針對性護理對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的生存質(zhì)量及并發(fā)癥的影響

蔡琴芳

摘要：目的：以甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者作為研究對象，給予其針對性護理，分析該項護理方案對患者生存質(zhì)量和并發(fā)癥影響。方法：選擇我院2021年1月至2022年1月期間收治的110例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者資料作為研究基礎(chǔ)，按照其所接受護理方案內(nèi)容差異平均分組，各55例，對照組接受常規(guī)護理，研究組接受針對性護理，觀察兩組生存質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：與對照組相比，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質(zhì)量更優(yōu)，P<0.05，同時，研究組出現(xiàn)低血糖、甲亢危象和高滲性昏迷并發(fā)癥的患者人數(shù)也更少，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：給予甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者針對性護理，價值顯著，一方面，可提升患者生存質(zhì)量，另一方面，也能夠降低患者并發(fā)癥風(fēng)險，值得于臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：甲狀腺功能亢進;生存質(zhì)量;并發(fā)癥;糖尿病;針對性護理

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

現(xiàn)階段，在公眾生活質(zhì)量與日俱增背景下，甲狀腺功能亢進合并糖尿病病癥的發(fā)生率也顯著提升，通常情況下，甲狀腺功能亢進患者會出現(xiàn)頭暈和心悸等臨床表現(xiàn)，影響患者正常生活，基于此，臨床要重視對甲亢合并糖尿病患者的治療[1]。當(dāng)前，臨床普遍給予甲亢合并糖尿病患者胰島素和抗甲狀腺藥物治療，在此基礎(chǔ)上輔之以常規(guī)護理服務(wù)，但在常規(guī)護理模式下，患者生存質(zhì)量并不理想，且很容易出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥[2]。因此，文章提出針對性護理方案，探討該項方案的應(yīng)用價值，詳細研究內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2021年1月至2022年1月期間收治的110例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者資料作為研究基礎(chǔ)，按照其所接受護理方案內(nèi)容差異平均分組，各55例。對照組男、女患者分別為35例和20例，年齡區(qū)間為26—65歲，平均（49.95±4.95）歲，研究組男、女患者分別為33例和22例，年齡區(qū)間為28—65歲，平均（49.65±4.38）歲，兩組資料可對比，P>0.05。

1.2研究方法

對照組接受常規(guī)護理，護理工作人員要按照醫(yī)生醫(yī)囑，結(jié)合患者病情實際，科學(xué)給予患者用藥和飲食指導(dǎo)，同時，密切跟蹤患者病情進展，在患者出現(xiàn)異常情況時，第一時間進行處理。

研究組接受針對性護理，主要包括如下方面工作內(nèi)容：①基礎(chǔ)護理。在日常工作期間，護理人員要定期清潔患者病房，確保病房衛(wèi)生和通風(fēng)良好，同時，定期對患者病房進行消毒，避免感染問題發(fā)生，另外，要科學(xué)調(diào)整病房溫濕度，保障病房舒適度。②病情監(jiān)測。護理工作者要持續(xù)對患者甲狀腺激素和血糖水平進行監(jiān)測，并按照醫(yī)生醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，保障患者用藥安全。③心理護理。對于甲亢合并糖尿病患者而言，其病程周期較長，在長期疾病影響下，患者很容易形成負性情緒，故護理人員要細致為患者講述疾病知識，增加患者對該項疾病的認知度，同時，主動以親切的態(tài)度與患者溝通，掌握患者心理狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上，為患者講解治療成功案例，增加患者治療信心，進而推動其更好的配合后續(xù)治療工作的開展，取得理想的治療效果。④營養(yǎng)護理。護理工作者要從患者病情和身體狀態(tài)出發(fā)，科學(xué)構(gòu)建營養(yǎng)方案，一般而言，應(yīng)鼓勵甲亢合并糖尿病患者盡可能多的食用瓜果蔬菜，補充蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和纖維食物，控制脂肪和糖分攝入量，禁煙禁酒禁辛辣，少食多餐。⑤出院指導(dǎo)。在患者出院前期，護理工作者要立足患者病情狀態(tài)，對患者進行健康宣教，同時，囑咐患者在出院后，定期前往醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組生存質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生情況。

在生存質(zhì)量方面，依據(jù)WHO生存質(zhì)量量表，從生理、心理、社會和環(huán)境四項維度出發(fā)進行評分，分數(shù)越高，情況越優(yōu)。

在并發(fā)癥方面，主要觀察兩組出現(xiàn)低血糖、甲亢危象和高滲性昏迷人數(shù)，計算并發(fā)癥發(fā)生率，計算方式為：（低血糖+甲亢危象+高滲性昏迷）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 26.0系統(tǒng)，計數(shù)資料以（n，%）表示，χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，正態(tài)分布變量行t檢驗，否則秩和檢驗;P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生存質(zhì)量對比

結(jié)果顯示，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質(zhì)量更理想，P<0.05，見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比

結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

從甲亢發(fā)病原因來看，主要為個體甲狀腺合成釋放甲狀腺激素過多，進而誘發(fā)交感神經(jīng)興奮，而作為一項慢性疾病，糖尿病則主要多發(fā)于老年群體，當(dāng)糖尿病合并甲亢時，不僅會增加臨床治療難度，且患者復(fù)發(fā)風(fēng)險也較高，嚴重影響患者生存質(zhì)量[3]?；诖?，臨床要重視對甲亢合并糖尿病患者構(gòu)建有效護理方案。

本項研究即提出給予甲亢合并糖尿病患者針對性護理，從為患者提供基礎(chǔ)護理、病情監(jiān)測、心理護理、營養(yǎng)護理和出院指導(dǎo)五個方面出發(fā)，致力于通過實施上述護理工作，緩解患者負性情緒，為患者提供舒適的病房環(huán)境，提升患者治療信心[4]。同時，通過給予患者營養(yǎng)護理，也可最大程度的降低患者出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險[5]。最后，通過給予患者出院指導(dǎo)，也可保障患者定期復(fù)查，推動患者早日康復(fù)[6]。

本項研究結(jié)果顯示，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質(zhì)量更理想，P<0.05，同時，相比于對照組而言，研究組出現(xiàn)各項并發(fā)癥的人數(shù)也更少，并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05，研究結(jié)果直接表明，針對性護理應(yīng)用于甲亢合并糖尿病患者中，作用顯著。

綜上所述，臨床在為甲亢合并糖尿病患者提供護理服務(wù)期間，可應(yīng)用針對性護理模式，一方面，可優(yōu)化患者生存質(zhì)量，另一方面，也可降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險，保障患者生命安全，縮短患者康復(fù)周期，因此，該項護理方案值得于臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]趙欣.針對性護理在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中的應(yīng)用價值[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2022，39（01）：100-101.

[2]張輝英，劉秀娟，尚海芳，任海玲，應(yīng)進玥.針對性護理模式對甲狀腺功能亢進癥合并糖尿病患者的應(yīng)用價值分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2021，51（10）：28-31.

[3]石荷花.對甲亢合并糖尿病患者行針對性護理對血糖、甲狀腺功能、并發(fā)癥及生活質(zhì)量改善的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（53）：100-101+104.

[4]霍鳳紅，王美玲.甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中實施針對性護理的價值分析[J].心理月刊，2020，15（11）：130.

[5]周輝.甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者應(yīng)用針對性護理的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（83）：306-307.

[6]史湘云.針對性護理對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的影響效果分析[J].人人健康，2019（13）：122.

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