陸子健，徐 俊

(安徽農(nóng)業(yè)大學人文社會科學院，安徽 合肥，230036)

1999年被聯(lián)合國確定為國際老年人年，也正是這一年，我國人口進入老齡化社會。我國農(nóng)村老齡化水平遠遠超過城市水平，未來養(yǎng)老問題的重點在農(nóng)村。隨著全面建成小康社會目標的實現(xiàn)，農(nóng)村老年人貧困問題將得到大大緩解，但養(yǎng)老照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務問題因農(nóng)村青壯年的外出、遷移正變得日益突出。因此，在鄉(xiāng)村振興背景下，系統(tǒng)探討我國農(nóng)村養(yǎng)老服務體系問題，分析其背后的成因，提出相應的對策措施，具有十分重要的理論和現(xiàn)實意義。

一、農(nóng)村養(yǎng)老服務體系現(xiàn)狀和問題

我國養(yǎng)老服務指的是為老年人實現(xiàn)養(yǎng)老提供的一系列保障其基本生活的服務。養(yǎng)老服務體系主要是指以實現(xiàn)健康養(yǎng)老目的，由提供專業(yè)的服務、資金支持、制度保障等方面構成的一套完整體系。養(yǎng)老服務體系的服務提供主體主要是家庭、社區(qū)和社會，下文將從這三個主體來分析農(nóng)村養(yǎng)老服務體系。文章的研究以安徽省安慶市B鄉(xiāng)H村為例，主要采用問卷訪談和非結構性訪談為主的調(diào)查方法。

(一)農(nóng)村家庭養(yǎng)老服務體系的現(xiàn)狀和問題

1.現(xiàn)狀

受傳統(tǒng)的中華孝文化影響，加上老年人更愿意在自己熟悉的環(huán)境中生活，家庭養(yǎng)老服務體系主要依靠家庭成員的力量實現(xiàn)養(yǎng)老，是目前老年人選擇最多的一種養(yǎng)老方式。

在走訪中，我們發(fā)現(xiàn)被調(diào)查地大多數(shù)選擇家庭養(yǎng)老的農(nóng)村家庭都存在一個共性問題，就是僅僅靠政府的養(yǎng)老金、農(nóng)業(yè)補貼，每個月很微薄的收入是影響家庭養(yǎng)老質量的主要因素。養(yǎng)老金補貼標準為每個月每個人一百多，還存在有的農(nóng)戶沒有養(yǎng)老金的情況。在問及收入上是否有子女補貼時，大多數(shù)老人的回答都是：“子女給，我們也不要，孩子在外務工，在城市生活，有家庭，生活壓力大，我們能省吃儉用，幫一點是一點，哪還用他們的呀?！痹谌粘＜彝ラ_銷中，大多數(shù)支出主要在基本生活、醫(yī)療開銷和人情往來三項上，其中醫(yī)療開銷具有突發(fā)性、偶然性暫且不談，人情往來費用在整個H村占比不小，基本每年支出在兩千以上。

農(nóng)村“空心化”現(xiàn)象的出現(xiàn)和家庭結構轉變使家庭養(yǎng)老負擔在新的家庭結構里變得沉重。為了減輕子女負擔，老人往往會選擇家庭養(yǎng)老模式，可以說是老年人在自身資源不足的情況下無奈的選擇。隨著時代的發(fā)展變化、家庭結構的變化和生育政策的調(diào)整，尤其是在“空心化”現(xiàn)象嚴重的農(nóng)村，“三留守”成為農(nóng)村建設主體，家庭養(yǎng)老功能弱化日益顯現(xiàn)。

2.問題

孝敬父母指給老人物質和身體上的照料，它包括態(tài)度上、精神上的孝敬。我國一直推崇“百善孝為先”“養(yǎng)兒防老”等孝文化，這些思想對農(nóng)村老年人選擇家庭養(yǎng)老有很大影響。

家庭養(yǎng)老存在的主要問題包含三個方面：首先是子女贍養(yǎng)老人負擔過大，其次是子女有自己的家庭和工作后，對身體狀態(tài)不佳的老人的生活照顧難以保證，最后是老人與家庭成員之間的情感維系程度不深[1]。在農(nóng)村地區(qū)，選擇外出務工的年輕人往往不能照顧老人生活；子女成立了自己的家庭后經(jīng)濟水平有限，贍養(yǎng)老人，尤其是當家庭中存在身體狀態(tài)不好的老人時，無論是在經(jīng)濟上還是在情感上都是一個考驗。農(nóng)村地區(qū)選擇家庭養(yǎng)老服務的數(shù)量雖然占主體，但是養(yǎng)老服務質量卻有欠缺。

