朱波 木開代斯·賽依代克力木

摘 要：在當(dāng)前雙循環(huán)的背景下，消費(fèi)者對(duì)于旅游產(chǎn)品的個(gè)性化需求日益凸顯，社會(huì)各年齡階層對(duì)于健康問(wèn)題的重視以及國(guó)內(nèi)老齡化趨勢(shì)加劇客觀上推動(dòng)了康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。本文以揚(yáng)州市為例，旨在積極探索揚(yáng)州城內(nèi)融入“醫(yī)療+養(yǎng)老”元素的康養(yǎng)旅游新模式，推動(dòng)旅游行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：康養(yǎng)旅游；醫(yī)療；養(yǎng)老；揚(yáng)州

中圖分類號(hào)：F592.7；F719 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

基金項(xiàng)目：2021年揚(yáng)州市軟科學(xué)研究課題結(jié)項(xiàng)成果（202138）。

近年來(lái)，各地旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都面臨著前所未有的沖擊和挑戰(zhàn)。為盡快引領(lǐng)旅游業(yè)走出發(fā)展瓶頸期，需要加快建立以國(guó)內(nèi)旅游大循環(huán)為主體、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)相互促進(jìn)的旅游發(fā)展新格局。結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，本文將以揚(yáng)州市為例，旨在積極探索揚(yáng)州城內(nèi)融入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”元素的康養(yǎng)旅游新模式，促進(jìn)智慧養(yǎng)老與醫(yī)療康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的深度融合，助推揚(yáng)州“頤養(yǎng)之城”的穩(wěn)步建設(shè)。

在當(dāng)前雙循環(huán)背景下，居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷升級(jí)，高品質(zhì)、個(gè)性化成為旅游新需求。近年來(lái)，揚(yáng)州市人口老齡化趨勢(shì)愈發(fā)明顯，2020年11月27日發(fā)布的《揚(yáng)州市老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示，截至2019年末，全市戶籍人口數(shù)量達(dá)457.14萬(wàn)人，其中60周歲以上老年人口達(dá)118.84萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)26%。預(yù)計(jì)到2025年，揚(yáng)州市老年人口的比重將達(dá)到30%。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老模式一直存在“醫(yī)養(yǎng)分離”的局限性，本文嘗試打破旅游、醫(yī)療、養(yǎng)老各個(gè)要素的獨(dú)立性，試圖建立三位一體的綜合旅游產(chǎn)業(yè)鏈，充分利用揚(yáng)州地域優(yōu)勢(shì)，整合旅游資源，明確標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，大力推進(jìn)具有本土特色的康養(yǎng)旅游業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步助力長(zhǎng)三角文化、旅游、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)更廣范圍、更深層次、更高起點(diǎn)上的融合。同時(shí)，康養(yǎng)旅游不僅能夠從心理層面給老年消費(fèi)者帶來(lái)充實(shí)愉快的內(nèi)心體驗(yàn)，而且在行為習(xí)慣上也符合中老年消費(fèi)群體的特征。因此，推動(dòng)“醫(yī)療+養(yǎng)老”融合的康養(yǎng)旅游模式，可以更好契合消費(fèi)者需求，優(yōu)化社會(huì)資源配置，有效突破傳統(tǒng)旅游業(yè)的發(fā)展瓶頸，實(shí)現(xiàn)全新價(jià)值鏈和產(chǎn)業(yè)鏈的整合，最終打造特色鮮明的健康城市品牌，推動(dòng)揚(yáng)州“頤養(yǎng)之城”的穩(wěn)步建設(shè)。

隨著全域旅游時(shí)代的到來(lái)展，人們對(duì)健康生活有了更多元化的需求。康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)將旅游業(yè)和“大健康”產(chǎn)業(yè)巧妙融合，擁有良好的市場(chǎng)環(huán)境，發(fā)展空間巨大。游客可以通過(guò)養(yǎng)顏健體、健康膳食、修身養(yǎng)性等方式，使自身的狀態(tài)趨于平穩(wěn)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2017年全球康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的收入已達(dá)到6 785億美元，約占世界旅游收入的l6%。根據(jù)全球康養(yǎng)旅游綜合指數(shù)排名，加拿大、英國(guó)、以色列領(lǐng)跑市場(chǎng)，而在全球排名前40位中，歐洲以瑞士的抗衰老項(xiàng)目為代表，東亞、東南亞以日本和新加坡的溫泉、“體檢+醫(yī)療項(xiàng)目”為代表，展現(xiàn)了全球康養(yǎng)旅游業(yè)的個(gè)性化發(fā)展。

