盧秋葉

摘要：根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂虻奶攸c(diǎn)、人們的生活方式來進(jìn)行探討，總結(jié)出一些有關(guān)甲型流感的預(yù)防措施，也倡導(dǎo)人們應(yīng)該重視并遠(yuǎn)離甲型流感。

關(guān)鍵詞：春季、甲型流感、流行病學(xué)、預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

流感與普通感冒不同，相比之下它顯得更加嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致肺炎等疾病，可因急性壞死性腦病、急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）等病發(fā)癥死亡。特別是在春季，老人以及年幼兒童成為了流感病毒的主要侵襲對(duì)象，因此，我們要更加注重對(duì)流感的預(yù)防。本文從流感的流行病學(xué)出發(fā)，以及如何預(yù)防的角度進(jìn)行探討加以闡釋如下。

1.流行病學(xué)

1.1傳染源及潛伏期

傳染源主要有患者和隱性患者，且都有一定時(shí)間的潛伏期和急性期。患者的潛伏期一般為1～4天，在這期間都具有傳染性。如果發(fā)現(xiàn)患者，進(jìn)行隔離和及時(shí)治療是控制甲流蔓延的最有效的方法。

1.2傳播途徑

流感的傳播途徑主要有飛沫傳播、口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接性接觸的感染等傳播方式，也有可能在人群密集、通風(fēng)不良的房間內(nèi)通過氣溶膠傳播。

1.3易感人群及易發(fā)展為重癥病例的高危人群

對(duì)于流感，人們都很容易感染，所以我們才會(huì)倡導(dǎo)人人接種疫苗。一般小孩和老人的抵抗力相對(duì)較差，因此年齡低于5歲的兒童及65歲以上的老人最容易在患流感后發(fā)展為重癥病例。其次，還有一些伴有呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病等疾病的患者也易成為他們其中的一員。

1.4流感的流行特點(diǎn)

不僅是甲型流感，乙型、丙型流感都具有一定的季節(jié)性，且能夠與其他傳染病交叉感染，增強(qiáng)了治理流感的難度。流感每年都有高發(fā)期，并且根據(jù)地區(qū)的緯度不同，高發(fā)時(shí)間也不同，冬春季為最常見的高發(fā)期，特別是11月、2～3月為最嚴(yán)重的高發(fā)時(shí)期。

2.預(yù)防措施

2.1疫苗接種

我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗主要包括三價(jià)減毒活疫苗（LAIV3）、三價(jià)滅活疫苗（IIV3）、四價(jià)滅活疫苗（IIV4），接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法之一，可大幅度降低接種者罹患流感的風(fēng)險(xiǎn)，如：在香港進(jìn)行了一次研究中，從2019年11月3日至2020年3月21日共治療因發(fā)熱急性呼吸道住院的1227名兒童，其中甲型（H1N1）pdm09合并住院治療的流感疫苗有效力為74%（95%CI：54-85）。在經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)后得出，流感疫苗對(duì)老人、兒童、青年、孕婦都具有良好的免疫原性，且接種后的不良反應(yīng)率較低，在2017-2020年期間，河南省進(jìn)行了一次對(duì)接種流感疫苗的不良反應(yīng)率的統(tǒng)計(jì)，得出IIV3、IIV4、LAIV3的不良反應(yīng)率（/10萬劑）分別為75.27、33.86、39.37，且均在可接受范圍內(nèi)的結(jié)論。在接種疫苗時(shí)，我們倡導(dǎo)的是公民自費(fèi)、自愿接種，并提出了一系列有關(guān)接種疫苗的建議。如：接種其他疫苗后應(yīng)間隔幾周后再來接種流感疫苗，以免出現(xiàn)交叉的不良反應(yīng)。其次，推薦六月至五歲的兒童、六十歲以上的老年人、孕婦、慢性疾病患者、醫(yī)護(hù)人員、檢疫工作者等人群優(yōu)先接種流感疫苗。

2.2時(shí)刻保持衛(wèi)生清潔

無論在哪里，我們都要注重衛(wèi)生，衛(wèi)生是否良好是病毒是否滋生的關(guān)鍵因素。特別對(duì)于兒童來說，在嬉戲后應(yīng)及時(shí)洗手，時(shí)刻保持衛(wèi)生清潔的意識(shí)，避免甲型H1N1病毒滋生引起流感。