(二)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系的現(xiàn)狀和問題

1.現(xiàn)狀

農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系是指以農(nóng)村老人生活所在地的村落、村莊為載體，利用社區(qū)的資源，充分發(fā)揮個人、家庭、社區(qū)和政府的力量，使老年人能在熟悉的環(huán)境里得到養(yǎng)老照顧和幫助[2]。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老，可以說是老年人養(yǎng)老模式一種最佳的選擇。但就目前而言，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老對所在農(nóng)村有一定的要求，比如要有資金支持、完善的基礎設施以及和養(yǎng)老服務相關的各個領域人才支持等。在我國，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設尚處于初期，仍有許多問題亟待解決。

H村在鎮(zhèn)上有一個居家養(yǎng)老服務站，已成立四年，集生活、娛樂、辦公于一體，附近有政府黨群機關、大型超市和農(nóng)貿(mào)市場，還有專門的老人活動室。在訪問過程中我們發(fā)現(xiàn)不少老人都提到了活動室開放時間不固定，也沒有專門的人來教大家跳舞等問題。該服務站受疫情影響運營出現(xiàn)了困難，服務站之前也舉辦了老人旅游的活動，但參與的老人并不多。H村社區(qū)養(yǎng)老的建設還處于初期，需要花更多的時間與精力建設，社區(qū)養(yǎng)老才能更好發(fā)展。

2.問題

農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的困境主要在于農(nóng)村社區(qū)的建設、養(yǎng)老機構建設及社區(qū)養(yǎng)老對老人精神文化的忽視。社區(qū)養(yǎng)老需要大量的資金、基礎設施、人力資源支持(比如農(nóng)村社會工作者、醫(yī)療護理人員、社會心理學家等等)。

我國地域廣闊，尤其是農(nóng)村，不同的地區(qū)人口分布不同，管理難度就不同，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的建立需要多個部門參與。在休閑娛樂方面，農(nóng)村社區(qū)需要為老年人建立文化廣場、活動室以滿足老年人多元化的休閑娛樂方式。在醫(yī)療方面，社區(qū)需建立農(nóng)村社區(qū)服務中心(站)。據(jù)有關數(shù)據(jù)公布，我國農(nóng)村社區(qū)服務中心(站)的覆蓋率很低。在老年人社交方面，老年人需要被統(tǒng)一管理，加強老年人之間的交流，以防止出現(xiàn)社會隔離感。在老年人照顧方面，涉及衣食住行、醫(yī)療護理、文體活動、心理咨詢等多方面內(nèi)容。這些都離不開政策、資金、人才的支持，需要國家和社會多方面力量參與，共同建立農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式。

如何留住人才也是農(nóng)村社區(qū)建設的一大問題，農(nóng)村社區(qū)建設離不開各個領域的人才，把人才引入并留在鄉(xiāng)村，一方面離不開國家對人才下鄉(xiāng)的號召，另一方面當?shù)卣?、地方單位需要提高下鄉(xiāng)人才在工作上、生活上的待遇。

(三)農(nóng)村社會養(yǎng)老服務體系的現(xiàn)狀和問題

1.現(xiàn)狀

社會養(yǎng)老服務體系是指政府、社會提供各種制度、政策、機構等支持養(yǎng)老服務的系統(tǒng),作為家庭養(yǎng)老的補充[3]。

根據(jù)國務院發(fā)布的社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011—2015年)，我國的社會養(yǎng)老服務體系建設初步形成以保障特定人群為重點一套完整的體系，但我國社會養(yǎng)老服務體系建設處于初期，存在著制度不完善的時代問題，整體表現(xiàn)出服務水平不高、專業(yè)資源缺乏、發(fā)展不平衡的特點。機構養(yǎng)老存在的問題主要是養(yǎng)老機構的供需之間存在差異，我國老年人逐年增加，但養(yǎng)老機構床位卻大量閑置；養(yǎng)老機構的管理和服務人員缺乏專業(yè)的訓練[4]。對患有精神病的老年人，尤其是帶有暴力傾向的老年人，在農(nóng)村地區(qū)往往被忽視。極少數(shù)的家庭雖然收入達到脫離貧困線的標準，但是卻依然以家里經(jīng)濟條件不好而未繳納醫(yī)療保險，這些老人一旦生病，就無法享受醫(yī)療報銷政策，很可能因為疾病陷入貧困，進而影響到養(yǎng)老質量。