當(dāng)前，國(guó)外學(xué)者對(duì)康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的研究主要圍繞“養(yǎng)生旅游”“健康旅游”和“醫(yī)療旅游”等方面展開。在康養(yǎng)旅游產(chǎn)品的開發(fā)方面，重點(diǎn)分析了旅游產(chǎn)品的分類和設(shè)計(jì)，明確了健康旅游產(chǎn)品應(yīng)該包括健身活動(dòng)、健康項(xiàng)目和健康食物等要素，并提出在未來(lái)旅游業(yè)發(fā)展中應(yīng)主打健康旅游產(chǎn)品。國(guó)內(nèi)絕大部分研究以地域?qū)嵶C為例，分析了當(dāng)前國(guó)內(nèi)康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。目前我國(guó)的康養(yǎng)旅游從總體布局來(lái)看，主要分布在西南、長(zhǎng)三角、山東及東北等區(qū)域。其中，長(zhǎng)三角區(qū)域康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展最為成熟，特別是其軟服務(wù)始終走在國(guó)內(nèi)康養(yǎng)領(lǐng)域的前沿。各地區(qū)的康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)多樣化特征，浙江省武義縣的溫泉康養(yǎng)旅游，以優(yōu)美的空間環(huán)境、沉浸式體驗(yàn)為抓手，加之具有特色的節(jié)慶賽事活動(dòng)，有效推動(dòng)了溫泉康養(yǎng)旅游的發(fā)展[1]；吉林省凈月潭國(guó)家森林公園通過(guò)產(chǎn)業(yè)整合、品牌整合和線路整合，打造了一系列森林康養(yǎng)旅游產(chǎn)品[2]。

揚(yáng)州市作為旅游城市的代表之一，其康養(yǎng)旅游項(xiàng)目正處于穩(wěn)步發(fā)展?fàn)顟B(tài)。目前政府對(duì)各級(jí)福利中心、揚(yáng)州耀陽(yáng)國(guó)際、儀征石柱山國(guó)際康養(yǎng)城等項(xiàng)目給予了相關(guān)政策扶持，可見“醫(yī)養(yǎng)”的理念逐漸得到重視，公共管理水平也在不斷提高。揚(yáng)州政府正在積極推進(jìn)以觀光休閑旅游業(yè)為重點(diǎn)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展，通過(guò)打造以玥瓏湖旅游開發(fā)、余橋水庫(kù)綜合開發(fā)為文旅中心，以琴箏文化、典藏家居工藝為文創(chuàng)載體，以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)為綜合平臺(tái)，逐步形成以旅游為核心的養(yǎng)老、觀光、文化等于一體的特色生態(tài)文旅融合發(fā)展先行地域。

（一）康養(yǎng)旅游產(chǎn)品供需錯(cuò)位

目前，在康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)設(shè)計(jì)中，針對(duì)高齡旅游者的產(chǎn)品存在部分局限性。例如，以老年人為目標(biāo)客戶的市場(chǎng)成本過(guò)高、新意不足，導(dǎo)致以健康養(yǎng)老為主題的旅游休閑類產(chǎn)品比較稀缺。部分旅游項(xiàng)目中的服務(wù)僅僅只是在保險(xiǎn)條款、價(jià)格優(yōu)惠力度、導(dǎo)游配備等方面與其他年齡段的游客有一定的區(qū)別，其他方面，如團(tuán)隊(duì)醫(yī)療服務(wù)能力、老年用品配置等并未完全跟上，無(wú)法充分滿足多層次、多樣化老年旅游的特殊需求。從而導(dǎo)致康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)拉動(dòng)客戶內(nèi)需的成效不明顯，無(wú)法良好實(shí)現(xiàn)旅游市場(chǎng)的復(fù)蘇和振興。

（二）旅游產(chǎn)業(yè)鏈“醫(yī)療+養(yǎng)老”融合度不高

當(dāng)前，揚(yáng)州市康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍處于初級(jí)階段，并未完全形成傳統(tǒng)意義上的前端產(chǎn)業(yè)鏈，各行業(yè)之間的聚集性、緊密性依舊不強(qiáng)[3]。醫(yī)療、養(yǎng)老各部門依然是各自獨(dú)立的服務(wù)體系，導(dǎo)致康養(yǎng)旅游行業(yè)終端產(chǎn)品的服務(wù)質(zhì)量不及預(yù)期。雙循環(huán)背景下，康養(yǎng)旅游的消費(fèi)者在醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生以及個(gè)性化陪護(hù)方面的要求更加豐富多樣，需要旅游相關(guān)企業(yè)的上下游相互配合，形成完整系統(tǒng)化的產(chǎn)業(yè)鏈。目前，揚(yáng)州有部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立了醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)，如由揚(yáng)州市社會(huì)福利院和東方醫(yī)院合作運(yùn)營(yíng)的頤和康復(fù)醫(yī)院，切實(shí)將專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)護(hù)服務(wù)滲透至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但是從數(shù)量來(lái)看，納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療與康復(fù)結(jié)合型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍舊偏少，更不用提及“醫(yī)療+養(yǎng)老”與旅游產(chǎn)業(yè)的融合，整體的資源整合程度和有效利用率還達(dá)不到穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)。

