楊莉 黃立紅 王秀英

摘要：目的：分析脊柱骨折疾病特點(diǎn)，研究急救護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的影響。方法：選擇我院骨科2020年4月-2021年5月期間收治的脊柱骨折患者，總計(jì)56例。予以全部患者急救護(hù)理干預(yù)，分析患者護(hù)理情況。結(jié)果：全部患者成功救治，救治成功率100.00%，患者與家屬滿意度為100.00%。結(jié)論：脊柱骨折患者治療期間配合急救護(hù)理干預(yù)，為患者成功救治提供保障，患者與家屬的滿意度高。

關(guān)鍵詞：脊柱骨折;急救護(hù)理;救治成功;滿意度

【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

脊柱骨折發(fā)病率一直較高，易伴隨脊髓損傷，患者一般情況較為嚴(yán)重，甚至可能危及生命安全。所以，除救治外，需加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，以挽救患者生命安全[1]。本文就急救護(hù)理方案與價(jià)值進(jìn)行研究：

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對(duì)象均為脊柱骨折患者（n=56），經(jīng)影像學(xué)檢查確診，時(shí)間選自2020年4月-2021年5月。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）成人患者;（2）病歷信息完整;（3）患者、家屬知情同意;（4）申報(bào)倫理委員會(huì)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）凝血功能障礙;（2）其他骨折患者;（3）惡性腫瘤終末期患者?；颊咧?，男性30例、女性26例;患者年齡最小20歲、最大75歲，平均年齡（46.70±6.06）歲;致傷原因：車禍傷患者33例，高空墜落傷患者23例，其他傷患者10例。

1.2方法

（1）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。接到急診電話后迅速派出救護(hù)車、工作人員，15min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，了解患者的致傷原因，并進(jìn)行簡(jiǎn)單的查體。脊髓損傷情況下，患者有四肢癱瘓以及呼吸障礙等表現(xiàn)。腰椎骨折情況下，患者有局部疼痛以及無法站立等表現(xiàn)。需要準(zhǔn)確判斷患者的傷情狀況，了解患者有無合并損傷情況。（2）心理干預(yù)。意外創(chuàng)傷情況下，患者心理負(fù)擔(dān)較重。醫(yī)護(hù)工作者做好患者接待工作，建立患者信任感，予以患者安慰，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，相互協(xié)作完成對(duì)患者的檢查、護(hù)理、治療工作。（3）搶救護(hù)理。輔助患者仰臥，清除其口腔異物、分泌物。對(duì)呼吸困難者，進(jìn)行氣管插管。另外，維持患者低流量吸氧，建立靜脈通路，并結(jié)合患者情況進(jìn)行脫水以及抗休克等治療。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理。患者生命體征平穩(wěn)后，送入相應(yīng)的科室進(jìn)行治療。搬運(yùn)期間，要做好患者制動(dòng)，維持脊椎伸直，脊髓損傷者做好頭部牽引固定，開放性傷口需要以無菌紗布進(jìn)行包扎處理。另外，轉(zhuǎn)運(yùn)期間與?？七M(jìn)行有效聯(lián)系，說明患者情況，確?；颊哌M(jìn)入科室后能夠獲得針對(duì)性、有效性的治療，提高患者的安全性與救治效果。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)

分析脊柱骨折56例患者的救治成功率、護(hù)理工作滿意度情況。問卷調(diào)查患者與家屬的滿意度，分為非常滿意、滿意、一般以及不滿意標(biāo)準(zhǔn)?？倽M意度=非常滿意+滿意例數(shù)/總例數(shù)*100.00%。

2 結(jié)果

56例患者經(jīng)過急救護(hù)理后，全部救治成功，救治成功率100.00%。問卷調(diào)查后，非常滿意患者30例，滿意患者26例，不存在一般與不滿意情況，總滿意度為100.00%。

3 討論

脊柱骨折具有多發(fā)趨勢(shì)，主要是車禍傷、高空墜落傷所致，患者易合并脊髓損傷情況，增加了患者的致殘、致死風(fēng)險(xiǎn)[2]。所以，需加強(qiáng)對(duì)患者的救治工作。另外，為了促進(jìn)患者救治預(yù)后，需加強(qiáng)患者急救期間護(hù)理干預(yù)工作[3]。結(jié)合脊柱骨折特點(diǎn)，做好患者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作，可以為入院治療工作的開展提供參考。心理干預(yù)，予以患者安慰，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，協(xié)作完成對(duì)患者的醫(yī)護(hù)工作[4]。搶救護(hù)理，低流量吸氧，建立靜脈通路，抗脫水以及抗休克等治療，可以提高患者的安全性。轉(zhuǎn)運(yùn)期間做好患者搬運(yùn)期間制動(dòng)、維持脊椎伸直、脊髓損傷頭部牽引固定，開放性傷口需要以無菌紗布包扎。轉(zhuǎn)運(yùn)與?？坡?lián)系，為患者提供針對(duì)性、有效性的治療[5]。結(jié)合本文研究：經(jīng)過救治與急救護(hù)理后，全部患者成功救治，滿意度高。

綜上所述，急診護(hù)理滿足脊柱骨折患者需求，促進(jìn)患者救治與預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦晴，羅霽月. 高壓氧療法聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)脊柱骨折合并脊髓損傷患者神經(jīng)功能恢復(fù)和情緒的影響[J]. 中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2021，28（2）：203-207.

[2] 陳巧靈，馬燕蘭，唐家廣，等. 集束化護(hù)理對(duì)預(yù)防脊柱骨折患者圍手術(shù)期導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的效果研究[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2021，37（34）：2673-2679.

[3] 焦翠麗，張艷艷，陳曉，等. 預(yù)防性護(hù)理預(yù)防老年脊柱骨折術(shù)后患者壓瘡和下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2021，30（7）：774-777.

[4] 張新，王翠梅，胡可珂，等. 中西醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)脊柱壓縮性骨折患者臨床療效及脊柱再骨折發(fā)生率的影響[J]. 北京中醫(yī)藥，2021，40（6）：643-646.

[5] 陳曉麗，李翠翠，孫珂，等. 手術(shù)室系統(tǒng)化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理降低脊柱骨折伴脊髓損傷患者術(shù)中壓力性損傷的效果比較[J]. 中華創(chuàng)傷雜志，2021，37（2）：152-157.