藍敏萍

（南寧職業(yè)技術(shù)學(xué)院 商學(xué)院，廣西 南寧 530008）

隨著我國進入新時代，小康社會的全面建成，健康生活成為人們的迫切需求，特別是受新冠疫情的影響，健康問題更加受到重視。在發(fā)達國家，健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系逐漸完善，健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)值不斷增長，已成為國民經(jīng)濟的重要支撐力量。我國健康產(chǎn)業(yè)起步較晚，在政策層面首次提及“健康服務(wù)業(yè)”的概念是在2011年，2013年出臺首個健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，對健康服務(wù)業(yè)內(nèi)涵與外延作出界定，2016年發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》首次提出我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標與任務(wù)。我國健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，與我國經(jīng)濟發(fā)展水平、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)演變、社會人口結(jié)構(gòu)變化、社會發(fā)展的主要矛盾轉(zhuǎn)變等有著密切的關(guān)聯(lián)，對我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家也有重要意義。

一、滿足美好生活需求：健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的新使命

美國著名經(jīng)濟學(xué)家保羅·皮爾澤將健康產(chǎn)業(yè)稱為繼IT產(chǎn)業(yè)后的全球“財富第五波”產(chǎn)業(yè)，歐美發(fā)達國家健康產(chǎn)業(yè)占GDP比重超過15%，已成為重要的支柱產(chǎn)業(yè)[1]。健康產(chǎn)業(yè)包括制造經(jīng)營和健康服務(wù)兩項活動[2]，其中健康服務(wù)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，又是健康產(chǎn)業(yè)中最為核心的環(huán)節(jié)，如美國健康服務(wù)業(yè)占健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的65%，并且每年以70%的速度增長[3]。發(fā)達國家的經(jīng)驗表明，健康服務(wù)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)最重要的支柱產(chǎn)業(yè)，也是最具有發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)。健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展源自1861年英國著名醫(yī)學(xué)家Dr.Horace Dobell最早提出的健康檢查的健康服務(wù)理念，最早提出健康服務(wù)業(yè)的概念則是美國學(xué)者Cynthia Engel。健康服務(wù)業(yè)在發(fā)達國家發(fā)展時間較長且發(fā)展水平較高，并已形成較為完整的產(chǎn)業(yè)鏈，呈現(xiàn)集群化發(fā)展、健康服務(wù)電子化趨勢日益明顯的態(tài)勢[4]。健康服務(wù)業(yè)在我國起步較晚，20世紀90年代初期，以健康體檢為重點的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)剛起步，2008年高汝熹及其團隊最早對我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展狀況開展研究，我國最早是2011年從政策層面首次提及“健康服務(wù)業(yè)”的概念，同年國內(nèi)有學(xué)者將健康服務(wù)活動界定為醫(yī)療服務(wù)、健康管理、休閑健身、營養(yǎng)保健、人才服務(wù)、咨詢服務(wù)等領(lǐng)域的服務(wù)[2]。2013年我國出臺了首個健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，并對健康服務(wù)業(yè)內(nèi)涵與外延進行界定：健康服務(wù)業(yè)是以維護和促進人民群眾身心健康為目標，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進、健康保險以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)，并明確了健康服務(wù)業(yè)屬于現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的業(yè)態(tài)特征。

2016年，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》首次具體提出我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)兩個階段的發(fā)展目標，即2020年和2030年總規(guī)模分別將達8萬億元和16萬億元。隨后，為了更好扶持和促進健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國家出臺了一系列發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的政策，在健康產(chǎn)業(yè)政策結(jié)構(gòu)中，健康服務(wù)業(yè)政策以85.7%的比例占據(jù)主導(dǎo)地位[5]。我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展?jié)摿涂臻g巨大，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略，滿足新時代人們對美好生活需要，以及促進新常態(tài)下我國產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和經(jīng)濟發(fā)展的重點。

