)致疾病急性發(fā)作的主要原因，所以確診疾病后多給予抗感染等常規(guī)治療，之后結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)，為患者提供相應(yīng)的治療。鹽酸氨溴索是一種常用痰液溶解劑，可有效抑制腺體酸性粘多糖合成，可持續(xù)刺激病變組織細(xì)胞，促使黏蛋白生成量增加，降低痰液的粘稠度，恢復(fù)氣道PH值，促使痰液順利排出。藥物還可刺激纖毛運(yùn)動(dòng)，增加纖毛運(yùn)動(dòng)的頻率，有利于患者呼吸道中的分泌物清除，還可預(yù)防痰液阻塞氣道，對支氣管與氣管實(shí)施保護(hù)作用。藥物還可抑制人體炎癥反應(yīng)，改善肺部炎癥反應(yīng)，促使氣道維持通暢?？股匾活惥哂袣⒕鷾缇?、抗感染等效果的藥物。與鹽酸氨溴索聯(lián)合應(yīng)用，可進(jìn)一步提升促進(jìn)排痰效果，可有效清除氧自由基，抗氧化，緩解氣道炎癥，改善疾病癥狀，預(yù)防疾病反復(fù)發(fā)作，輔助臨床改善肺功能。

綜上可知，慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，不僅要第一時(shí)間進(jìn)行常規(guī)治療，還需聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，提升治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 辜海濤. 鹽酸氨溴索與多索茶堿聯(lián)合治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（14）：153-154.

[2] 賴連娣，鄧宏偉，劉燕榮，等. 呼吸操聯(lián)合鹽酸氨溴索對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者癥狀的改善效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（6）：207-208.

[3] 劉瑋. 慢性支氣管炎急性發(fā)作采用沐舒坦鹽酸氨溴索片治療的癥狀改善情況分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（16）：93-94.