研究急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果產(chǎn)生的影響

袁妞利 周榮

摘要：目的：通過(guò)在心肺復(fù)蘇急性患者進(jìn)行護(hù)理的應(yīng)用，以急診護(hù)理分診為主，對(duì)患者進(jìn)行救治效果的評(píng)估。方法：選取50例心肺復(fù)蘇急性患者，采用隨機(jī)方式劃分小組。其中基本組、試驗(yàn)組患者資料差異不大?；窘M的常規(guī)護(hù)理流程主要包含分診、就診、心電圖監(jiān)控，試驗(yàn)組采用急診護(hù)理分診。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的時(shí)間值分別為16.36±1.65、1.32±0.37、 40.65±5.25min，經(jīng)比較，采用不同方式分診時(shí)間具有一定差異（P<0.05）。試驗(yàn)組心肺復(fù)蘇搶救成功人數(shù)、成功率分別為24、96.0%，經(jīng)比較，兩組患者搶救成功率具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：采用急診護(hù)理分診在現(xiàn)階段心肺復(fù)蘇急性患者搶救中能夠有效改善患者情況，提升成功率。

關(guān)鍵詞：心肺復(fù)蘇急性;優(yōu)化護(hù)理;急診護(hù)理流程

心臟復(fù)蘇作為現(xiàn)階段對(duì)心臟驟?；颊邠尵鹊奈ㄒ煌緩?，其發(fā)展時(shí)間較長(zhǎng)，心臟復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)多次修訂，隨后對(duì)其胸外按壓及通氣比例進(jìn)行調(diào)整，以此來(lái)對(duì)其心臟復(fù)蘇不間斷和循環(huán)階段重要性進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。心臟復(fù)蘇的形成其生理學(xué)和人體解剖廣泛，首先在人體的血液總量中，其中血液循環(huán)約占80%。對(duì)于其分按壓通氣來(lái)說(shuō)占總體循環(huán)的25%，可以進(jìn)行腹腔內(nèi)壓的改變[1]。但經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)按壓通氣的變更，對(duì)于心臟復(fù)蘇的效果來(lái)說(shuō)并不明顯，同時(shí)心臟復(fù)蘇成功率仍維持在10%左右。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)于參與本次研究的患者，其時(shí)間在2021年1月到12月。隨后對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，患者人數(shù)50例，將其分為基本組和實(shí)驗(yàn)組。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者心臟呼吸意識(shí)喪失，同時(shí)其心電圖成直線。第二，可以采用心臟復(fù)蘇或其他方式的患者。第三，身體重量維持在正常標(biāo)準(zhǔn)，在40～110千克的患者。第四，沒(méi)有性別要求。第五，心臟復(fù)蘇停止小于30分鐘。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，存在惡性腫瘤以及肋骨折等。第二，存在腹部外傷和腹水等。

1.2方法

基本組的常規(guī)護(hù)理流程主要包含分診、就診、心電圖監(jiān)控。

對(duì)于試驗(yàn)組來(lái)說(shuō)采用急診護(hù)理分診。

第一，優(yōu)化流程做好培訓(xùn)。通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，在提升專業(yè)知識(shí)的同時(shí)做好良好服務(wù)。

第二，急診流程優(yōu)化。在接聽(tīng)急診電話后，應(yīng)迅速出診，并和患者家屬進(jìn)行良好溝通，主要了解患者當(dāng)前情況，以此為急救做好準(zhǔn)備。在對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中密切關(guān)注患者病情狀態(tài)，通過(guò)聯(lián)系醫(yī)院科室，做好救急措施。

