陳桂蘭 黎丹

摘要：目的 研究與思考風(fēng)險(xiǎn)管理模式在兒科護(hù)理管理工作中的臨床價(jià)值。方法分別篩選出本院在2020/1-2021/6、2020/7-2021/12期間接收的100例住院患兒，對(duì)照組選擇的是普通管理護(hù)理模式，觀察組選擇的是風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式，對(duì)比2組的護(hù)理質(zhì)量與臨床滿(mǎn)意度。結(jié)果對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)（P<0.05）結(jié)論：根據(jù)個(gè)性化、針對(duì)性地臨床風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠在兒科護(hù)理管理工作中，盡可能地降低風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率，提高患者的臨床滿(mǎn)意度等具有一定的積極作用，所以值得在一線全面推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)管理;應(yīng)用

引言：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理屬于一類(lèi)常見(jiàn)且重要的管理制度。在兒科護(hù)理工作中，由于護(hù)理對(duì)象比較特殊，兒童是一類(lèi)心智、生理等并未完全成熟的特殊群體，其在接受臨床護(hù)理期間，一般會(huì)面對(duì)一些潛在的或現(xiàn)有的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與隱患等，基于此，則需要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，力爭(zhēng)能夠獲得理想的臨床護(hù)理成效，接下來(lái)我們對(duì)篩選出兩個(gè)時(shí)段的兒科患兒，讓風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式與常規(guī)管理護(hù)理模式的差異性，希望能夠?yàn)樵鰪?qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)借鑒與啟發(fā)。相關(guān)內(nèi)容如下。

一、研究資料及方法

（一）常規(guī)資料

選本院在2020/1-2021/6、2020/7-2021/12期間接收的100例住院患兒，其中，觀察組的男女之比是53：47;年齡在0.4-11歲之間，中間值是（5.27±1.25）歲;患病時(shí)間是4-20d，中間值是（8.12±2.16）d;對(duì)照組的男女之比是51：49;年齡在0.6-12歲之間，中間值是（5.46±1.33）歲;患病時(shí)間是5-22d，中間值是（9.25±1.78）d。對(duì)比2組的基線資料發(fā)現(xiàn)差異不明顯，以下研究存在對(duì)比性（P>0.05）。

（二）方法

對(duì)照組選擇的是兒科普通管理護(hù)理模式，觀察組需要在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式，其操作內(nèi)容包括：

①加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別與分析。首先，對(duì)于兒科疾病來(lái)說(shuō)，其存在 一定的廣泛性特點(diǎn)，對(duì)此，兒科門(mén)診也可以稱(chēng)作是綜合性科室，由于兒科疾病的變化迅速，對(duì)此臨床護(hù)理內(nèi)容繁瑣;而且由于大部分患兒及其家屬缺乏一定的認(rèn)知能力，且患兒年齡小，極易受到氣候、季節(jié)等因素的影響導(dǎo)致病情波動(dòng)等;同時(shí)患兒缺乏獨(dú)立生活能力，這必然會(huì)對(duì)臨床護(hù)理與管理帶來(lái)一些困難與阻力[1]。兒科護(hù)理工作在操作方面的專(zhuān)業(yè)性要求是非常嚴(yán)格的，但是因?yàn)閮嚎谱o(hù)理工作繁瑣，且任務(wù)多等，個(gè)別護(hù)理人員缺乏良好地溝通能力，且耐心不足等，在疾病高發(fā)期出現(xiàn)高負(fù)荷的情況下無(wú)法靈活應(yīng)對(duì)，從而會(huì)出現(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn)失誤等問(wèn)題[2]。

②實(shí)施針對(duì)性地風(fēng)險(xiǎn)管理策略：創(chuàng)建兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組。其組員一般包括護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)師等，日常護(hù)理工作需要按照既定的流程進(jìn)行實(shí)施，加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理與控制，對(duì)兒科護(hù)理期間存在的一些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)評(píng)估與預(yù)測(cè)，然后進(jìn)行針對(duì)性地歸類(lèi)與整理，由此能夠最大化地增強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)鑒別能力。加強(qiáng)臨床健康宣教和加強(qiáng)兒科藥物與設(shè)備管理。

（三）指標(biāo)分析

對(duì)比兩組的臨床護(hù)理質(zhì)量與臨床滿(mǎn)意度。其中，臨床護(hù)理質(zhì)量是根據(jù)：交叉感染率、輸液不良率、針頭脫落率、物品偷竊率等進(jìn)行評(píng)價(jià)。臨床滿(mǎn)意度是由兒科科室自行編制的患兒及家屬滿(mǎn)意度調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、一般等。

（四）數(shù)據(jù)處理

把以上研究數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS27.0軟件對(duì)其展開(kāi)研究，然后計(jì)量指標(biāo)給予t檢驗(yàn)，然后通過(guò)（x±s）進(jìn)行描述;計(jì)數(shù)指標(biāo)給予x2檢驗(yàn)，然后通過(guò)（n，%）給予描述。如果P<0.05，能夠看出其差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比2組的臨床護(hù)理質(zhì)量

通過(guò)表1數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)：觀察組的交叉感染率2.00%、輸液不良率3.00%、針頭脫落率8.00%、物品偷竊率1.00%等指標(biāo)明顯低于對(duì)照組4.00%、5.00%、14.00%、2.00%，由此來(lái)看，觀察組的臨床護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，且對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

（二）對(duì)比2組的臨床滿(mǎn)意度

通過(guò)表2數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)：觀察組的臨床滿(mǎn)意度是97.00%明顯超過(guò)對(duì)照組79.00%，兩組對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

三、討論

根據(jù)本文的研究來(lái)看，在兒科護(hù)理期間常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題包括：靜脈穿刺、留置針管理、輸液不良反應(yīng)、用藥劑量不規(guī)范等。結(jié)合本文的研究結(jié)果來(lái)看：觀察組的交叉感染率2.00%、輸液不良率3.00%、針頭脫落率8.00%、物品偷竊率1.00%等指標(biāo)明顯低于對(duì)照組4.00%、5.00%、14.00%、2.00%，由此來(lái)看，觀察組的臨床護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，且對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。這能夠說(shuō)明，觀察組在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理模式之后，通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、患兒家屬健康教育等，由此能夠?yàn)閯?chuàng)建和諧地護(hù)患環(huán)境帶來(lái)幫助與支持;另外，觀察組的臨床滿(mǎn)意度是97.00%明顯超過(guò)對(duì)照組79.00%，兩組對(duì)比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。由此能夠說(shuō)明，風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)于兒科護(hù)理活動(dòng)的應(yīng)用來(lái)說(shuō)，它遵循的是以患者為本的護(hù)理原則，這對(duì)于提高患者的臨床滿(mǎn)意度、增強(qiáng)患兒的臨床依從性是有積極作用的。

參考文獻(xiàn)：

[1]許輝， 李曉光， 陳艷妮，等. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（13）：3.

[2]白亞平， 張志云. 探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 人人健康， 2020， No.510（01）：179-179.