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      皮膚瘙癢癥的中醫(yī)辨治

      2022-03-24 19:27:56朱本浩
      家庭醫(yī)學(xué) 2022年2期
      關(guān)鍵詞:血痂白鮮皮疏風(fēng)

      朱本浩

      陰液不足,虛火內(nèi)生,灼于肌膚,感受風(fēng)侵而致。癥見全身皮膚瘙癢,肌膚呈紅褐色搔痕,點(diǎn)狀血痂分布,并覆少許鱗屑,觸之灼熱,口渴咽干、五心煩熱,午后尤甚,得涼則舒,小便色黃。舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。

      治宜滋陰清熱、疏風(fēng)止癢。取生地30克,玄參30克,沙參20克,麥冬15克,知母12克,天花粉10克,胡黃連10克,防風(fēng)9克,白鮮皮12克,蛇床子10克,地膚子10克,竹葉6克。水煎服,每日1劑。

      肝經(jīng)熱盛,肝陽上亢,兼感風(fēng)邪,風(fēng)熱搏于肌膚。癥見皮膚瘙癢,抓后皮膚潮紅,性情急躁易怒,不能自控,伴頭痛頭脹眩暈、面紅目赤、口苦、小便黃。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

      治宜清肝泄熱、祛風(fēng)止癢。取龍膽草10克,梔子10克,柴胡10克,黃芩10克,夏枯草10克,丹皮10克,車前子10克,蛇床子10克,地膚子10克,菊花6克,白蒺藜9克。水煎服,每日1劑。

      氣虛,衛(wèi)外無力,風(fēng)邪侵襲而致。癥見皮膚作癢,發(fā)無定時(shí),次數(shù)頻繁,搔至皮膚出血仍不止癢,甚則晚間不能安眠。嚴(yán)重者搔痕累累,肌膚點(diǎn)狀血痂密布,淡褐色色素沉著。精神萎靡、少氣懶言。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

      治宜補(bǔ)脾益肺、疏風(fēng)止癢。取黃芪30克,黨參30克,白術(shù)12克,茯苓12克,升麻9克,防風(fēng)9克,白蒺藜9克,僵蠶9克,蛇床子9克,炙甘草9克。水煎服,每日1劑。

      肺熱熏蒸肌膚,失其濡養(yǎng)而致。癥見皮膚呈陣發(fā)性瘙癢,癢劇時(shí)難以入眠,并有口咽干燥,皮膚發(fā)干無潤(rùn)感,觸之有明顯熱感,伴抓痕血痂,大便干。舌質(zhì)紅,苔少,脈數(shù)。

      治宜清肺滋陰、祛風(fēng)止癢。取沙參30克,麥冬15克,生地20克,玉竹12克,知母12克,天花粉10克,百合10克,黃芩10克,桑白皮10克,地骨皮12克,大黃10克,白鮮皮10克,蛇床子10克,浮萍9克。水煎服,每日1劑。

      氣血虧虛,肌膚失養(yǎng),風(fēng)邪侵襲而致。癥見瘙癢劇烈,肌膚干燥,并現(xiàn)條狀搔痕、血痂及細(xì)薄皮屑。形體瘦弱,面色少華,神疲肢倦乏力,夜不能寐。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)無力。

      治宜益氣養(yǎng)血潤(rùn)膚、安神疏風(fēng)止癢。取黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸15克,白芍30克,熟地30克,川芎9克,阿膠10克(烊化),炒棗仁12克,五味子6克,遠(yuǎn)志10克,胡麻仁10克,蛇床子10克,蟬蛻9克。水煎服,每日1劑。

      濕熱互結(jié),蘊(yùn)于肌膚。癥見皮膚瘙癢明顯,搔后皮膚色紅或起丘疹及有抓痕痂皮,得涼癢感減輕。納食不香、口苦渴不欲飲、溲色黃。舌質(zhì)紅,苔黃略膩,脈濡數(shù)。

      治宜清利濕熱、燥濕止癢。取蒼術(shù)9克,白術(shù)9克,茯苓9克,薏苡仁20克,佩蘭9克,黃連9克,梔子9克,厚樸6克,滑石9克,竹葉6克,白鮮皮9克,苦參9克,地膚子9克。水煎服,每日1劑。

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