我國大學(xué)生HIV感染影響因素的研究現(xiàn)狀

摘要：獲得型免疫缺陷綜合征（AIDS）是一種常見的免疫系統(tǒng)性疾病，近年來發(fā)病率與感染率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。本文對我國大學(xué)生HIV感染者人口學(xué)特征、相關(guān)影響因素分析、艾滋病知識/信息知曉情況進(jìn)行了概括分析，以期為今后進(jìn)一步開展相關(guān)研究提供參考。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;HIV感染;影響因素

【中圖分類號】R512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

2016年1-9月全國學(xué)生新增艾滋病病毒（HIV）病例占全國新增總病例比例為3.2%，從學(xué)生中發(fā)現(xiàn)HIV感染者的概率比全國人群中發(fā)現(xiàn)感染者的概率高出41%-66%[1]。大學(xué)生AIDS以性傳播為主，其中同性性傳播占78.70%[2]。王怡欣等[3]對大學(xué)生AIDS的知識來源調(diào)查顯示：最常見為網(wǎng)絡(luò)和媒體，其次是學(xué)校，但網(wǎng)絡(luò)和媒體獲得知識的科學(xué)性和系統(tǒng)性難以保證。Tung WC等[4]調(diào)查也顯示：中國學(xué)生AIDS知識不完整，對預(yù)防措施存在誤解。大學(xué)生普遍認(rèn)為對AIDS相關(guān)知識認(rèn)知盲點主要表現(xiàn)在對AIDS的傳播途徑 缺乏全面認(rèn)識，對獲取相關(guān)檢查和治療途徑的知曉率低，對預(yù)防HIV感染沒有認(rèn)知，造成對AIDS的恐懼心理和歧視傾向。

1 HIV感染者人口學(xué)特征

1.1性別以男性居多

四川是中國男-男性行為（MSM）較為集中的地區(qū)，研究顯示，2011-2015年四川省MSM HIV/AIDS報告數(shù)迅速增長，由2011年的1026例上升到2015年的2330例，增127.1%;5年報告數(shù)占累計MSM HIV/AIDS病例數(shù)的80.8%。由此可見，MSM的HIV感染率居高不下，防治形勢嚴(yán)峻。

1.2年齡呈現(xiàn)低齡化

近年來，HIV感染者呈現(xiàn)年齡低齡化趨勢，低齡人群感染比重逐年上升。黃春玲等[5]對2011-2016年遂寧新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者及患者2181例分析顯示，近6年新發(fā)現(xiàn)病例中超過94.57%在15-49歲之間，而20-29歲年齡組所占比例為46.86%。這種現(xiàn)象可能與當(dāng)代青年受網(wǎng)絡(luò)、媒體等信息影響，性觀念開放，過度追求刺激，標(biāo)榜“個性”，與自我防護(hù)意識較差有一定關(guān)系。

1.3職業(yè)分布廣

我國艾滋病職業(yè)分布：商人、外資企業(yè)員工、村干部、公務(wù)員、醫(yī)生、退休干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)干部、推銷員、司機(jī)等9個人群相加，占80.6%，流動農(nóng)民工和企業(yè)雜工的和為25%，近年來干部及國家公職人員性病的患病人數(shù)增長最快，平均增長幅度為290.71%。

2相關(guān)影響因素分析

2.1無保護(hù)性行為

HIV感染人群普遍存在著無保護(hù)性行為現(xiàn)象。研究顯示，291名調(diào)查對象中，90.2%的人有肛交性行為;51.6%的人沒有堅持使用安全套。張靜瑜等[6]對成都市191名MSM調(diào)查顯示，最近半年內(nèi)與男性固定性伴、同性偶然性伴肛交安全套堅持使用率分別為49.7%、58.7%。段毓雯等[8]對宜賓市和綿陽的MSM人群的調(diào)查顯示，最近6個月與不同類型的性伴發(fā)生性行為時，安全套每次使用報告率在分別為22%-43.2%和30.8%-40.0%。

2.2靜脈吸毒行為

麥榮建[7]等研究表明，69.0%（1104/1600）有注射吸毒行為。注射毒品有共用注射器史者占30.3%（331/1104），最近一個月共用注射器比例為2.4%（8/331）。注射毒品且共用注射器者的HIV感染率36.6%（121/331），注射毒品但不共用注射器者HIV感染率為1.4%（11/773，P<0.05）。對有統(tǒng)計學(xué)意義的因素進(jìn)行多因素logistic回歸分析，結(jié)果顯示濫用毒品、共用注射器是感染HIV危險因素，共用注射器的吸毒者感染HIV的風(fēng)險是未共用者的38.91倍。

3艾滋病知識/信息知曉情況

參與調(diào)查在校大學(xué)生還有相當(dāng)一部分學(xué)生對艾滋病的基礎(chǔ)知識缺乏了解，有72.14%的學(xué)生希望了解艾滋病的相關(guān)知識;有92.14%的大學(xué)生認(rèn)為十分有必要進(jìn)行艾滋病知識普及教育[9]。在大學(xué)中開展系統(tǒng)的艾滋病和性教育方面的知識普及工作非常重要，不僅可以提高大學(xué)生自身對艾滋病方面的知識了解并促進(jìn)改變行為，同時可將有關(guān)知識和健康的性道德、性行為推廣到同伴、家庭和社會。

4結(jié)論

HIV感染者越來越年輕化，以男性為主見于各行各業(yè)，常伴有多個性伴侶不安全性行為和吸毒等高危行為。大學(xué)生的艾滋病知曉率不高，艾滋病知識教育普及度不夠。因此，根據(jù) HIV感染者人群的特點，結(jié)合社會、文化、心理因素，相關(guān)方面應(yīng)加大投入達(dá)進(jìn)一步控制艾滋病在人群中的傳播的目的。

參考文獻(xiàn)：

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[7]麥榮建，曾廣富，譚秀媚.陽江市吸毒人群HIV感染狀況及危險因素研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，25（03）：37-39.

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基金項目：湖南省衛(wèi)生健康委2020年度科研課題（基金編號：20200064）;2019年湖南省教育廳科學(xué)研究項目（基金編號：19C0217）

作者簡介：顏星（1988年-），女，碩士，講師。