當前服務(wù)業(yè)的發(fā)展水平已成為衡量一個國家經(jīng)濟現(xiàn)代化程度的重要標志之一，服務(wù)經(jīng)濟將成為未來世界經(jīng)濟發(fā)展的主要趨勢，發(fā)達國家服務(wù)業(yè)平均占比已達到70%以上。2015年，我國服務(wù)業(yè)增加值占GDP的比重為50.5%，首次超過1/2，成為我國國民經(jīng)濟的主要動力；2020年我國服務(wù)業(yè)占比超過55%，成為經(jīng)濟增長新引擎，加快服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展是推動經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展的必然選擇。根據(jù)Hubbard和Nuttter、Daniels，以及國內(nèi)李江帆等學(xué)者關(guān)于服務(wù)業(yè)類型劃分的相關(guān)理論，健康服務(wù)業(yè)屬于新興服務(wù)業(yè)、生活消費服務(wù)業(yè)，也稱消費者服務(wù)業(yè)。當前，大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是滿足居民消費需求升級，保障和改善民生，增進人民福祉，更充分地滿足人民群眾物質(zhì)文化需求的基礎(chǔ)性支撐，也是推進生活方式轉(zhuǎn)變的重要依托。因此，對我國健康服務(wù)業(yè)開展研究具有重要的現(xiàn)實意義。

二、服務(wù)經(jīng)濟崛起：健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的新特征

美國經(jīng)濟學(xué)家維克托·福克斯（Victor R.Fuchs）于1968年最早提出服務(wù)經(jīng)濟的概念，隨后學(xué)者Daniel Bell的“后工業(yè)社會”、Simon Smith Kuznets的“工業(yè)服務(wù)化”等理論對現(xiàn)代社會經(jīng)濟開始朝著服務(wù)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的主流趨勢作了詳細說明，瑞典學(xué)者詹森對服務(wù)經(jīng)濟學(xué)的微觀基礎(chǔ)及服務(wù)經(jīng)濟學(xué)的公共政策等內(nèi)容作了具體分析[6]。20世紀七八十年代以來，發(fā)達國家邁向了服務(wù)經(jīng)濟時代；20世紀90年代，服務(wù)經(jīng)濟的概念引入我國；隨著2015年我國服務(wù)業(yè)增加值占GDP的比重超過1/2，服務(wù)業(yè)名副其實成為我國國民經(jīng)濟的“半壁江山”，其主導(dǎo)地位日趨鞏固。根據(jù)Fuchs關(guān)于服務(wù)經(jīng)濟的判斷標準，我國“十三五”時期已進入服務(wù)經(jīng)濟時代。據(jù)預(yù)測，到2025年我國服務(wù)業(yè)增加值占GDP的比重將達59.05%，服務(wù)經(jīng)濟時代的大格局將更加穩(wěn)固[7]。隨著服務(wù)經(jīng)濟時代的到來，服務(wù)業(yè)對經(jīng)濟增長的貢獻繼續(xù)增強、對勞動就業(yè)的貢獻更加鞏固，服務(wù)貿(mào)易繼續(xù)保持高速增長，以共享經(jīng)濟為代表的新興服務(wù)蓬勃發(fā)展[8]，服務(wù)業(yè)成為經(jīng)濟發(fā)展的核心動力，產(chǎn)業(yè)鏈的核心價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)向服務(wù)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移，消費方式轉(zhuǎn)變促使產(chǎn)品與服務(wù)相融合；生產(chǎn)方式的變革促使服務(wù)與制造業(yè)的組織結(jié)構(gòu)、管理方式、業(yè)務(wù)流程等日漸融合；交易方式的變革，推動生產(chǎn)者與消費者走向融合[6]。

國際經(jīng)驗表明，健康服務(wù)業(yè)是生活性服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要構(gòu)成部分，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是實現(xiàn)服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要戰(zhàn)略。隨著消費結(jié)構(gòu)、消費方式、消費需求等不斷變化，健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展也將會呈現(xiàn)新的特點和趨勢：一是健康服務(wù)經(jīng)營主體多元化，服務(wù)主體將由過去以非營利性醫(yī)療服務(wù)為重點的單一型主體，向營利性與非營利性醫(yī)療服務(wù)共存、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與健康服務(wù)機構(gòu)并存的局面轉(zhuǎn)變；二是健康服務(wù)形式多樣化，移動醫(yī)療服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)健康服務(wù)、社區(qū)健康服務(wù)等健康服務(wù)新生態(tài)不斷出現(xiàn)；三是健康服務(wù)消費市場由供方向需方轉(zhuǎn)變，消費需求不斷分層，消費能力逐漸增強；四是健康服務(wù)內(nèi)容與業(yè)態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)變，健康養(yǎng)老、健康旅游、健康運動、健康保險、健康管理等全方位的服務(wù)內(nèi)容更完善；五是健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點鮮明，不斷突顯專業(yè)化、跨界與融合化、產(chǎn)業(yè)化、集群化、數(shù)字化、智能化、個性化等發(fā)展特點；六是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展成為新動力，信息技術(shù)在健康服務(wù)業(yè)中將發(fā)揮越來越重要的影響力；七是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展更加注重品質(zhì)與品牌，更加重視規(guī)范化與標準化，等等[1][9]。

