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      坤泰膠囊與米非司酮聯(lián)用治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的療效探討

      2022-01-10 09:24:23劉金梅
      中國(guó)典型病例大全 2022年1期
      關(guān)鍵詞:坤泰子宮出血絕經(jīng)期

      劉金梅

      摘要:目的:研析圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者臨床應(yīng)用坤泰膠囊與米非司酮聯(lián)合效果及影響。方法:擇取2018年1月-2021年1月我院收治的284例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者作為本次的研究對(duì)象,依照治療方式的差異將其分為對(duì)照組、觀察組,各142例。施予對(duì)照組患者坤泰膠囊治療,觀察組患者則接受坤泰將囊與米非司酮聯(lián)合治療,對(duì)比治療后效果、控制出血時(shí)間以及完全止血時(shí)間。結(jié)果:觀察組患者治療后臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05);控制出血時(shí)間、完全止血時(shí)間對(duì)比,觀察組更短(P<0.05);結(jié)論:針對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者,臨床采用坤泰膠囊聯(lián)合米非司酮治療,效果顯著,有效縮短止血時(shí)間,改善患者實(shí)際情況,恢復(fù)健康。

      關(guān)鍵詞: 圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血;坤泰膠囊;米非司酮;療效

      【中圖分類號(hào)】R711.52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)01--01

      圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血屬于臨床比較常見的婦科疾病,大多發(fā)生在中年女性。由于女性圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào),再加上卵巢功能隨著年齡的上升而不斷衰退,導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的情況[1]。針對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者,臨床大多采用藥物治療的方式,其中坤泰膠囊與米非司酮聯(lián)合使用,具有顯著效果。為此,此文將擇取我院284例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者作為研究對(duì)象,觀察坤泰膠囊與米非司酮的治療效果,報(bào)道如下。

      1資料方法

      1.1一般資料

      擇取2018年1月-2021年1月我院收治的284例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者作為本次的研究對(duì)象,依照治療方式的差異將其分為對(duì)照組、觀察組,各142例。其中對(duì)照組年齡43-52歲,平均(45.26±2.98)歲,病程4-10個(gè)月,平均病程(5.12±2.11)個(gè)月;觀察組年齡42-54歲,平均(44.23±2.71)歲,病程3-12個(gè)月,平均病程(5.46±2.04)個(gè)月。本研究已通過(guò)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者及家屬知曉該項(xiàng)研究的目的、方法,且配合意愿良好。

      納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者臨床已接受診刮術(shù)病檢結(jié)果顯示,子宮內(nèi)膜增生期變化;②患者參與本研究前3個(gè)月未接受其他激素治療;③已排除器質(zhì)性疾病;⑤無(wú)研究藥物服用禁忌癥[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):①存在自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病者;②具有凝血功能異常者;③子宮內(nèi)放置有節(jié)育器。

      1.2方法

      對(duì)照組:予以常規(guī)治療,即臨床對(duì)癥、抗貧血以及抗感染治療等[3]。此外加以坤泰膠囊(貴陽(yáng)新天藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000083,規(guī)格:0.5g*12粒*4板)口服治療,一次4粒,一日3次,4周為一療程;

      觀察組:在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合米非司酮(浙江仙琚制藥股份有限責(zé)任公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H20000648,規(guī)格:10mg*1片)口服治療,一次一片,一日1次,睡前服用,4周為一療程。治療過(guò)程中,患者不得使用其他止血類藥物,同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免與阿司匹林、其他非甾體抗炎藥藥物共同使用。

      1.3觀察指標(biāo)

      對(duì)比兩組患者臨床治療效果、控制出血時(shí)間、完全止血時(shí)間。

      患者臨床治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括:顯效(治療后無(wú)出血,或少量周期性出血。停止藥物服用后月經(jīng)周期恢復(fù)或維持閉經(jīng)至少3個(gè)月)、有效(治療后患者出血量以及出血時(shí)間明顯減少,經(jīng)期縮短維持3個(gè)月以上)以及無(wú)效(治療后出血量、出血時(shí)間無(wú)變化,停藥后仍然出現(xiàn)不規(guī)律性出血癥狀)。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件,計(jì)量資料百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間配對(duì)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);若P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1患者臨床治療效果對(duì)比

      治療后,觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),詳見表1.

      2.2患者控制出血時(shí)間、完全止血時(shí)間對(duì)比

      在控制出血時(shí)間以及完全止血時(shí)間比較上,觀察組患者用時(shí)更短,差異顯著(P<0.05),詳見表2.

      3 討論

      所謂圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血指的是,患者體內(nèi)生殖內(nèi)分泌軸出現(xiàn)功能紊亂,從而導(dǎo)致的子宮異常出血,臨床癥狀大多表現(xiàn)為:異常失血、出血量時(shí)多、時(shí)少,不可預(yù)計(jì)、間隔時(shí)間沒(méi)有規(guī)律等[4]。據(jù)臨床研究資料顯示[5],部分患者出血時(shí)間長(zhǎng),且不容易自行止血。因此,在臨床治療上大多以迅速止血、減少出血量、遏制子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)為治療原則。米非司酮屬于受體水平抗孕激素類藥物,具有促進(jìn)宮頸成熟、誘導(dǎo)月經(jīng)、終止早孕等作用。坤泰膠囊臨床作用在于治療女性更年期卵巢功能低下癥,臨床效果明顯。有人員提出針對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者可以選擇坤泰膠囊聯(lián)合米非司酮治療的方式,提高臨床治療效果。

      本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療后臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05);同時(shí)在控制出血時(shí)間、完全止血時(shí)間對(duì)比上,觀察組更短(P<0.05)。結(jié)果提示,選擇藥物聯(lián)合治療的方式能夠有效提高臨床治療效果,同時(shí)縮短出血時(shí)間,避免長(zhǎng)期出血而出現(xiàn)貧血癥狀。

      總而言之,針對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者的臨床治療,聯(lián)合用藥能夠大大提高治療效果,縮短時(shí)間,恢復(fù)患者健康,臨床可以視情況選擇使用。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 姜家英,夏波,李武菊,等. 坤泰膠囊聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的療效觀察[J]. 中國(guó)婦幼保健,2021,36(5):1181-1184.

      [2] 張兆平. 米非司酮聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床療效及其安全性[J]. 臨床合理用藥雜志,2021,14(6):122-124.

      [3] 曾燕. 去氧孕烯炔雌醇片聯(lián)合米非司酮對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者的性激素水平影響[J]. 北方藥學(xué),2021,18(1):132-133.

      [4] 劉蘭蘭. 坤泰膠囊聯(lián)合左炔諾孕酮對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者性激素水平及排卵率的影響[J]. 藥品評(píng)價(jià),2021,18(6):369-371.

      [5] 張榮華,魯影. 黃體酮聯(lián)合坤泰膠囊對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者有效性及子宮平滑肌功能影響[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2020,22(5):210-213.

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