陳玲 李小平

摘要：目的：在心力衰竭病人護理中，采用不同護理方案，總結與探究護理程序方案實施效果以及優(yōu)異性。方法 于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進行調研，按照護理模式不同將病人分為2組，每組均納入32例病人。常規(guī)護理組對病人實施常規(guī)護理，研究組對病人實施護理程序方案?？偨Y與探究護理程序方案、常規(guī)護理方案實施效果以及優(yōu)異性。結果 常規(guī)護理組不良事件發(fā)生率明顯高于研究組，兩組差異明顯，（P值<0.05）。討論：在心力衰竭病人護理中，護理程序方案實施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應用與普及。

關鍵詞：心力衰竭;護理程序;

心力衰竭在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，據有關資料證實，最近幾年因心力衰竭而就診于我科室的病人呈逐年增高趨勢[1]。心力衰竭在臨床治療中以對癥治療為主以護理干預為輔，有效的護理干預可提高治療效果，改善治療依從性。我科室為了提高護理效果，分別采用常規(guī)護理方案與護理程序方案，為了調研與總結2種護理方案實施效果，于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進行調研，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進行調研，按照護理模式不同將病人分為2組，每組均納入32例病人。常規(guī)護理組：男、16例，女、16例，年齡在45歲至76歲之間，中位年齡為60.11歲。研究組：男、15例，女、17例，年齡在46歲至76歲之間，中位年齡為60.15歲。兩組病人之間的一般資料上經軟件處理差異顯示不明顯，P>0.05，有可比性。

1.2方法

常規(guī)護理組對病人實施常規(guī)護理。

研究組對病人實施護理程序方案，具體如下：（1）疾病評估：根據病人實際情況詳細詢問病人既往疾病史、過敏史、治療史，詳細記錄疾病情況、臨床資料、疾病癥狀，同時評估病人負性情緒反應。（2）健康教育：根據病人文化程度，向其普及與疾病有關的常識，為病人講述心力衰竭誘發(fā)因素、治療方式以及預后。（3）心理干預：根據病人負性情緒反應評估結果，制定心理護理干預方案，與病人主動溝通，引導病人將心中的苦悶講述出來，同時對其實施疏導，幫助病人樹立治療的自信心。（4）護理診斷：根據病人實際情況制定護理方案，盡可能的分析各個護理階段中可能出現的問題，同時記錄病人個人應對能力、心排出量、氣體交換量，再根據護理診斷制定針對性、個體性護理干預，對病人實施個體性護理。（5）飲食干預：根據病人飲食喜好，為病人制定飲食護理方案，并嚴格按照飲食方案實施飲食干預，告知病人多食用新鮮的水果、蔬菜，少吃或是不吃辛辣油膩、刺激性食物，還應增加蛋白質、高纖維、高維生素食物的攝入量。

1.3指標觀察

指標觀察與對照。（1）護理滿意評分：采用評分方式進行，總得分值越高證明病人對于本次護理滿意程度越高。（2）不良事件發(fā)生率：不良事件為跌倒、墜床。

1.4 統計學處理 ? 將本文采取的數據均納入SPSS25.0軟件中進行處理，對于技術資料以（n，%）表示，x2檢驗，計量資料（均數±標準差）表示，t檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1常規(guī)護理組、研究組護理滿意評分結果對照

常規(guī)護理組：給予85.15±1.15分護理滿意評分;研究組：給予90.09±1.15分護理滿意評分，常規(guī)護理組護理滿意評分結果與研究組對照得分較低，兩組差異明顯，（P值<0.05）。

2.2常規(guī)護理組、研究組不良事件發(fā)生率對照

常規(guī)護理組：共有8例病人發(fā)生不良反應，其中跌倒、墜床分別為5例與3例，發(fā)生率為25%;研究組：共有1例病人發(fā)生不良反應，即為跌倒，發(fā)生率為4%，常規(guī)護理組不良事件發(fā)生率明顯高于研究組，兩組差異明顯，（P值<0.05）。

3 討論

心力衰竭在臨床治療中屬于常見、多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點。心力衰竭是因某種因素而導致病人心臟功能發(fā)生障礙，導致病人心臟難以完全排除靜脈回心血量，從而誘發(fā)與引起靜脈、動脈系統發(fā)生不同癥狀，導致病人心率發(fā)生呼吸困難、喘息、加快等癥狀，給病人生命安全造成嚴重的影響與威脅[2]。心力衰竭在臨床治療中以對癥治療為主，以護理干預為輔，有效的護理干預可改善治療配合程度，提高治療依從性[3]。通常情況下，臨床常用護理方案為傳統常規(guī)護理，這種護理方案雖然有效，但實施效果不太理想。為了提高護理質量，護理實施效果，則采用護理程序方案。護理程序屬于新型護理方案，這種護理方案在實施期間能夠避免與保留傳統常規(guī)護理的優(yōu)質以及不足之處。護理程序方案在實施中，通過疾病評估，為后續(xù)制定護理方案做好準備。通過健康教育可提高病人對于疾病的知曉程度，幫助病人樹立治療自信心。通過心理干預，幫助病人改善與疏導負性情緒反應，樹立治療的自信心。通過護理診斷，利于制定護理方案，實現個體化、個性化護理。通過飲食干預可改善病人身體素質，改善與提高治療效果，提高護理質量。

綜上所述，在心力衰竭病人護理中，護理程序方案實施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應用與普及。

參考文獻：

[1]李霞，楊蕊，陳飛飛. 遠程網絡延續(xù)護理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活質量的研究[J]. 中國護理管理，2021，21（3）：414-419.

DOI：10.3969/j.issn.1672-1756.2021.03.018.

[2]江水鳳. 標準化護理程序用于重癥監(jiān)護室心力衰竭患者的效果[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（5）：124-125. DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2021.05.060.

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DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.13.069.