三、五化融合：健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的新趨勢

我國數(shù)字經(jīng)濟的發(fā)展與科技水平的提升，為產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)和平臺。推進產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)化是中國產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢[10]。夏杰長認為，推動服務(wù)業(yè)數(shù)字化、平臺化、智能化、融合化和標準化等，是促進服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)模和質(zhì)量邁上新臺階的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[7]。同樣，基于“五化融合”①“五化融合”指數(shù)字化、平臺化、智能化、融合化和標準化融合發(fā)展。的發(fā)展方向，是推動健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。數(shù)字化發(fā)展更有利于實現(xiàn)健康服務(wù)業(yè)供給與需求有效對接，通過應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析等手段，促進高質(zhì)量供給，精準服務(wù)于消費者。數(shù)字化發(fā)展同時能促進健康服務(wù)模式的創(chuàng)新，提高健康服務(wù)的效率和便利性，消除健康服務(wù)空間阻礙，擴大服務(wù)覆蓋面。借助于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等功能，生活性服務(wù)業(yè)平臺化將分散的海量供給和需求通過自身的平臺展開撮合成交，提高了資源配置效率，打破了服務(wù)和交易的邊界，降低了服務(wù)交易成本，增進了消費的體驗感和多樣性選擇[7]，這對于健康服務(wù)業(yè)更是如此，將有利于推動健康服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級；智能化發(fā)展將有效提升健康服務(wù)能力和服務(wù)水平，如利用可穿戴式智能產(chǎn)品進行全方位的健康監(jiān)測、利用藥物劑量管理平臺協(xié)助開展精準的醫(yī)療服務(wù)等，有利于促進智慧醫(yī)療的發(fā)展，提高消費的便利性和便捷性；融合化的發(fā)展將有利于延伸健康服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，將健康服務(wù)與醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游、飲食、健身等有效對接，更好地滿足個性化需求和美好生活需求。融合化發(fā)展反過來也會推動健康服務(wù)業(yè)向產(chǎn)業(yè)高端發(fā)展，推動健康服務(wù)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，推動傳統(tǒng)健康服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級；標準化發(fā)展既是優(yōu)化營商環(huán)境和規(guī)范市場行為的重要舉措，又是實現(xiàn)市場有效治理的重要手段，更是健康服務(wù)業(yè)走向國際市場、對外開放發(fā)展的關(guān)鍵。

四、機制聯(lián)動：健康服務(wù)業(yè)培育的關(guān)鍵與突破

（一）構(gòu)建市場環(huán)境優(yōu)化機制

市場環(huán)境優(yōu)化的核心是處理好政府與市場的關(guān)系，處理好國企與民企的關(guān)系，創(chuàng)造公平競爭的市場環(huán)境，建立較為完善的市場機制，讓市場真正起到配置資源的決定性作用[11]。因此，構(gòu)建健康服務(wù)業(yè)市場環(huán)境優(yōu)化機制，應(yīng)協(xié)調(diào)好政府與市場的互動關(guān)系、不同性質(zhì)市場主體協(xié)調(diào)發(fā)展關(guān)系，從而建立與完善良好的市場運行機制。