（三）旅游行業(yè)信息不對(duì)稱

隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算應(yīng)用的深入，“智慧城市”“智慧旅游”等系統(tǒng)化的概念明顯提高了旅游產(chǎn)業(yè)信息化建設(shè)水平。因此，建設(shè)智慧旅游信息系統(tǒng)已成為揚(yáng)州康養(yǎng)旅游發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一。結(jié)合揚(yáng)州市康養(yǎng)旅游的實(shí)際發(fā)展情況來(lái)看，在智慧旅游服務(wù)、智慧旅游大數(shù)據(jù)共享等方面的系統(tǒng)建設(shè)存在明顯不足，康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)更需要注重老年人健康檔案的管理，異地康養(yǎng)還存在醫(yī)保政策不通用的局限性，無(wú)法做到大數(shù)據(jù)共享[4]。另外，在規(guī)范制定方面，揚(yáng)州對(duì)智慧旅游業(yè)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)和智慧旅游數(shù)據(jù)共享這兩方面未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，“信息孤島”現(xiàn)象明顯，導(dǎo)致無(wú)法有效提高產(chǎn)業(yè)運(yùn)作效率。在雙循環(huán)體系下，為促進(jìn)揚(yáng)州智慧旅游系統(tǒng)的建設(shè)，保障康養(yǎng)旅游業(yè)的發(fā)展，需加快科技創(chuàng)新，完善相關(guān)設(shè)施，為提升合作成效持續(xù)注入新鮮血液。

（四）康養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)域人才缺乏

康養(yǎng)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)，逐漸受到消費(fèi)者的關(guān)注，在服務(wù)的供給和需求上出現(xiàn)了錯(cuò)配。近年來(lái)，揚(yáng)州市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)人員數(shù)量波動(dòng)明顯，整體人數(shù)減少，康養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)域的人才呈持續(xù)緊缺狀態(tài)。相關(guān)專業(yè)的高校重視程度不夠，人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)未得到有效保障，導(dǎo)致專業(yè)儲(chǔ)備人才短缺，國(guó)際人才甚少，從業(yè)人員的綜合素質(zhì)參差不齊，其專業(yè)性、技術(shù)性仍然有待提高。同時(shí)，相關(guān)員工的薪資待遇、管理方式、政策保障等方面不夠完善，導(dǎo)致從業(yè)人員的流動(dòng)性較大，服務(wù)積極性低，影響工作效率，針對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展的政策急需進(jìn)一步完善，康養(yǎng)旅游業(yè)的綜合運(yùn)營(yíng)服務(wù)能力還需加強(qiáng)。

（一）立足消費(fèi)需求，開發(fā)多元旅游產(chǎn)品

要充分利用揚(yáng)州旅游產(chǎn)業(yè)的自然風(fēng)景、人文優(yōu)勢(shì)、非物質(zhì)文化資源等，積極探索新的市場(chǎng)需求，加快企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。例如，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與旅游機(jī)構(gòu)的融合銜接，構(gòu)建多位一體的康養(yǎng)旅游服務(wù)模式。此外，在稅收、審批等方面可給予相關(guān)企業(yè)更多的政策扶持和優(yōu)惠，積極推廣政府與社會(huì)資本方的戰(zhàn)略性合作，搭建健康穩(wěn)定的投資平臺(tái)，重點(diǎn)幫扶有發(fā)展前景的康養(yǎng)旅游企業(yè)上市，發(fā)揮健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟優(yōu)勢(shì)。2019年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)旅游業(yè)改革發(fā)展的若干意見》明確指出，要大力發(fā)展老年旅游，開發(fā)多層次、多樣化的老年人休閑養(yǎng)生度假產(chǎn)品。政府應(yīng)切實(shí)落實(shí)好所作規(guī)劃，通過(guò)相應(yīng)的優(yōu)惠政策大力吸引外來(lái)投資，鼓勵(lì)社會(huì)資本投資建設(shè)康養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)利用閑置房地產(chǎn)資源發(fā)展康養(yǎng)旅游業(yè)項(xiàng)目，發(fā)展時(shí)尚養(yǎng)老模式。