訪談中，H村老人大部分都表示自己有兒有女，自己暫且生活能自理，真的不能自理了，也有兒女養(yǎng)，不愿意去養(yǎng)老院，還有的認為養(yǎng)老院生活不自由，費用太高，不愿意去。只有少數(shù)老人可以接受去養(yǎng)老院度過晚年生活。

2.問題

王雪輝研究認為中國農(nóng)村社會養(yǎng)老服務由10項指標構成供給指數(shù)，如城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金水平、農(nóng)村分散供養(yǎng)標準、農(nóng)村養(yǎng)老機構覆蓋率、農(nóng)村集中供養(yǎng)標準、農(nóng)村養(yǎng)老機構工作人員配比等[5]。根據(jù)上述提出的指標筆者認為，農(nóng)村社會養(yǎng)老服務體系未得到推廣的主要問題首先是國家缺乏對農(nóng)村老人制度上的保護，主要體現(xiàn)在退休金、農(nóng)村醫(yī)療保險和一些特殊人群的補貼上。農(nóng)村養(yǎng)老金水平只能構成一種低水平的經(jīng)濟保障，老人收入微薄，可以購買的社會養(yǎng)老服務有限；其次是農(nóng)村社區(qū)建設還處于初期，衛(wèi)生、設施、專業(yè)人才缺乏，需要社會力量的幫助；最后再加上我國孝文化推崇的是家庭養(yǎng)老，老年人更多愿意留在自己熟悉的環(huán)境生活，認為去養(yǎng)老院與我國傳統(tǒng)的孝文化相違背，有失體面。

二、農(nóng)村養(yǎng)老服務體系產(chǎn)生問題的原因

本文把影響農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務方式選擇的主要因素圍繞家庭、社區(qū)和社會三個層次來分析。

(一)農(nóng)村家庭養(yǎng)老服務體系產(chǎn)生問題的原因

1.個人和家庭的收入有限

老人在養(yǎng)老服務方式上有選擇權是養(yǎng)老質量得到改善的體現(xiàn)。上層建筑由經(jīng)濟基礎決定，當老人收入滿足了基本的日常開銷仍還有富余時，可以選擇購買他人照顧養(yǎng)老服務的方式，或者可以隨心購買養(yǎng)老產(chǎn)品。這是家庭養(yǎng)老服務體系應有的樣子。然而在農(nóng)村，老人的收入有限且單一，只能依靠自己務農(nóng)、政府補貼及子女的贍養(yǎng)費。近幾年，務農(nóng)成本不斷增加，農(nóng)民務農(nóng)收入減少，政府補貼僅能保障老人基本的生活，而子女的贍養(yǎng)費老人多以給下一代壓歲錢、紅包的形式轉還回去。辛苦一輩子的老人更愿意把錢省下來留給子女或者應急，而不會選擇在養(yǎng)老服務上進行支出。

2.老年人的健康狀況不佳

在農(nóng)村，很多老人甚至在八十歲，依然務農(nóng)，身體健康狀態(tài)足以可以照顧自己的衣食起居，所以老人會更愿意選擇在家庭養(yǎng)老。但是在農(nóng)村有個很常見的現(xiàn)象，就是當老人在晚年得病時，家庭成員想要給老人最好的照顧，但是現(xiàn)實不允許，而老人也不想子女勞累，希望子女過得更好。

3.家庭關系淡薄

家庭成員由于生于不同的時代，接受不同的思想，所接觸的事物不同，容易產(chǎn)生沖突、摩擦，養(yǎng)老的質量也會因此受到影響。在長期的家庭照顧中，子女可能會在經(jīng)濟上產(chǎn)生負擔，精神上產(chǎn)生疲憊。一旦產(chǎn)生疲累，就會忽視對老人的照顧，老人所處的家庭矛盾就會增加，家庭關系不和睦，也會影響老人在家庭養(yǎng)老的質量。