1.協(xié)調(diào)好政府與市場的互動關(guān)系

黨的十八屆三中全會提出要全面深化改革，核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系問題。

在政府層面，首先，要做好健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展頂層設(shè)計和發(fā)展規(guī)劃，布局、引導(dǎo)、整合資源，促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。林毅夫關(guān)于新結(jié)構(gòu)經(jīng)濟理論認為，政府選擇目標產(chǎn)業(yè)時要符合當時的經(jīng)濟體的要素比較優(yōu)勢，應(yīng)扶持與要素稟賦密集度比較匹配但又存在嚴重馬歇爾外部性的產(chǎn)業(yè)。根據(jù)這一理論，我國大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)正逢其時，也順應(yīng)了時代所需。我國2009年出臺一系列政策鼓勵和引導(dǎo)社會力量進入健康服務(wù)市場；2013年《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2013〕10號）明確提出要大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)；2014年《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》提出加快發(fā)展商業(yè)健康保險業(yè)；2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出將健康服務(wù)業(yè)作為國家戰(zhàn)略發(fā)展等，這一系列的規(guī)劃和政策為我國健康服務(wù)業(yè)有序發(fā)展提供了政策依據(jù)和發(fā)展方向，明確了健康服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位和定位，也為社會資本進入健康服務(wù)業(yè)提供了有力引導(dǎo)和推動作用。但從上海、北京、深圳等國內(nèi)一線城市健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展實踐看，政策落地還存在一定困難，還需要國家、各地政府加強政策推動與引導(dǎo)。其次，要加強研制與出臺健康服務(wù)業(yè)相關(guān)配套政策。借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗，應(yīng)從產(chǎn)業(yè)政策支持催化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。如美國政府主要通過政府采購加強對科研項目的經(jīng)費支持、為市場主體提供稅收及融資等優(yōu)惠政策，提供公共服務(wù)及建立公共信息與服務(wù)平臺等，積極推動波士頓成為世界著名的健康、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療研究中心，波士頓地區(qū)健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)也成為當?shù)刂鲗?dǎo)產(chǎn)業(yè)；泰國政府通過全面扶持和引導(dǎo)醫(yī)療旅游，采取醫(yī)療、旅游相結(jié)合的營銷策略，推動了泰國成為東盟地區(qū)最大的健康服務(wù)出口國、亞洲醫(yī)療旅游中心；新加坡政府通過明確醫(yī)療旅游發(fā)展導(dǎo)向和政策支持，積極引導(dǎo)醫(yī)療與旅游相結(jié)合，建成了亞洲最好的健康醫(yī)療體系[12]；迪拜政府充分發(fā)揮自由貿(mào)易區(qū)優(yōu)惠政策，通過稅收優(yōu)惠和降低限制政策等構(gòu)建了迪拜健康城。從目前的情況看，我國健康服務(wù)業(yè)相關(guān)配套政策仍顯不足，如行業(yè)標準、政策法規(guī)、監(jiān)管體系等尚處于缺失狀態(tài)，還需有針對性地完善產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策，如土地政策、財稅政策、消費政策、人才保障、金融支持、法律法規(guī)、標準體系、管理體系等。再次，提升公共服務(wù)水平保障措施。應(yīng)深化政府管理體制改革，積極向數(shù)字政府轉(zhuǎn)變，推動依托現(xiàn)代信息技術(shù)，規(guī)范和建立公平有序的市場監(jiān)管環(huán)境，完善市場準入機制，不斷提升政府公共服務(wù)效率和質(zhì)量。要充分發(fā)揮5G、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等信息技術(shù)在健康服務(wù)業(yè)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、分析、共享等方面的積極作用。

