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磁共振掃描

磁共振掃描技術(shù)為常見的影像診斷方法，可幫助臨床醫(yī)師分析與確認患者的身體狀況與病情。與CT、X線等影像學掃描技術(shù)相比，具有掃描速度快、組織分辨率高以及圖像清晰等優(yōu)點，能夠幫助醫(yī)師發(fā)現(xiàn)一些無法經(jīng)肉眼或其他臨床檢查手段診斷的疾病，當前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在臨床疾病診斷中。

要想知曉磁共振掃描究竟能干啥，首先需要清楚該掃描技術(shù)的工作原理。磁共振掃描主要是應(yīng)用無線電磁波信號，按照人體對無線電波信號產(chǎn)生的反應(yīng)不同，再接受該信號，借助計算機復雜的運算后，最終以不同的圖形獲得相應(yīng)診斷結(jié)果的檢查方式。磁共振掃描不會對人體帶來任何負面影響。在檢查過程中，由磁共振檢查儀發(fā)射出電磁波，引起人體組織內(nèi)的原子、質(zhì)子等產(chǎn)生共振后，再撤出電磁波；此時人體組織也將射出該類電磁波，然后接受電磁波成像，這便是磁共振掃描的工作原理。

磁共振掃描能干啥

磁共振掃描中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的位置是固定不變的，不會受到心跳、呼吸、胃腸蠕動、大血管搏動等因素的影響，同時也不會受到骨質(zhì)偽影的干擾，并且磁共振掃描能夠開展任意方向的斷層分析與觀察，相比于CT技術(shù)獲得的影像更全面。

（1）腦腫瘤：由于磁共振掃描過程中無需移動患者便可以完成全方位的檢查，并且成像具有分辨率高、參數(shù)多以及無骨質(zhì)偽影的干擾，方便醫(yī)師全方位了解腫瘤部位與四周結(jié)構(gòu)的關(guān)系，在轉(zhuǎn)移瘤、垂體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等諸多腦腫瘤診斷出彰顯出較高的價值。

（2）腦血管疾病：將磁共振掃描技術(shù)應(yīng)用在腦血管疾病的診斷中，能夠清楚顯示患者脫氧血紅蛋白、氧血紅蛋白、含鐵血黃素等指標的變化情況，便于明確血腫的分期。另外，磁共振掃描在腦梗死的診斷中也擁有較高的敏感性?；颊咴诎l(fā)病6 h便可以掃描出腦缺血灶，便于醫(yī)師查明導致顱內(nèi)出血的原因。

（3）各類感染和炎癥：磁共振掃描技術(shù)還可以用于診斷霉菌、病毒、細菌等引起的腦膜炎、腦炎等，同時還可能定性診斷腦包蟲病、腦囊蟲病、弓形體腦炎等，便于對各類疾病進行分型和分期，為臨床上制定治療方案提供指導。

（4）腦疾病和發(fā)育畸形：磁共振掃描用于診斷腦組織退行性病變、代謝異常、蛛網(wǎng)膜下腔病變等擁有較高的敏感性，以此對大腦或者小腦發(fā)育不良、腦灰質(zhì)異位癥、神經(jīng)管閉合障礙等病癥進行診斷。

（5）脊髓與脊椎病變診斷：磁共振掃描由于能夠從不同角度將脊柱的骨骼、韌帶、椎間盤、椎管蛛網(wǎng)膜下腔以及脊髓等結(jié)構(gòu)與形態(tài)清晰顯示出來，因此臨床上也常常將其作為診斷動靜脈畸形、脊髓空洞、脊髓結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤、椎間盤病變等疾病的首選方案。

磁共振掃描軀體部位疾病

磁共振掃描具有無損傷、圖像清晰、多方位成像，定位診斷準確率高、組織分辨率高、定位準確等優(yōu)點，逐漸在臨床上得以推廣。除了空臟器以外，大部分疾病均可以借助磁共振掃描進行檢查；同時在該技術(shù)的輔助下，還能夠介入對病灶進行活檢與治療。