第三，對(duì)于急診護(hù)士在分診過(guò)程中，如果患者存在胸痛、胸部不適，還應(yīng)做好心電圖采集，在做好連續(xù)檢查的同時(shí)關(guān)注患者的胸痛部位，并看其是否出現(xiàn)心血管并使。在做好相關(guān)標(biāo)本采集的過(guò)程中，觀察患者的情況，對(duì)于以上操作還應(yīng)在接診15分鐘內(nèi)完成。在此過(guò)程中，部分患者存在呼吸困難、意識(shí)模糊情況，因此除關(guān)注相關(guān)特點(diǎn)之外還應(yīng)進(jìn)行患者下肢血脈、心電圖的測(cè)定，并做好相關(guān)監(jiān)測(cè)，在此過(guò)程中結(jié)合患者的年齡、胸痛特點(diǎn)做好采集，并提升分診的準(zhǔn)確率。

第四，由急救中心進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，隨后進(jìn)行氣管插管以及中心導(dǎo)管的插入，在人工輔助下進(jìn)行通氣。通過(guò)對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在建立靜脈通路的基礎(chǔ)上，給予患者電除顫。對(duì)于其參與搶救的醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)培訓(xùn)且合格，通過(guò)對(duì)腹部的心肺復(fù)蘇儀進(jìn)行檢修，提升整體的效果。應(yīng)按照AACD-CPR方式，通過(guò)對(duì)腹部提壓復(fù)蘇儀進(jìn)行應(yīng)用，隨后進(jìn)行復(fù)蘇[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比分析兩組相關(guān)分診時(shí)間。（2）對(duì)比分析兩組搶救成功率。

2.結(jié)果

2.1通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行急診接診時(shí)間、評(píng)估、急救時(shí)間比較，其中基本組患者的時(shí)間值分別為26.62±2.18、2.74±1.32、57.21±5.58min，試驗(yàn)組患者的時(shí)間值分別為16.36±1.65、1.32±0.37、 40.65±5.25min，經(jīng)比較，采用不同方式分診時(shí)間具有一定差異（P<0.05）。

2.2通過(guò)對(duì)基本組和試驗(yàn)組心肺復(fù)蘇搶救成功率比對(duì)，其中基本組心肺復(fù)蘇搶救成功人數(shù)、成功率分別為21、84.0%，試驗(yàn)組心肺復(fù)蘇搶救成功人數(shù)、成功率分別為24、96.0%，經(jīng)比較，兩組患者搶救成功率具有明顯差異（P<0.05）。

3.討論

心肺復(fù)蘇急性疾病的突發(fā)性極強(qiáng)，對(duì)于患者的生命產(chǎn)生了很大威脅。因此，提早發(fā)現(xiàn)展開(kāi)治療，將疾病的風(fēng)險(xiǎn)控制到最低。研究發(fā)現(xiàn)對(duì)急性急性患者應(yīng)用一定的護(hù)理干預(yù)措施，可以有效減少出現(xiàn)心血管事件，這樣就能夠縮短住院時(shí)間，對(duì)于患者的壓力也到了緩解[3]。在心肺復(fù)蘇急性治療過(guò)程中，要加強(qiáng)急救治療的應(yīng)用，做好早期搶救工作，給予止痛、鎮(zhèn)靜，通過(guò)靜脈注射利多卡因緩解患者的疼痛感，同時(shí)還要給予心電監(jiān)護(hù)，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征變化情況[4]。此外還要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者能夠充分了解心肺復(fù)蘇急性的原因以及如何應(yīng)對(duì)方法，更加配合治療人員的工作。對(duì)于此種疾病來(lái)說(shuō)，臨床特征表現(xiàn)為缺血性疼痛，并伴有持續(xù)疼痛，時(shí)長(zhǎng)在20分鐘以上。在進(jìn)行護(hù)理分診中，在對(duì)心肺復(fù)蘇急性患者進(jìn)行院內(nèi)、院前分診護(hù)理，以此來(lái)減少急救時(shí)間，提升對(duì)于急診分診護(hù)理研究效果，優(yōu)化流程，并建立路色通道，降低心肺復(fù)蘇急性的病死率。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂艷妮.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（09）：224-225.

[2]王娣.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)于心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（06）：60+63.

[3]王春華.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的臨床效果及患者心理影響分析[J].心理月刊，2021，16（04）：147-148.

[4]劉碧梅，黃春華，張珍.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（34）：162-164.