在市場層面，根據(jù)經(jīng)濟學(xué)原理相關(guān)理論，完全的自由競爭的市場機制是優(yōu)化資源配置的最有效手段，市場是健康服務(wù)業(yè)真正實現(xiàn)“產(chǎn)業(yè)化”的重要力量。因此，發(fā)揮市場對資源配置的決定性作用是推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。首先，要完善健康服務(wù)業(yè)市場體系建設(shè)。要素市場運行效率對經(jīng)濟體的運行效率及市場體系建設(shè)有著重要的影響。要素市場主要包括資本市場、勞動力市場、土地市場等。2020年中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于構(gòu)建更加完善的要素市場化配置體制機制的意見》將我國要素市場分為五大領(lǐng)域，即土地要素、資本要素、勞動力要素、技術(shù)要素、數(shù)據(jù)要素。通過加快建立和完善健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)要素市場，深化要素市場改革，可解決為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供土地、資本、人才、技術(shù)等問題，從而提高市場效率。其次，要培育健康服務(wù)業(yè)消費市場。在消費產(chǎn)品方面，要堅持需求導(dǎo)向，并借助互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，深化健康服務(wù)業(yè)供給側(cè)改革，根據(jù)消費需求熱點開發(fā)和提供豐富多樣的滿足消費者需求的產(chǎn)品。如發(fā)達國家為滿足不同消費者需求，根據(jù)健康服務(wù)內(nèi)容與對象的不同，將健康管理分為三個層面，即高端健康管理、中層健康管理、一般健康管理。同時，還要根據(jù)消費結(jié)構(gòu)升級和顧客需求呈現(xiàn)的變化特點，結(jié)合新技術(shù)催生出健康服務(wù)的新模式和新業(yè)態(tài)，在服務(wù)產(chǎn)品及商業(yè)模式中融入高效、便捷、個性化、定制化、專業(yè)性、知識性、體驗性的服務(wù)元素，以滿足不同消費者對產(chǎn)品的需求[13]，為顧客創(chuàng)造價值；在消費理念方面，要通過健康理念的宣傳、教育及行為養(yǎng)成，不斷強化民眾的健康意識、健康觀念和健康消費觀，進一步釋放消費潛能；在消費行為方面，要深入分析和掌握健康服務(wù)消費行為特點，從影響消費者行為的心理狀態(tài)、決策過程、消費者文化、消費者行為的結(jié)果[14]等四個方面展開分析與研究，從而制定營銷戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)，促進健康消費。

2.協(xié)調(diào)不同性質(zhì)市場主體的發(fā)展關(guān)系

促進多元市場主體協(xié)調(diào)發(fā)展是激發(fā)市場活力的關(guān)鍵。目前我國的健康服務(wù)業(yè)仍以醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材的銷售為主，醫(yī)療保健服務(wù)比重很小，“醫(yī)”和“藥”兩大產(chǎn)業(yè)加起來占我國健康產(chǎn)業(yè)的95%[15]；而歐美發(fā)達國家健康產(chǎn)業(yè)更多體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的延伸，以及高科技產(chǎn)品鏈的形成，如美國有70%的人享有健康管理服務(wù)，而中國享有這項服務(wù)的人群不足0.1%[16]，我國的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)仍處于初級發(fā)展階段。總結(jié)發(fā)達國家的經(jīng)驗，其重要的經(jīng)驗之一是協(xié)調(diào)與激發(fā)各類市場主體的活力。美國的醫(yī)療體制建立在私營醫(yī)療的基礎(chǔ)上，醫(yī)療資源幾乎全部由市場配置，輔助以公共醫(yī)療的供應(yīng)，提高了醫(yī)療資源的配置效率，高度市場化的經(jīng)濟體制使資本進入健康產(chǎn)業(yè)；日本的醫(yī)療服務(wù)提供者主要是私營醫(yī)院和醫(yī)師，約95%的診所和80%的醫(yī)院是私營的，主要開展初級醫(yī)療服務(wù)，日本的所有醫(yī)院均為非營利性質(zhì)的，禁止營利性醫(yī)院經(jīng)營；德國的公立醫(yī)院占39%、非營利性醫(yī)院占40%、私營性醫(yī)院占21%，自1990年開始，德國公立醫(yī)院比重逐步縮小，私立非營利性醫(yī)院和私立醫(yī)院的比重逐步提高，市場份額也隨之擴大。這些發(fā)達國家通過建立多層次的醫(yī)療服務(wù)體系，激活民營資本的參與[15]。我國人口基數(shù)大、健康服務(wù)業(yè)市場潛力大，衛(wèi)生資源又面臨總量不足、分布不均衡、結(jié)構(gòu)不合理等問題，僅僅依靠政府財政投入，以公益性醫(yī)院為服務(wù)供給主體，以醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)較單一的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為供給內(nèi)容，顯然是不能滿足市場需求的。因此，仍要持續(xù)深化醫(yī)療體制機制改革，規(guī)劃與完善健康服務(wù)業(yè)市場體系，將健康服務(wù)業(yè)中醫(yī)療服務(wù)一枝獨秀的市場結(jié)構(gòu)優(yōu)化為醫(yī)療服務(wù)、健康管理、健康保險等多元并存的結(jié)構(gòu)；推進國家醫(yī)療服務(wù)主體與民營健康服務(wù)主體的多元市場主體共生；以規(guī)范化的市場機制和多元化的資本投入，形成公共和私人健康服務(wù)產(chǎn)品共同供給的局面[16]。