五官和頸部病變診斷：由于磁共振掃描技術(shù)擁有多維成像能力以及較高的軟組織對比密度，而且無骨及牙齒偽影，是當前臨床上用于診斷五官以及頸部病變的最佳手段。

心肺疾病診斷：多方向檢查作為磁共振掃描的一大優(yōu)勢，不僅可以清楚地顯示出肺和縱膈中腫瘤跟淋巴結(jié)腫大，將縱膈內(nèi)的大血管與淋巴結(jié)區(qū)分開來，還有助于肺癌的具體分析，顯示出肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴張、胸腔積液等病變。此外，還能夠清晰顯示出腫塊等心臟大血管、氣管和椎體之間的關(guān)系，從而診斷出主動脈瘤、主動脈夾層分離等大血管病變，以便明確診斷出急慢性心肌梗死等病癥。

腹部臟器疾病診斷：由于不能排除胃和腸等空腔臟器蠕動的影響，因此磁共振掃描大多是應(yīng)用在實質(zhì)性臟器如脾、肝、腎、胰等臟器的檢查中。

肝膽、泌尿系統(tǒng)疾病診斷：常見的如肝硬化、肝癌、血管瘤、肝囊腫等。特別是在鑒別診斷血管瘤與肝癌中發(fā)揮重要價值，能夠清晰顯示出膽管的形態(tài)和梗阻的部位；在將其應(yīng)用在胰腺病變的診斷中，可以參照CT標準。另外，泌尿系統(tǒng)水成像技術(shù)還能夠?qū)U張的腎盂與輸尿管清晰顯示出來，取代腎盂造影。

盆腔臟器病變診斷：盆腔中的臟器位置相對固定，掃描時產(chǎn)生的偽影少，因此擁有較高的診斷價值。磁共振掃描能夠直接將流空的血管和腫大的淋巴結(jié)區(qū)分開來，將盆腔腫瘤、炎癥等良性疾病與惡性腫瘤等清晰顯示出來。但是由于良惡性腫瘤間、炎癥、感染等信號無明顯不同，從而增加了鑒別的難度，因此通常還需要跟其他影像學檢查聯(lián)合使用。

肌肉與骨骼系統(tǒng)疾病診斷：磁共振掃描能夠?qū)㈥P(guān)節(jié)軟骨與韌帶損傷、半月板損傷清晰顯示出來，可以早期應(yīng)用在股骨頭無菌壞死診斷中。

磁共振掃描注意事項

磁共振掃描應(yīng)用范圍廣泛，患者在接受檢查過程中需要注意哪些事項呢？

首先，若患者伴有幽閉空間恐懼癥時，不建議接受該診斷方式。主要是該掃描方式全程在一個狹窄的類似通道的儀器內(nèi)完成，可能引起患者不適。另外，由于通道寬度有限，因此該技術(shù)同樣不適用于體重超過135 kg的患者。

其次，由于磁共振掃描的工作原理是應(yīng)用強磁場，因此在檢查時患者不能攜帶金屬，要摘下手表、手鐲、項鏈等；安裝合金假牙或者金屬心臟支架的患者也不能接受該掃描技術(shù)。若患者存在這些情況時，應(yīng)當提前告知醫(yī)生。雖然磁共振掃描不會帶來輻射，但是依然很少應(yīng)用在懷孕的女性中，主要原因是強磁場是否會影響胎兒依然無明確的認證，即便大部分學者認為是無影響的。在接受磁共振掃描檢查之前，最好去廁所方便一次，主要是因為機器運轉(zhuǎn)要求溫度較低，磁共振掃描的時間比CT檢查所用時間更長，再加上在掃描過程中不能隨意移動身體部位，為了避免中斷，建議掃描前方便一次。

最后，患者在接受磁共振掃描過程中會感到較高的噪音，檢查前醫(yī)師通常會提供耳塞。若未提供，患者要注意索要。

總之，磁共振掃描技術(shù)為一類安全無輻射的檢查手段，能夠在短時間內(nèi)重復掃描，當前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在臨床上。但磁共振掃描的費用較高，患者可結(jié)合自己的實際情況以及醫(yī)師的建議決定是否進行該項檢查。