（二）融合醫(yī)養(yǎng)元素，樹立康養(yǎng)旅游品牌

根據(jù)2017年揚(yáng)州市人民政府印發(fā)的《“打造健康中國(guó)的揚(yáng)州樣本”行動(dòng)計(jì)劃》，要加快開發(fā)健康旅游，開展國(guó)家康養(yǎng)旅游示范基地、中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設(shè)已成當(dāng)下發(fā)展趨勢(shì)。康養(yǎng)旅游涵蓋消費(fèi)者的多重心理預(yù)期，其中包含休閑娛樂、療養(yǎng)康復(fù)、個(gè)性化陪護(hù)等方面的多樣化需求。揚(yáng)州需要加快以“康+養(yǎng)”為吸引元素、以“游”為載體的康養(yǎng)旅游發(fā)展模式，基于市場(chǎng)內(nèi)需進(jìn)行旅游產(chǎn)品的供給側(cè)改革，逐步構(gòu)建較為成熟的旅游生態(tài)體系，形成一條完整的旅游產(chǎn)業(yè)鏈[5]。同時(shí)，由政府牽頭，借助揚(yáng)州地區(qū)的自然資源、旅游特色，采用“上政府、下企業(yè)”的發(fā)展模式，有效調(diào)動(dòng)旅游上下游企業(yè)的協(xié)調(diào)性?？叼B(yǎng)旅游企業(yè)還可以積極和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)等關(guān)聯(lián)部門進(jìn)行合作，將專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)融入旅游、養(yǎng)老，形成“特色景區(qū)+養(yǎng)老旅游”“度假村+養(yǎng)老旅游”等多元化的產(chǎn)業(yè)鏈條，整體提升揚(yáng)州旅游產(chǎn)業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，強(qiáng)化揚(yáng)州康養(yǎng)旅游的特色品牌樹立。

（三）借助云端科技，智慧管理康養(yǎng)旅游

加快促進(jìn)我國(guó)旅游“內(nèi)循環(huán)”的關(guān)鍵是打造具有本土特色的高質(zhì)量旅游服務(wù)產(chǎn)品，覆蓋各年齡層次，成為出境旅游產(chǎn)品的替代。當(dāng)前揚(yáng)州傳統(tǒng)旅游發(fā)展模式已形成嚴(yán)重的行業(yè)內(nèi)卷，投資回報(bào)率也在逐步降低，創(chuàng)新轉(zhuǎn)型以及智能化管理愈發(fā)重要。要不斷改進(jìn)、完善揚(yáng)州市康養(yǎng)旅游的服務(wù)方式，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)平臺(tái)等云端科技，提高智慧養(yǎng)老方式的覆蓋面，在大數(shù)據(jù)平臺(tái)建立相關(guān)健康檔案、豐富多樣化的服務(wù)項(xiàng)目、補(bǔ)充服務(wù)人員等各類信息，積極改善異地康養(yǎng)醫(yī)保政策不通用等問(wèn)題，加快全國(guó)醫(yī)療數(shù)據(jù)的云端共享。同時(shí)在康養(yǎng)旅游服務(wù)中，要做到信息的及時(shí)更新，動(dòng)態(tài)的服務(wù)反饋，精準(zhǔn)的服務(wù)匹配，高效的綜合管理等。要提供完善的硬件配套設(shè)施和公共設(shè)施，加快產(chǎn)學(xué)研的融合發(fā)展，積極研發(fā)適合老年客戶群體的高科技產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)定位、遠(yuǎn)程看護(hù)、機(jī)器人輔助照料等功能。

（四）大力培養(yǎng)專業(yè)性、服務(wù)性的行業(yè)人才

當(dāng)前從事康養(yǎng)旅游業(yè)的人才數(shù)量及質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到發(fā)展需求，政府層面可以加速推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域人才培養(yǎng)的政策實(shí)施，在文化軟服務(wù)上提供相應(yīng)支持，鼓勵(lì)專業(yè)型技能型、創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。例如，根據(jù)各職業(yè)院校的性質(zhì)與專業(yè)特色，合理規(guī)劃教學(xué)設(shè)計(jì)，圍繞醫(yī)護(hù)、心理健康、休閑保健等方向，開設(shè)醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游等領(lǐng)域交叉的專業(yè)課程，培養(yǎng)一批專業(yè)能力強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)高的行業(yè)人才。同時(shí)，要積極開展有針對(duì)性的人才技能培訓(xùn)，維護(hù)好相關(guān)行業(yè)人員的待遇與保障，調(diào)動(dòng)從業(yè)人員的積極性，保證康養(yǎng)旅游行業(yè)人才的質(zhì)與量。

本文以揚(yáng)州市為例，簡(jiǎn)要分析了雙循環(huán)背景下，應(yīng)如何大力發(fā)展“醫(yī)療+養(yǎng)老”結(jié)合的康養(yǎng)旅游模式。要加快產(chǎn)業(yè)鏈間的深度融合，可有效提高旅游生態(tài)鏈中，針對(duì)老年游客所需的生活照料、醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)能力，對(duì)于完善我國(guó)社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)體系，減輕高齡旅游者的外出顧慮等方面都具有重要意義?？叼B(yǎng)旅游正處于起步階段，后續(xù)還需要更多的理論研究和實(shí)證探討拉動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的措施。

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