(二)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系產(chǎn)生問題的原因

1.所在區(qū)域的養(yǎng)老機構的建設專業(yè)化水平低

農(nóng)村區(qū)域是否有養(yǎng)老機構也很重要。在我國，農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟不發(fā)達，沒有養(yǎng)老機構也不足為奇。當然機構的收費、服務質量也是選擇的關鍵。費用太高會讓一輩子辛苦操勞的老人望而卻步。我國農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構在管理和人員上的專業(yè)化程度很低，缺乏專業(yè)的培訓，機構人員的聘用要求也很低，對老人的照顧更多體現(xiàn)在衣食起居上，缺乏精神上的照顧。養(yǎng)老機構應依據(jù)農(nóng)村老人的需求，針對不同需要的老人提供多樣性的服務。我國農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構側重于對五保戶的集中供養(yǎng)，對于不能正常生活的老人，當?shù)卣畷⒗先怂偷絽^(qū)域養(yǎng)老機構進行養(yǎng)老，然而對于精神失常的老人，缺乏專業(yè)的養(yǎng)老服務。

2.農(nóng)村社區(qū)建設不完善

農(nóng)村社區(qū)建立專門的老人活動室、醫(yī)療衛(wèi)生站、文化廣場，能夠在保障老人的身體健康，豐富老年人的休閑娛樂方面起重要作用。在農(nóng)村，很多老年人繼承著一些失傳的民間藝術文化，比如嗩吶、木工、剪紙等民間藝術遺產(chǎn)。社區(qū)的建立可以讓這些文化得到復活，老人也會感覺到自己的價值，在精神上也會變得愉悅。農(nóng)村社區(qū)也可以依靠這些傳統(tǒng)的民間藝術和農(nóng)村環(huán)境的治理開發(fā)鄉(xiāng)村旅游業(yè)。社區(qū)建立老年人互助關系網(wǎng)可讓農(nóng)村的老人互相幫助、照顧，這樣既加強了聯(lián)系，也減少了其他開支。然而在我國農(nóng)村地區(qū)，社區(qū)建設缺乏各類資源，在偏遠地區(qū)的農(nóng)村，活動室、醫(yī)療衛(wèi)生站、文化廣場都不能得到保障。

3.忽視農(nóng)村老年群體精神文化需求

鄉(xiāng)村振興的大背景下，農(nóng)村經(jīng)濟有了發(fā)展的契機，但農(nóng)村老人精神文化未有所發(fā)展。農(nóng)村老年群體精神文化需求的忽視，一是由于農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟落后，二是由于民族文化與現(xiàn)代文化的失調(diào)，農(nóng)村缺乏對老人的文化教育以及正確的休閑觀的培養(yǎng)[6]。農(nóng)村地區(qū)接受新文化、新思想的渠道單一，以往農(nóng)村地區(qū)都是依靠廣播、電視、村民大會來接觸新事物。農(nóng)村老人需要接受新事物才會注重精神文化的需求。

(三)農(nóng)村社會養(yǎng)老服務體系產(chǎn)生問題的原因

1.社會養(yǎng)老思想觀念陳舊

傳統(tǒng)的孝文化所推崇的是子女孝順，孝敬老人，老人在自己熟悉的環(huán)境里安度晚年。農(nóng)村的老年人會認為進入養(yǎng)老院有失體面，有悖孝文化。社會風俗和思想對老年人的養(yǎng)老方式選擇有參考意義，要想整個農(nóng)村養(yǎng)老服務體系完善，就要更新大眾的思想，尤其是在農(nóng)村，信息不發(fā)達，接觸的圈子比較閉塞，就很難接受新的文化和思想觀念，社會養(yǎng)老服務體系就會難以在大范圍內(nèi)被接受。

2.國家政策的優(yōu)惠與制度保障不足

我國農(nóng)村缺少對老人的法律保護，與老人相關的政策僅限于養(yǎng)老金、困難人群的救助。國家應出臺相應的養(yǎng)老服務政策，在農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老、農(nóng)村機構養(yǎng)老、社會養(yǎng)老保障上多多提供資金支持、政策優(yōu)惠。農(nóng)村社區(qū)應廣泛宣傳養(yǎng)老服務方式的多樣性，讓老人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念得到更新。