（二）構(gòu)建集群發(fā)展機制

從國內(nèi)外關(guān)于產(chǎn)業(yè)集群的理論研究和實踐經(jīng)驗看，產(chǎn)業(yè)集群能降低交易成本和技術(shù)創(chuàng)新成本，提高企業(yè)協(xié)作效率，培育新的市場主體，提升產(chǎn)業(yè)競爭力，形成競爭優(yōu)勢等。具體到產(chǎn)業(yè)發(fā)展作用層面看，產(chǎn)業(yè)集群能有效暢通跨產(chǎn)業(yè)的知識和信息溝通渠道，增加產(chǎn)業(yè)的有效需求與供給，構(gòu)建價值鏈、擴大產(chǎn)業(yè)規(guī)模、保證產(chǎn)業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新、克服產(chǎn)業(yè)衰退、提升產(chǎn)業(yè)競爭力等[17]。一是因地制宜，精準定位，培育城市特點鮮明的健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)。要素是制約產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的重要因素，我國應(yīng)根據(jù)各區(qū)域要素條件，做好區(qū)域產(chǎn)業(yè)規(guī)劃與發(fā)展定位，整合資源優(yōu)勢培育各種類型的集聚區(qū)。如“北、上、廣”等一線城市，因其經(jīng)濟發(fā)展水平較高，并具有較完整的全產(chǎn)業(yè)鏈生產(chǎn)要素和要素資源優(yōu)勢，在產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)一體化發(fā)展方面具有較大的優(yōu)勢，因此，政府首先要明確好產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點、產(chǎn)業(yè)空間布局、配套設(shè)施、平臺建設(shè)等，引導(dǎo)各類市場主體圍繞部分核心要素走集群化發(fā)展道路，積極培育高端醫(yī)療集聚區(qū)、現(xiàn)代生物產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、生物科學(xué)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)等健康產(chǎn)業(yè)高端。例如美國波士頓以大型的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校為中心，形成了醫(yī)療服務(wù)的高度集聚區(qū)[12]。美國波士頓、舊金山、費城、紐約等以經(jīng)濟發(fā)達的都市圈作為選址，形成了現(xiàn)代生物產(chǎn)業(yè)集群；美國休斯頓德克薩斯醫(yī)療中心、匹茲堡大學(xué)醫(yī)療中心、英國倫敦市以醫(yī)療設(shè)施或科研院所為核心，形成了生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)集群；還有英國劍橋生物園和迪拜健康城等健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)[18]。借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗，對于那些健康產(chǎn)業(yè)原材料豐富的區(qū)域，如安徽、河南、廣西、云南等地具有豐富的中醫(yī)草藥資源，可以考慮圍繞中醫(yī)藥這一核心要素，積極培育中醫(yī)藥特色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)；對于沿邊的一些地區(qū)，與東盟國家海陸相接的城市、毗鄰日韓的城市，可以根據(jù)區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域優(yōu)勢，培育具有比較優(yōu)勢的國際化健康服務(wù)集聚區(qū)。二是突出特色，打造品牌。依托資源優(yōu)勢，積極打造健康服務(wù)業(yè)品牌特色是發(fā)達國家健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的共同經(jīng)驗。如美國的制藥與藥品、醫(yī)療器械、健康管理服務(wù)業(yè)，新加坡、泰國和印度的醫(yī)療旅游，日本天然健康產(chǎn)品和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，英國的健康保險業(yè)等，在世界范圍具有較大的影響力，產(chǎn)業(yè)特色品牌凸顯，國際市場知名度高、市場規(guī)?？捎^。我國健康服務(wù)業(yè)的特色發(fā)展之路，從類型選擇上，要積極打造中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)民族特色品牌。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，我國的中醫(yī)草藥資源非常豐富，中醫(yī)藥文化底蘊深厚、國際影響力大，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)擁有較大的優(yōu)勢和明顯的特色。要加快發(fā)展醫(yī)療旅游和健康檢測等健康服務(wù)業(yè)國際高端品牌。醫(yī)療旅游健康服務(wù)業(yè)是將醫(yī)療和旅游兩種不同的產(chǎn)業(yè)相互融合發(fā)展。相關(guān)研究顯示，醫(yī)療旅游健康服務(wù)是全球增長最快的行業(yè)之一。隨著我國“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”新發(fā)展理念的深入實施，“綠色”和“生態(tài)”將成為我國醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的重要標簽，借助先進的基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)代信息技術(shù)，加強科研投入和創(chuàng)新研發(fā)，依托我國豐富的旅游資源和特色旅游產(chǎn)品，培育國際高端的醫(yī)療旅游和健康檢測等健康服務(wù)業(yè)，對內(nèi)可以滿足我國巨大的市場消費需求，對外可以不斷擴大國際市場的消費能力。要大力打造健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)智能品牌，滿足老齡化社會需求，提升老年人生活品質(zhì)。要樹立健康管理服務(wù)業(yè)多元融合品牌，通過創(chuàng)新健康管理模式，深入推進健康管理與醫(yī)療服務(wù)、旅游、中醫(yī)等融合發(fā)展，提升健康管理在“治未病”中的積極作用。

