孕期普拉提練習對產(chǎn)后尿潴留的影響分析

蘇春霞 阮寶連

摘要：目的 明確孕期開展普拉提練習在改善產(chǎn)后尿潴留中的價值。方法 選取45例孕婦納入對照組僅開展常規(guī)產(chǎn)前檢查;另選取45例孕婦納入研究組在常規(guī)產(chǎn)檢基礎上另開展孕期普拉提練習，將兩組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生情況進行比較。結(jié)果 研究組、對照組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率分別為2.22%、13.33%（P<0.05）。結(jié)論 孕期指導孕婦積極開展普拉提練習利于產(chǎn)后尿潴留的防控，在臨床有推廣開展價值。

關鍵詞：孕期普拉提練習;產(chǎn)后尿潴留;影響

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

產(chǎn)后尿潴留即產(chǎn)后8h依舊無法在無導尿管支持下正常排尿，多和分娩疼痛、疲勞、精神緊張、機械損傷等存在關聯(lián)[1]，經(jīng)相關干預處理后大多數(shù)都能夠自愈，但仍需對該現(xiàn)象引起高度重視。近兩年因?qū)Ξa(chǎn)后尿潴留研究的日漸深入，發(fā)現(xiàn)孕期開展普拉提練習可取得良好的防控功效。而本報告則對相關研究資料進行整理總結(jié)：

1資料和方法

1.1一般資料

在2018年3月至2019年5月江門市新會區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診進行產(chǎn)前孕期檢查的婦女中選取45例納入對照組，年齡22-38歲，平均年齡（30.2±0.5）歲，孕周38-42周，平均孕周（39.2±0.5）周;另在2019年6月至2020年7月該院婦產(chǎn)科門診進行產(chǎn)前孕期檢查的婦女中選取45例納入研究組，年齡23-40歲，平均年齡（31.3±0.5）歲，孕周39-41周，平均孕周（40.1±0.3）周，參與此次研究的兩組孕婦均為初產(chǎn)婦，且年齡、性別、孕周等一般資料比較不存在顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：開展常規(guī)產(chǎn)前檢查，做好宮高、腹圍、胎心等的測量，定期到門診接受營養(yǎng)指導，并由醫(yī)師為其進行孕期、分娩期和產(chǎn)褥期相關知識宣教。

研究組：在常規(guī)檢查基礎上另輔以孕期普拉提練習，嚴格根據(jù)普拉提訓練流程和要求，按照醫(yī)師指導有計劃、有目的的實施普拉提訓練，尤其是孕晚期更需調(diào)整呼吸的情況下開展肌肉的向心、離心收縮鍛煉，接受縮肛運動鍛煉，讓盆底肌肉更好的進行收縮、牽拉，使骨盆肌肉收縮力和緊張度提高，讓骨盆底血液循環(huán)得到充分改善，促會陰彈性變強。

1.3觀察指標

比較兩組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率，首次尿量、產(chǎn)道收縮時間。經(jīng)盆底肌肉康復治療儀對產(chǎn)婦盆底肌功能進行測定，做好陰道收縮時間的記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

研究調(diào)查數(shù)據(jù)值由SPSS22.0統(tǒng)計學軟件給予處理，計量資料應用（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料應用[（例）%]表示，經(jīng)x2檢驗，P<0.05表明比較差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組孕婦首次排尿時間、首次尿量、產(chǎn)道收縮時間比較

整理并總結(jié)下表1里數(shù)據(jù)值能夠看出，研究組孕婦首次尿量更多，盆底肌功能測試發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道收縮時間更長，相較于對照組差異顯著且具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率比較

研究組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率為2.22%（1/45），對照組孕婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率為13.33%（6/45），組間比較差異顯著且具有統(tǒng)計學意義（x2=3.87，P<0.05）。

3討論

通常情況下產(chǎn)婦需在分娩后4-6h自主排尿，如果時長達8h膀胱有尿意而不能自主排出則為尿潴留，得不到妥善處理可能會并發(fā)其它嚴重并發(fā)癥，因為有效防控處理非常重要。

普拉提是一種致力于人體深層小肌肉群進行鍛煉，促肢體活動范圍和能力得到改善，使人腦對骨骼肌肉組織和肌肉更好的進行神經(jīng)感應和支配，并輔以節(jié)律性呼吸方法而開展的全身協(xié)調(diào)性運動[2]，在孕期結(jié)合產(chǎn)婦實際引導產(chǎn)婦開展普拉提進行簡單調(diào)息和拉伸練習，做一些中等強度的有氧或阻力訓練，利于妊娠高血壓、糖尿病等一系列慢性疾病防控，還可讓骨盆靈活性提高，保持肌肉充分放松，實現(xiàn)順產(chǎn)率的提升，又能有效避免尿潴留發(fā)生。因此在本文里的45例接受產(chǎn)前檢查的孕婦實施普拉提練習后尿潴留發(fā)生率僅2.22%，而未開展普拉提練習的患者在這方面較遜色，這充分展現(xiàn)出了普拉提練習在臨床的應用意義。因此我們建議對產(chǎn)前檢查孕婦在各方面指標均正常的情況下可指導其開展普拉提練習，預防產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生，保障母嬰安全與健康。

參考文獻：

[1]姚曉燕.孕期普拉提訓練對初產(chǎn)婦分娩狀況的影響[J].循證護理，2018，4（12）：1131-1134.

[2]吳鴻云，成曉燕，劉維韋，陳志芳.普拉提訓練配合盆底康復治療對產(chǎn)后盆底康復的影響[J].中外醫(yī)療，2019，38（16）：168-170.