馮立婷
摘要:目的:探討優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對白血病病人治療依從性的影響。方法:選擇我院建檔登記在2020年1月-2021年8月間收治的50例白血病病患為研究對象,依照患者護理方案接受差異設(shè)置組別研究組(n=26)與常規(guī)組(n=24),后者采用常規(guī)護理模式,前者給予優(yōu)質(zhì)護理模式。分析對比兩組患者的治療依從性與心理狀態(tài)差異。結(jié)果:兩組患者治療依從性存在明顯差異;研究組經(jīng)過護理后評分更低,P<0.05。結(jié)論:對患者實施優(yōu)質(zhì)護理后,可幫助其有效緩解焦慮、恐懼情緒,提高對醫(yī)護人員信任程度以及醫(yī)囑配合程度。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理;白血病病人;治療依從性
【中圖分類號】R733.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01
近年來隨現(xiàn)代人生活方式的變化也相應(yīng)提高了白血病疾病發(fā)病率,對于該類病患臨床多采用化療方案進行治療,但治療期間造成的惡心、嘔吐等反應(yīng)以及昂貴的治療費用,會加重患者情緒負擔(dān)、生理負擔(dān)降低治療依從性[1]?;诖耍疚膶⑻接憙?yōu)質(zhì)護理干預(yù)對白血病病人治療依從性的影響。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究依照分組對照思路展開設(shè)計,項目立項、終止時間為2020年1月、2021年8月,研究對象抽選登記的50例患者,設(shè)置組別研究組(n=26)與常規(guī)組(n=24),給予不同的護理干預(yù)途徑。其中研究組患者男患、女患入選比為15:11,年齡區(qū)間為22~58歲,平均年齡為(40.33±5.16)歲;其中常規(guī)組患者男患、女患入選比為16:13,年齡區(qū)間為22~60歲,平均年齡為(40.65±5.37)歲。臨床資料差異無比較意義(P>0.05),滿足可比條件。
1.2方法
對于被納入常規(guī)組患者,在治療期間做好常規(guī)護理干預(yù),對于研究組,從多元化護理角度出發(fā),給予患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。①心理疏導(dǎo):在患者入院后,醫(yī)護人員應(yīng)耐心、熱情與患者及家屬進行交流,介紹病房功能區(qū)位置,并講解疾病治療期間需配合注意事項,耐心解答患者提出的疑問,重點說明化療可能帶來的不良反應(yīng)以及避免措施。幫助患者及家屬做好治療準備,同時應(yīng)通過介紹院內(nèi)成功疾病控制案例給予患者正向暗示,增強其治療信念。②飲食護理:在化療前遵醫(yī)囑給予患者止吐藥,并在治療期間做好營養(yǎng)供給,遵循少食多餐原則,指導(dǎo)患者日常多食用高蛋白、高維生素食物[2]。③環(huán)境管理:在患者治療期間,需入住無菌單人層流床,需禁止家屬探視。醫(yī)護人員應(yīng)每日應(yīng)做好紫外線空氣消毒,保證空氣質(zhì)量,同時做好開窗透風(fēng),合理調(diào)節(jié)病房溫度及濕度。④感染疾病預(yù)防:護理期間做好患者體征觀察記錄,每日做好體溫、血象檢測,指導(dǎo)患者遵醫(yī)應(yīng)用康復(fù)新液進行口腔護理,若出現(xiàn)口腔破潰、膿點,應(yīng)及時處理、治療。每日指導(dǎo)患者翻身、咳痰,減少病源體定植機會。保證肛周清潔衛(wèi)生,應(yīng)用溫水清洗并做好肛周情況檢查。
1.3觀察指標
1.3.1 治療依從性:經(jīng)過護理期后,判斷兩組患者的治療依從性,其中能完全配合醫(yī)囑,接受臨床治療為完全依從;患者及其家屬能基本聽從醫(yī)生安排,接受治療安排為基本依從,未滿足以上條件為不依從。
1.3.2 心理狀態(tài):采用SAS(焦慮自評量表)評估量表對兩組患者護理前后的焦慮情緒進行評估,臨界分值為50分,評分越高患者焦慮程度越重。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)計算統(tǒng)計軟件:SPSS20.0;計量資料表示:(x±s),檢驗:t;計數(shù)資料表示:(n,%),檢驗:X2,統(tǒng)計學(xué)差異的判定標準:P<0.05。
2 結(jié)果
2.1患者用藥依從性比較
研究組患者治療達完全依從人更多,患者依從率高于常規(guī)組,P=0.02,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表一。
2.2患者心理狀態(tài)評分比較
護理前兩組患者焦慮評分無明顯差異,在經(jīng)過護理后研究組評分相對更低,情緒狀態(tài)較好,P≤0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
白血病是近年來較為多發(fā)的一種惡性血液系統(tǒng)疾病,臨床僅能依靠骨髓移植方案進行疾病根治,但由于骨髓資源缺乏,因此該方案在臨床中并未得到廣泛開展?;熓羌膊≥^為常見的治療方式,對緩解患者病痛,控制疾病惡化均有一定效果。但在化療應(yīng)用期間,其產(chǎn)生的毒副作用也不可避免會為患者身體耐受、精神情況、生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響,降低患者配合意愿性。因此臨床也較為關(guān)注白血病患者治療期間的護理干預(yù)管理[3]。近年來,隨著社會的發(fā)展進步,護理學(xué)發(fā)展方向也有所變化,逐漸從“治愈”向“關(guān)懷照顧”靠攏,更加重視患者“生理-心理-社會”的一體化照護。
在本次研究中對兩組患者采取不同護理路徑發(fā)現(xiàn),研究組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后情緒改善情況明顯,治療配合依從性要高于常規(guī)組,表明加強優(yōu)質(zhì)護理,更利于提高患者配合能力。這是因為在治療期間,第一做好心理護理,幫助患者了解病房功能區(qū)域,了解治療流程及存在的不良反應(yīng),更有利于患者提升心理建設(shè)質(zhì)量,增加治療接受意愿。第二在治療期間做好病房環(huán)境護理、患者飲食管理、并發(fā)癥預(yù)防也有助于提高臨床治療操作對患者帶來的不良影響,提高治療舒適度。
總而言之,對白血病病人給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對提高治療依從性有積極作用。
參考文獻:
[1] 郭龍斌,劉麗儀,洪偉鴻,等. 康復(fù)護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理在白血病患者化療中的護理效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥,2021,16(2):195-197.
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