丁玉靜

摘要：目的：分析小兒急性高熱驚厥的危險(xiǎn)因素，闡述患兒的護(hù)理方法，觀察護(hù)理效果。方法：選取本院2015年4月-2016年4月收治的急性高熱驚厥患兒60例作為樣本，將患兒分為護(hù)理組與對(duì)照組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果：小兒急性高熱驚厥的危險(xiǎn)因素包括上呼吸道感染、腦病、肺炎及痢疾等。護(hù)理組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間（30.26±0.41）、護(hù)理滿意度100%。對(duì)照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間（61.84±2.36）、護(hù)理滿意度86.67%。結(jié)論：上呼吸道感染及肺炎等，均容易誘發(fā)小兒高熱驚厥。臨床需視患兒的病情，給予其綜合的護(hù)理干預(yù)，縮短退熱時(shí)間，提高家屬的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：急性高熱驚厥;上呼吸道感染;肺炎

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

前言：小兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，如持續(xù)高熱，易導(dǎo)致各類細(xì)菌及病毒入侵，引發(fā)驚厥等多種并發(fā)癥。小兒急性高熱驚厥起病急，病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)治療，并給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，容易危及患兒的生命。本文于本院2015年4月-2016年4月收治的急性高熱驚厥患兒中，隨機(jī)選取60例作為樣本，分析了小兒急性高熱驚厥的危險(xiǎn)因素，并闡述了相應(yīng)的護(hù)理方法：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年4月-2016年4月收治的急性高熱驚厥患兒中，隨機(jī)選取60例作為樣本。以30例為一組，將患兒分為護(hù)理組與對(duì)照組。

護(hù)理組：性別：男15例、女15例。年齡（0.5-6）歲，平均價(jià)（4.02±0.91）歲。腋下體溫（39.0-40.1）℃，平均（39.65±0.46）℃。對(duì)照組：性別：男16例、女14例。年齡（1-6.5）歲，平均價(jià)（4.01±0.87）歲。腋下體溫（39.1-40.2）℃，平均（39.70±0.39）℃。

兩組患兒臨床資料對(duì)比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）患兒均符合WHO關(guān)于小兒急性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患兒無先天性疾病。（3）患兒家屬知情同意。

1.3 方法

1.3.1 危險(xiǎn)因素分析方法

詢問家屬患兒的病史，通過生化檢驗(yàn)或影像學(xué)檢查等方法，分析導(dǎo)致小兒急性高熱驚厥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

1.3.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括給藥與病情監(jiān)測等。護(hù)理組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，包括呼吸道護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、病情護(hù)理、飲食護(hù)理及飲食護(hù)理6方面內(nèi)容。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察小兒急性高熱驚厥的危險(xiǎn)因素。觀察兩組患兒體溫的恢復(fù)時(shí)間及家屬護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，當(dāng)p<0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 小兒急性高熱驚厥的危險(xiǎn)因素

結(jié)果顯示，兩組患兒各危險(xiǎn)因素對(duì)比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。上呼吸道感染及肺炎，為誘發(fā)小兒急性高熱驚厥的主要危險(xiǎn)因素。

2.2 兩組患兒體溫的恢復(fù)時(shí)間及家屬護(hù)理滿意度

3 討論

高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高≥39℃時(shí)發(fā)生的驚厥，危險(xiǎn)因素包括上呼吸道感染、腦病、肺炎及痢疾等[1]。本文研究發(fā)現(xiàn)，上述幾項(xiàng)危險(xiǎn)因素中，上呼吸道感染及肺炎占比最高，兩組患兒各數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。疾病的常規(guī)護(hù)理方法，以給藥等為主，護(hù)理效果欠佳。本組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患兒，體溫恢復(fù)時(shí)間（61.84±2.36）、護(hù)理滿意度86.67%。將呼吸道護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、病情護(hù)理、飲食及心理護(hù)理等，聯(lián)合應(yīng)用到患兒的護(hù)理中，對(duì)患兒體溫的恢復(fù)具有積極意義。護(hù)理方法及優(yōu)勢分別如下：（1）呼吸道護(hù)理：囑患兒取平臥位，將頭偏向一側(cè)，及時(shí)幫助患兒清理口腔及呼吸道分泌物，避免誤吸引發(fā)肺部感染;給予患兒吸氧，保持呼吸暢通。（2）環(huán)境護(hù)理：嚴(yán)格控制病房的溫度與濕度，做好保暖，避免患兒受涼;采用溫水擦浴或冰敷等方法，給予物理降溫。（3）病情護(hù)理：為患兒建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患兒抗感染等各類藥物治療疾病。（4）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防：患兒發(fā)病時(shí)，容易抽搐，導(dǎo)致墜床。護(hù)理人員需做好防護(hù)，約束患兒的活動(dòng)，并于患兒口腔中放置牙墊，避免唇舌被咬傷。（5）飲食護(hù)理：囑家屬給予患兒高蛋白質(zhì)及高維生素類食物食用，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)疾病康復(fù)。（6）心理護(hù)理：急性高熱驚厥患兒發(fā)病時(shí)，家屬常存在嚴(yán)重的焦慮及恐懼情緒。護(hù)理人員需為患兒家屬普及疾病的相關(guān)知識(shí)，糾正家屬的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使之能夠平靜下來，積極的配合護(hù)理人員對(duì)患兒加以護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，患兒體溫恢復(fù)時(shí)間（30.26±0.41）、護(hù)理滿意度100%。與常規(guī)護(hù)理方法相比，具有明顯的優(yōu)勢（p<0.05）。

綜上所述，上呼吸道感染及肺炎等，均屬于誘發(fā)小兒高熱驚厥的主要危險(xiǎn)因素。臨床需視患兒的病情，給予其綜合的護(hù)理干預(yù)，縮短退熱時(shí)間，提高家屬的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐恒愿. 護(hù)理干預(yù)在門診小兒高熱驚厥臨床治療上的應(yīng)用效果[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（07）：190-191.

[2]張麗霞. 小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素及急救護(hù)理對(duì)策探討[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（02）：192-193.