2.3時(shí)刻保持通風(fēng)

無論是在家里還是在其他活動(dòng)場所，都要時(shí)刻保持通風(fēng)，尤其是在學(xué)校等大型人員密集的地方要格外重視。在上課期間，如果空氣長時(shí)間不流動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、病毒增多，增加患流感的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)造成群體感冒，抵抗力較低的人群則更為嚴(yán)重，這也變相地降低了在學(xué)校的學(xué)習(xí)效率。當(dāng)然，不僅是學(xué)校，其他大型的活動(dòng)商場、工作場所及小型的餐飲場所都應(yīng)格外重視對(duì)房間的通風(fēng)問題，這不僅是預(yù)防流感的關(guān)鍵因素，更是人們活動(dòng)所需的必要條件。因此，時(shí)刻保持通風(fēng)尤為重要。

2.4外出時(shí)應(yīng)戴口罩

戴口罩對(duì)于我們來說并不陌生，自2019年末新冠疫情開始，我們就倡導(dǎo)出門戴口罩，正值冬春交際的時(shí)刻，不僅新冠病毒會(huì)蔓延，流感病毒也會(huì)在空氣中蔓延，我們不敢確定外出時(shí)能夠避免旁人的噴嚏和咳嗽，也不能保證自己會(huì)不會(huì)患上流感。無論是哪一種可能，我們都應(yīng)該戴上口罩，少去人員密集的地方，這是保護(hù)自己也是保護(hù)他人。

2.5注意保暖

春季的天氣，忽冷忽熱，陰晴交替，可能早上還是寒氣逼人，下午就已經(jīng)春風(fēng)和煦了，特別是在貴州潮濕的亞熱帶季風(fēng)氣候中，很容易讓人感冒;有人曾這樣來形容貴州的天氣“一山分四季，十里不同天”，確實(shí)如此，相隔幾里，天氣可能就大相徑庭。比如在一座山的周圍，山的正面是春風(fēng)和煦，但山的背面可能就陰雨綿綿了，由此可見，貴州的天氣不僅和時(shí)間有關(guān)，更和空間有著很大的關(guān)聯(lián)。比如一位學(xué)生放假回家后就感冒了，排除其他因素的可能，那就是因?yàn)閷W(xué)校和家的地勢不同使兩地區(qū)的氣溫不同，使這位學(xué)生的身體暫時(shí)受不了氣溫的變化而導(dǎo)致感冒。很多時(shí)候，感冒就是因?yàn)椴蛔⒁獗Ｅ鴮?dǎo)致的，這也是我們必須注意的一個(gè)因素。

2.6保持一個(gè)良好的生活規(guī)律

保持一個(gè)良好的生活規(guī)律可以大大地提高我們的免疫力，如多運(yùn)動(dòng)，不熬夜等等。在2009年甲流疫情暴發(fā)時(shí)，鐘南山院士就著重提出“提高自身免疫力才是治標(biāo)又治本的關(guān)鍵”，70歲的年齡，20歲的肌肉才是我們需要追求的目標(biāo)，運(yùn)動(dòng)就是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的根本途徑。如果長期不運(yùn)動(dòng)，容易使人體的血液流動(dòng)速率減慢，影響基礎(chǔ)代謝，從而導(dǎo)致堆積如山的代謝物堆積在體內(nèi)導(dǎo)致免疫力下降，這不僅會(huì)造成肥胖，更會(huì)讓病毒有機(jī)可乘，這時(shí)，也會(huì)增加患甲流的可能性。其次，熬夜是一種慢性自殺，長期熬夜不僅會(huì)降低免疫力，更會(huì)使代謝功能紊亂，這無疑是給病毒提供了很好的出口，稍不注意，我們的身體就成為了病毒的溫床，也容易患上流感。

3.結(jié)語

總之，春季即將來臨，預(yù)防流感最有效的方法就是接種流感疫苗，其次則是注意衛(wèi)生、保暖、生活規(guī)律等方面的預(yù)防，“身體是革命的本錢”，我們應(yīng)愛惜身體，珍惜健康的自己。

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