3.農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保障資源稀缺

農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構不僅在數(shù)量上遠遠低于城市，而且在專業(yè)水平上也落后于城市，專業(yè)水平主要體現(xiàn)在人員和服務上。養(yǎng)老機構建設需要大量的人才、資金、設施資源，而這些資源在農(nóng)村都相對缺乏，需要把城市專業(yè)人才、資金投入、基礎建設等資源引入到農(nóng)村，使農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老資源得到充分保障，實現(xiàn)專業(yè)化的社會養(yǎng)老。

三、提高農(nóng)村養(yǎng)老服務質量的路徑

(一)提高農(nóng)村家庭養(yǎng)老服務質量的路徑

1997年，“積極的老年化”概念被提出，主要包括三方面內(nèi)容：健康、參與、保障。無論哪一方面內(nèi)容，都不離開老人自身的努力。根據(jù)何國琪、嚴偉梁的對老年癡呆患者照顧負擔統(tǒng)計數(shù)據(jù)，經(jīng)濟負擔位列第一，心理負擔、家庭關系、身體健康負擔緊隨其后。在家庭養(yǎng)老中除去經(jīng)濟方面的壓力，家庭成員對老人的態(tài)度、家庭成員的收入、工作等等都影響了養(yǎng)老的質量。

1.增加個人和家庭收入

在農(nóng)村，老人收入主要由務農(nóng)、政府補貼兩個部分構成。老人可以提高收入的途徑主要是務農(nóng)，他們可以向專業(yè)人士咨詢，結合當?shù)氐臍夂?、土壤條件，學習科學的種植方式，種植特色經(jīng)濟作物，從而提高產(chǎn)量，增加收入。子女可以為老人購買養(yǎng)老保險等產(chǎn)品，以減輕自己的養(yǎng)老負擔。

2.學習健康的生活方式

老人要想提高養(yǎng)老質量就要有健康的生活方式，有條件的可以定期體檢。在電視節(jié)目中學習健康的衛(wèi)生知識，養(yǎng)成講衛(wèi)生的習慣，加強鍛煉。

在農(nóng)村地區(qū)，因為設施和資源的缺乏，養(yǎng)老活動也相對單一。參加社會活動可以豐富老人生活，提高身體健康水平，在娛樂的同時接受新的思想、新的知識，與社會接軌、與城市接軌。

3.培養(yǎng)家庭成員之間良好的關系

家庭養(yǎng)老需要家庭成員共同樂觀面對，年輕人需要站在老人的角度去理解老人。良好的家教對一個人的一生都有重大的影響，子女從小注重對孝文化的學習，從物質和精神上去豐富老人的生活，家庭和睦、子女孝順是健康的家庭養(yǎng)老應有的范式。

(二)提高農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務質量的路徑

1.加強農(nóng)村養(yǎng)老機構建設

加強農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構建設要保證數(shù)量、質量和合理的入住費用。農(nóng)村養(yǎng)老機構建設可以與農(nóng)村社區(qū)資源共享，在一定程度上節(jié)省開支。

2.加強農(nóng)村社區(qū)建設

目前，我國農(nóng)村社區(qū)服務中心(站)的覆蓋率還很低。農(nóng)村社區(qū)的建立不僅有助于農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的動態(tài)、科學管理，更有助于鄉(xiāng)村振興工作的開展。社區(qū)建設要依據(jù)地方需求來完善，比如增加老人活動室、建立老人可以開展節(jié)日慶祝的廣場等等。社區(qū)建設涉及業(yè)務辦理、信息查詢、衛(wèi)生醫(yī)療等等，需要加強專業(yè)人才和基礎設施的投入，使農(nóng)村地區(qū)社區(qū)建設向一體化發(fā)展。

3.重視農(nóng)村老年群體精神文化需求

重視農(nóng)村老年群體精神文化需求，一方面要以“鄉(xiāng)風文明”為核心，以弘揚孝道為基礎，加強農(nóng)村文化設施建設，完善農(nóng)村老年人“余熱”發(fā)揮機制，舉辦孝文化養(yǎng)老服務，讓老人參與建設之中[7]。另一方面，要加強文化媒介的投入，豐富老人的認知，讓老人不僅知道精神文化需求的概念，更知道自己有哪些精神文化需求。對于一些老人掌握的傳統(tǒng)技藝要加以傳承，使老人感受到自己的價值和作用，提高老人的精神愉悅度。