（三）構(gòu)建深度融合發(fā)展機制

跨界與融合是新時代健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要策略?；诋a(chǎn)業(yè)融合相關(guān)研究，深化健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的重點在以下三個方面。一是推動新技術(shù)在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的滲透融合。健康服務(wù)業(yè)要向數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化發(fā)展，人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、5G、云計算等新一代信息技術(shù)是其發(fā)展的“基石”[19]。通過新技術(shù)的滲透融合，重點培育移動醫(yī)療、遠程醫(yī)療、醫(yī)療機器人、服務(wù)機器人、智慧醫(yī)藥、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理、“3D打印+”健康服務(wù)等新興的健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，加快建立和完善電子病歷系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化影像存儲交換系統(tǒng)等大數(shù)據(jù)中心、信息平臺，以滿足人們多樣化的健康服務(wù)需求和促進健康服務(wù)精準化、專業(yè)化、便捷化、智能化、高端化。二是推動健康服務(wù)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)的延伸融合，推動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)與旅游、體育、養(yǎng)老、飲食、農(nóng)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。三是促進健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的融合，以醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)為核心，大力發(fā)展健康管理服務(wù)、健康檢測服務(wù)業(yè)、健康體檢服務(wù)業(yè)等，同時將健康服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈核心價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)向服務(wù)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移，促進健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)上游的供應(yīng)商向服務(wù)化轉(zhuǎn)型，從注重醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)到根據(jù)消費群體的個性化需求提供定制化、個性化產(chǎn)品生產(chǎn)服務(wù)等，不斷擴大產(chǎn)業(yè)鏈，提升服務(wù)化水平。

