郭海婷

摘要：目的：研究本文的主要的目的就是為了探討藥劑科實行的臨床藥師的干預作用對于臨床中的不合理用藥現(xiàn)象改善的效果，幫助我國臨床醫(yī)學的用藥的水平得到有效的提高，通過對于具體的數(shù)據(jù)進行分析，從而來提高在臨床中的用藥的合理性。方法：選取臨床中的不同的科室的患者來進行抽查，并作為我們本次的研究的對象，共選取了病例300例，分為了兩組，對照組的患者使用的干預方法是，針對不同科室的患者進行常規(guī)的護理的手段對不同的患者進行用藥的干預;研究組的患者使用的干預的方法為讓有專業(yè)知識的臨床藥師來進行臨床用藥的指導。對不同的患者進行用藥的干預。在進行不同的干預的措施之后，觀察兩組之間的不良反應的發(fā)生的發(fā)生率，以及對比兩組之間的患者用藥的依從性，以及臨床中出現(xiàn)的不合理用藥現(xiàn)象的。結(jié)果：通過上述的研究，研究的結(jié)果顯示，在臨床中兩組患者的不合理用藥的現(xiàn)象之間的對比，研究組的患者的要優(yōu)于對照組（P<0.05），使用臨床藥師進行干預有較好的效果，降低了不良反應的發(fā)生率，在患者的用藥的依從性比較，研究組的患者的情況要優(yōu)于對照組，兩組間有差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床藥師在臨床的用藥的過程中進行干預，對于降低患者用藥后的不良反應以及提高患者的用藥的依從性和改善臨床中的不合理用藥的現(xiàn)象。提高了用藥的安全性，使得藥品的資源得到了有效的利用，改變了臨床中的不合理用藥現(xiàn)狀。

關鍵詞：藥劑科;臨床藥師;用藥干預;不合理用藥

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

在近些年中臨床的不合理用藥的現(xiàn)象已經(jīng)越來越嚴重，臨床的不合理用藥的不僅僅是對患者的健康有較大的威脅還是一種對于藥品資源的一種浪費。根據(jù)一些相關的數(shù)據(jù)顯示，在全球的范圍之內(nèi)有大約30%以上的人數(shù)并不是死于發(fā)生的疾病，而是由于臨床中的不合理用藥的現(xiàn)象導致的。在我們國家也有不少該現(xiàn)象的發(fā)生，臨床不合理用藥的發(fā)生率占患者總?cè)藬?shù)的20%，針對這種現(xiàn)象的發(fā)生，我國采取了一些相關的措施，對臨床醫(yī)師的用藥進行指導。

1.資料與方法

1.1一般資料

針對一些不同科室的臨床用藥的患者進行抽查，共選取了病例300例，分為了兩組，對照組和研究組，每組各有150例患者，選取的患者入院的時間為2019年12月至2020年6月。研究組的患者的平均的年齡為（46.3±4.9）歲，男女患者的比例分別為88例和62例，對照組患者的平均的年齡為（46.5±5.2）歲，男女分別為83例和67例。組間沒有較大差異具有可比性。

1.2方法

對照組的患者使用的方法是接受常規(guī)干預和護士指導服藥。

研究組患者采用的方法包括：臨床藥師對用藥進行干預具體內(nèi)容包括：1。它需要具有豐富經(jīng)驗和專業(yè)知識的臨床藥師參與實際用藥過程。在開具藥物處方時，對處方藥進行及時審核。聯(lián)合使用多種藥物，藥物間可能會產(chǎn)生不良反應，應考慮兩者之間的相互作用。2.根據(jù)《藥品責任劃分》，專業(yè)藥劑師必須在處方生效之前對其進行審查。如果沒有用藥錯誤，處方由臨床藥劑師簽字，由護士指導患者用藥，用藥的期間患者不可以私自更換藥物或改變用藥時的劑量，否則一切的后果將會由患者自行承擔;3.在用藥的過程中應全程的對于患者持續(xù)用藥的情況進行觀察，包含有一些不合理的用藥的情況，并對可能會導致的因素進行總結(jié)整理，以便于以后作為臨床中的參考。

1.3觀察的指標

統(tǒng)計兩組患者發(fā)生異常反應的患者的例數(shù)和占有的比例， 以及兩組患者之間的用藥的依從性的對比和聯(lián)合用藥時不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生的原因?qū)Ρ取?/p>

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS26.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用X2，計量資料采用t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1患者的一般資料

由表1可以看出兩組患者的一般資料并沒有顯著的差異，具有可比性。

2.2兩組患者用藥的不合理性占比

由表2可以看出兩組患者的在臨床中的用藥不合理的情況顯示，研究組患者的情況要好于對照組，研究組的患者明顯的要低于對照組患者P<0.05。

2.3兩組患者的出現(xiàn)的異常的現(xiàn)象占比

2.4兩組患者之間的用藥的依從性對比

3.討論

藥物在治療的過程中具有雙重性，不僅僅具有治療作用，還會出現(xiàn)不良反應，如果使用不當，不僅僅對病情的發(fā)展沒有改善的作用，還會產(chǎn)生較多的副反應，給患者帶來較大的痛苦，嚴重的不良反應的發(fā)生，甚至可以危害患者的生命，在我國的醫(yī)療的事故中有40萬左右的人是屬于非正常的死亡，其中導致的現(xiàn)象發(fā)生的原因最為主要的就是不合理用藥，不按照醫(yī)囑進行用藥等。因此降低臨床中的不合理用藥的發(fā)生率對于患者來說具有重大的意義，可以保證用藥的效果，還可以恢復患者的健康。

參考文獻：

[1] 馮娟， 劉岐濤. 探討臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（1）.

[2] 魏海波. 淺談藥劑科對醫(yī)院不合理用藥的藥學干預[J]. 健康之友 2020年18期， 81頁， 2020.

[3] Zhang P. Analysis of pharmacists' pharmaceutical intervention on clinical irrational drug use [J]. Everyone's Health： Modern Medical Research， 2015， 000（013）：P 167-168. （in Chinese）

[4] 徐雯. 淺談藥劑科對醫(yī)院不合理用藥的藥學干預[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019， 6（53）：2.

[5] 汪瑩瑩. 臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預效果研究[J]. 心理醫(yī)生， 2018， 24（004）：95-96.