(三)提高農(nóng)村社會養(yǎng)老服務質量的路徑

1.更新社會養(yǎng)老觀念和培育尊老氛圍

豐富養(yǎng)老的方式需要社會養(yǎng)老觀念的更新，一方面老一輩的人認為進養(yǎng)老院是孤家老人的事情，進養(yǎng)老院有失體面，我們需要在農(nóng)村范圍內(nèi)更新老人的這種思想。另一方面，新一代的青年對孝文化思想淡薄，我們需要在農(nóng)村地區(qū)大力宣傳孝文化，積極創(chuàng)新孝文化。

老人在參與勞動生產(chǎn)、照顧家庭、看護孫輩、志愿服務等活動中直接或間接地貢獻著自己的力量，承擔著文化和精神傳承的重擔，不僅為自身和家庭生產(chǎn)作出貢獻，還在中國鄉(xiāng)村發(fā)展乃至全球經(jīng)濟體系中扮演重要角色[8]。

2.加強有關養(yǎng)老方面制度保障

在鄉(xiāng)村振興的背景下，為建立專業(yè)化的養(yǎng)老服務體系，國家還需要在制度上給予老人更多的保障，保護老人應有的養(yǎng)老權益，實現(xiàn)積極的健康養(yǎng)老。制度要涵蓋養(yǎng)老的主體、養(yǎng)老服務供給方以及農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老涉及的政府社區(qū)人員的權力和義務，要保障農(nóng)村老人在經(jīng)濟上沒有擔憂，輕松養(yǎng)老。目前，我國缺乏對老人權益專門的保障法，應出臺一些加強老人保障的制度和法律。就提高老人收入而言，國家可以通過相關政策保持糧價的穩(wěn)定，也可以進行糧食種植補貼，讓農(nóng)村老人在務農(nóng)收入上有所保障。

3.豐富農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務供給

政府應在農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老建設和養(yǎng)老機構的建設上提供政策、資金支持，并廣泛呼吁社會力量的幫助，對這些社會力量進行物質或精神上鼓勵，形成帶動效應。對一些企業(yè)單位可以通過減免稅收等優(yōu)惠措施來鼓勵其幫助農(nóng)村養(yǎng)老。在高?？砂严嚓P專業(yè)領域學生和農(nóng)村社區(qū)進行對接，讓大學生理論學習和實踐學習相結合，這樣既解決了大學生實習就業(yè)問題，又把專業(yè)人才引入到了農(nóng)村，讓農(nóng)村養(yǎng)老服務向專業(yè)化發(fā)展。

國家需要大量培養(yǎng)面向農(nóng)村社會工作、老年人護理、養(yǎng)老服務等方面的專業(yè)人才，鼓勵大學生回歸鄉(xiāng)村，提高鄉(xiāng)村建設工作的人才待遇、晉升機制，給留在農(nóng)村的人才應有的福利保障。

《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022年)》提到，加大投入農(nóng)村基礎設施力度，補齊農(nóng)村基礎設施短板。加強農(nóng)村基礎醫(yī)療衛(wèi)生服務建設是加強農(nóng)村基礎設施之一。養(yǎng)老服務離不開醫(yī)療服務人員。目前在農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生站的比例很少，缺乏年輕、專業(yè)的人才，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生站的人員都是生活在該區(qū)域的村民。因此，政府應不斷完善農(nóng)村基礎衛(wèi)生服務建設，將農(nóng)村和城市對接，把最新的醫(yī)療資源引向農(nóng)村，更新農(nóng)村基礎醫(yī)療衛(wèi)生服務的設施。

四、結語

在鄉(xiāng)村振興背景下，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務體系的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)并存。無論是在資源上還是人才上都需要更多支持。農(nóng)村養(yǎng)老服務體系朝著科學的方向發(fā)展離不開老人自己、家庭、社區(qū)、社會、國家各個方面的共同努力，面對不斷出現(xiàn)的各種問題，要及時解決，提高農(nóng)村養(yǎng)老服務體系的科學化、專業(yè)化，積極應對老齡化社會的到來。