江麗娜

摘要：目的：研究分析手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施在小兒先天性心臟病患者中的臨床價(jià)值，希望通過本次的研究對小兒先天性心臟病患兒手術(shù)護(hù)理提供一定的參考資料。方法：規(guī)定研究資料入組時(shí)間為2019年1月到2021年1月，在本段時(shí)間內(nèi)選擇110名因?yàn)樾合忍煨孕呐K病在我院進(jìn)行手術(shù)治療的小兒患者，將110名先天性心臟病小兒患者進(jìn)行分組，分為兩組，分別是實(shí)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的對照組55名和實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)驗(yàn)組55名，對比對照組和實(shí)驗(yàn)組其護(hù)理質(zhì)量的得分以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組其護(hù)理質(zhì)量的得分明顯高于對照組;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率明顯低于對照組，以上的兩項(xiàng)指標(biāo)兩組相比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：對在小兒先天性心臟病手術(shù)護(hù)理當(dāng)中，實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，因此值得使用和推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制;小兒先天性心臟病;臨床價(jià)值

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

先天性心臟病又被簡稱為先心病，其主要是因?yàn)樵谂咛サ陌l(fā)育時(shí)期，心臟的大血管及心臟形成障礙，或者是因?yàn)榘l(fā)育異常而導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)的異常，以及新生兒在出生以后其通道未能自動閉合的情況。隨著年齡的增長，先天性心臟病治療的效果也逐漸降低，因此要抓住先天性心臟病治療的時(shí)機(jī)[1-2]。對于先天性心臟病的治療方法首要選擇手術(shù)治療，本次就通過研究來探討手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施在小兒先天性心臟病患者中的臨床價(jià)值，現(xiàn)將研究的過程和研究的結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)。

1資料及方法

1.1一般資料

規(guī)定研究資料入組時(shí)間為2019年1月到2021年1月，在本段時(shí)間內(nèi)選擇110名因?yàn)樾合忍煨孕呐K病在我院進(jìn)行手術(shù)治療的小兒患者，將110名先天性心臟病小兒患者進(jìn)行分組，分為兩組，分別是實(shí)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的對照組55名和實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)驗(yàn)組55名。納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒符合先天性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)且伴有不同程度的心臟雜音，心力衰竭，不同程度的紫紺等臨床表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患兒同時(shí)伴有精神障礙，意識障礙或伴有其他器官系統(tǒng)的嚴(yán)重病變，傳染性疾病或有影像學(xué)檢查禁忌等。在研究進(jìn)行前提交了相關(guān)資料至本院醫(yī)學(xué)倫理委員會，通過審批可以進(jìn)行;所有小兒的家屬被告知本次研究的目的及意義，家屬均表示理解知情，自愿簽署知情同意書。

1.2方法

對照組實(shí)行常規(guī)的手術(shù)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施，主要的方法為：（一）手術(shù)室成立手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制小組，小組根據(jù)日常工作情況制定出各種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，并且提出相應(yīng)的解決措施，以保障在發(fā)生相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)能及時(shí)解決，將傷害降到最低;同時(shí)提出各種預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的措施，并且落實(shí)于日常的手術(shù)護(hù)理工作當(dāng)中。（二）對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，使其熟練掌握手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制相關(guān)要求及制度流程;合理排班，保證工作人員勞逸結(jié)合，在工作時(shí)精力充沛。（三）護(hù)理部不定期對手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)行進(jìn)行考核，并提出相關(guān)的建議，在考核當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問題，督促手術(shù)室及時(shí)進(jìn)行整改。（四）成立質(zhì)量改進(jìn)小組，對實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的疑難問題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)[3-4]。

1.3觀察指標(biāo)

對比對照組和實(shí)驗(yàn)組其護(hù)理質(zhì)量的得分以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。護(hù)理質(zhì)量以每月護(hù)理部對手術(shù)室質(zhì)量控制檢查情況為主，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.00來對本次的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);0.05為檢驗(yàn)值，如果檢驗(yàn)值小于0.05說明差異是顯著的，數(shù)據(jù)的對比是具有具體的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2結(jié)果

對照組護(hù)理質(zhì)量得分為（78.39±1.28）分，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量得分為（91.05±1.78）分，兩組相比實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量得分明顯高于對照組，P<0.05。

兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率具體情況線下表1所示。

由上表1可知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對照組，兩組相比差異存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

據(jù)相關(guān)的研究資料和研究數(shù)據(jù)顯示我國先天性心臟病的患兒每年有15萬人次，先天性心臟病由于心臟發(fā)育的缺損，在患兒日后的成長過程當(dāng)中會嚴(yán)重影響患兒的日常生活和身體健康，若不采取積極有效的干預(yù)方法，甚至?xí){患兒的生命，因此對于先天性心臟病應(yīng)該采取及時(shí)有效的干預(yù)方式，通常采用手術(shù)治療的方式[5-6]。由于心臟手術(shù)操作復(fù)雜其護(hù)理要求也相對較高，因此，需要采取相應(yīng)的護(hù)理措施來降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，保證手術(shù)安全進(jìn)行，本次研究得出結(jié)論：對在小兒先天性心臟病手術(shù)護(hù)理當(dāng)中，實(shí)行手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，因此值得使用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王毅，夏俊青.小兒先天性心臟病手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2021，21（14）：81-83.

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[4]喬敏.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在先天性心臟病圍手術(shù)期患者安全管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（05）：130.

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[6]胡桂梅.預(yù)見性護(hù)理評估干預(yù)單在主動脈縮窄手術(shù)患兒護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2016，14（14）：1451-1453.