研究傷口護理管理對患者傷口愈合及傷口感染的應用效果

黃海琴 曾文君

摘要：目的 分析使用傷口護理管理對患者傷口愈合和感染的效果。方法 選取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外傷住院的患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分兩組，各42例。參照組用常規(guī)護理，觀察組用傷口護理管理，比較兩組護理情況。結果 觀察組的傷口愈合時間、平均住院天數(shù)短于參照組，依從性評分高于參照組，焦慮評分低于參照組;觀察組的傷口感染發(fā)生率低于參照組，有差異（P<0.05）。結論 傷口護理管理可提高護理人員和患者對傷口的重視程度，以更嚴謹?shù)膽B(tài)度和方式護理傷口，縮短傷口愈合時間，降低傷口感染發(fā)生概率，應用價值高。

關鍵詞：傷口護理管理;傷口愈合;感染

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

外力撞擊、交通事故等會導致患者身體上出現(xiàn)外傷，還會增加失血量，威脅患者的生命。一般會快速采取干預措施，達到止血、清創(chuàng)等目的，常規(guī)護理在照顧患者的過程中，還為患者提供飲食指導、注意事項等內容，可增加患者對傷口的了解，但部分患者的傷口愈合速度較慢或出現(xiàn)感染。而傷口護理管理可提高護理人員對患者傷口的重視程度，全面掌握患者的病情和身體狀態(tài)，制定較嚴密的護理方案，提高護理效力和預防作用[1]。因此，本次研究重點分析傷口護理管理對患者傷口愈合及感染的應用效果，詳見下述。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外傷住院的患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分兩組，各42例。參照組男患/女患=24例/18例，年齡31-59歲，均（42.65±7.16）歲。觀察組男患/女患=23例/19例，年齡32-60歲，均（42.78±7.54）歲。無資料差異（P>0.05）。

1.2方法

為參照組中的患者提供常規(guī)護理，主要為：盡量在6-8小時內清除傷口上的異物、凝血塊等物質，使用濃度為0.9%的氯化鈉溶液沖洗傷口，然后用無菌敷料包扎。同時，為患者講解注意事項、傳遞健康知識，使患者注意每日飲食，防止傷口遇水等。為觀察組中的患者提供傷口護理管理，主要為：（1）綜合評估患者傷口情況，掌握傷口類型、患者體質等，再根據(jù)評估結果，推斷患者傷口感染、愈合情況，以及可能出現(xiàn)的其他問題，做好護理規(guī)劃。（2）耐心與患者溝通，使患者更注重傷口管理，可按照護理指導僅按時換藥、不做對傷口愈合不利的行為。同時，還幫助患者養(yǎng)成健康飲食、適當運動的習慣，促進傷口愈合，但不會損傷傷口及周圍組織。（3）每次換藥都在無菌環(huán)境下進行，并注重手部、傷口及周圍皮膚消毒情況，減少傷口與細菌接觸的概率，嚴防感染。（4）認真做好每次換藥記錄，多觀察傷口變化，所有藥物均遵醫(yī)囑使用，耐心為患者講解藥物知識，提高患者在護理過程中的依從性和穩(wěn)定性。

1.3觀察指標

將以下指標進行組間比較[2]：（1）統(tǒng)計并比較兩組傷口愈合時間、平均住院天數(shù)、依從性評分、焦慮評分。（2）記錄兩組出現(xiàn)傷口感染的例數(shù)，計算出傷口感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS 22.0版本軟件進行此研究數(shù)據(jù)處理，并采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用（x±s）示。定性數(shù)據(jù)用x2核實，以（%）表達。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05為有顯著差異。

2? 結果

2.1比較兩組傷口愈合時間、平均住院天數(shù)、依從性評分、焦慮評分

觀察組的傷口愈合時間、平均住院天數(shù)比參照組短，依從性評分比參照組高，焦慮評分比參照組低，體現(xiàn)數(shù)據(jù)差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組傷口感染發(fā)生率

觀察組的傷口感染發(fā)生率低于參照組，顯示差異（P<0.05）。詳見表2。

3? 討論

有外傷的患者身體上會出現(xiàn)較明顯的傷口，雖然院內可快速處理傷口，挽救患者的生命，但傷口恢復過程中，容易出現(xiàn)感染、縫合處撕裂等不良情況。在常規(guī)護理中，?？吹絺谟暇徛跐B液、傷口感染等現(xiàn)象，延長了患者在院時間，使其身體和心理狀態(tài)持續(xù)變差[3]。而傷口護理管理能提高護理方案的優(yōu)質程度，使護理人員更注重導致傷口感染或延長愈合的因素，較積極的采取措施，改善護理方案，使傷口能盡快愈合，同時，還注重患者的行為，能為其提供更多專業(yè)知識，使患者更注重傷口保護，不做導致傷口感染的行為，并注重飲食、運動、情緒等管理。

本次研究結果顯示，使用傷口護理管理后，患者的傷口愈合時間和平均住院時間明顯變短，表明傷口護理管理的專業(yè)度更高，可部署好相關措施，盡力促進傷口愈合，減少患者在院時間。同時，患者的依從性和情緒都較好，表明傷口護理管理能為患者傳遞更多專業(yè)知識，改善患者的認知，使其相信護理人員，能按護理指導養(yǎng)護傷口，并保持好的情緒，更樂觀的看待傷口和日常事項[4]。另外，傷口護理管理能做好感染預防工作，提高患者的警惕性，減少傷口遇水感染、細菌侵襲感染的概率，護理效力更強。

綜上所述，傷口護理管理能優(yōu)化護理人員處理傷口的能力，還能提高患者的配合意愿，更科學的養(yǎng)護傷口，使傷口盡快愈合，同時，還注重感染預防工作，可降低傷口感染發(fā)生概率，使患者在院期間更安全，并能盡早出院，有助于提高護理有效性，更值得使用。

參考文獻：

[1]盧少文. 傷口護理風險管理對門診急診患者傷口愈合及傷口感染的應用效果[J]. 智慧健康，2020，6（24）：113-114.

[2]雷潔萍，曾秀娟. 傷口護理風險管理對門急診患者促進傷口愈合及提高護理滿意度的效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇，2020，24（21）：3042-3044.

[3]謝萍，張燦，張在萍，周慧勤. 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”全程信息化慢性傷口管理系統(tǒng)的構建與應用[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（21）：125-128.

[4]香錦霞，潘偉權，姚瑞興. 傷口護理風險管理對門診急診患者傷口愈合及傷口感染的影響分析[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（5）：131-132.

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