（四）構(gòu)建全面質(zhì)量管理機制

由于健康服務(wù)業(yè)是服務(wù)人類生命健康的產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)品的安全和質(zhì)量是第一位的，這也是健康服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的前提。結(jié)合健康服務(wù)業(yè)所提供的產(chǎn)品具有無形性、異質(zhì)性、消費與使用同時性、不可儲存性等特殊性，健康服務(wù)業(yè)質(zhì)量管理涉及各個環(huán)節(jié)，構(gòu)建全面的質(zhì)量管理理念和管理機制是提升健康服務(wù)質(zhì)量的重要保障。全面質(zhì)量管理理論是以“顧客為中心”的質(zhì)量管理觀，以滿足顧客的需要為質(zhì)量管理宗旨，這是全面質(zhì)量管理理論的實質(zhì)內(nèi)核[20]。全面質(zhì)量管理的這一實質(zhì)內(nèi)核與健康服務(wù)業(yè)的價值追求高度一致，因此，根據(jù)質(zhì)量螺旋觀點，健康服務(wù)業(yè)全面質(zhì)量管理機制的構(gòu)建，需要以滿足消費者高質(zhì)量的健康服務(wù)需求為出發(fā)點，緊緊圍繞健康服務(wù)前、服務(wù)中、服務(wù)后三個重要環(huán)節(jié)，構(gòu)建多元共治的質(zhì)量控制體系。在服務(wù)前，市場主體等要深入健康服務(wù)市場調(diào)研，加強健康產(chǎn)品開發(fā)與設(shè)計、健康產(chǎn)品原料與生產(chǎn)、健康產(chǎn)品測試檢驗、健康產(chǎn)品的銷售和售后服務(wù)管理，將生產(chǎn)過程要素與質(zhì)量管理要素相結(jié)合，政府與相關(guān)社會組織要建立健康服務(wù)業(yè)質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范、質(zhì)量評價標準。在服務(wù)中，政府與相關(guān)社會組織要加強服務(wù)質(zhì)量宣傳與引導(dǎo)，創(chuàng)新管理手段、技術(shù)、平臺，對服務(wù)提供主體的服務(wù)質(zhì)量進行全方位的監(jiān)督與控制，并建立相應(yīng)的預(yù)警機制和處置辦法。市場主體要完善組織內(nèi)部質(zhì)量文化建設(shè)，不斷提升服務(wù)提供者的技術(shù)水平，樹立品牌管理理念。服務(wù)后，政府機構(gòu)與相關(guān)社會組織要注意及時收集消費者服務(wù)質(zhì)量的信息反饋、及時發(fā)布和共享市場信息、加強對服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果的運用；市場主體要注重消費者服務(wù)體驗的跟蹤、服務(wù)全過程信息的完善、服務(wù)產(chǎn)品功能和服務(wù)效果的檢驗與改進。

（五）構(gòu)建“產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)”聯(lián)動機制

當今產(chǎn)教融合的高校人才培養(yǎng)模式使得教育與產(chǎn)業(yè)聯(lián)系更加緊密。健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展離不開高層次人才的支撐。美國波士頓、英國倫敦等地健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展與壯大的經(jīng)驗表明，教育資源是提升健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的強大原動力[18]。因此，我們要高度重視和利用教育資源推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。結(jié)合健康服務(wù)業(yè)發(fā)展布局和發(fā)展重點，在高校加強相關(guān)學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)，推進高校與產(chǎn)業(yè)、行業(yè)在人才培養(yǎng)、崗位實踐、科學(xué)研究、技術(shù)研究等方面的深度合作，大力推進產(chǎn)教融合型企業(yè)、產(chǎn)教融合型城市建設(shè)。要發(fā)揮高等職業(yè)院校對健康服務(wù)業(yè)技術(shù)技能人才的培養(yǎng)與培訓(xùn)功能，推動建立學(xué)校與企業(yè)混合制等實體型聯(lián)合體辦學(xué)模式落實，為產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才。政府要加大對健康服務(wù)業(yè)科技研發(fā)經(jīng)費的投入，有條件的區(qū)域要擴大高水平實驗室、醫(yī)院、研究所等機構(gòu)的大型科研儀器設(shè)備共享，促進高端健康服務(wù)產(chǎn)品的研發(fā)。要營造良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境和出臺優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)支持政策，提高健康服務(wù)業(yè)科技研發(fā)活力和加快健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)成果孵化，并積極推動成果實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。通過綜合施策，積極發(fā)揮高校、醫(yī)院、企業(yè)、研究所等主體作用，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)一體化聯(lián)動機制，促進健康服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展和壯大。

（六）構(gòu)建高水平對外開放交流機制

以開放促改革是服務(wù)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展和競爭力不斷提升的重要法寶[21]。擴大健康服務(wù)業(yè)對外開放，要有的放矢，分類實施，選擇性適當放寬醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域準入限制，鼓勵和支持保健服務(wù)領(lǐng)域外國資本投資，拓寬中醫(yī)藥國際貿(mào)易[22]；完善健康服務(wù)業(yè)開放發(fā)展市場環(huán)境，建立公平、市場化、法治化的國際營商環(huán)境；引導(dǎo)全國各個自貿(mào)試驗區(qū)面向不同的國際市場開展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)國際合作，發(fā)揮對外開放的示范引領(lǐng)作用；建立與完善對外開放交流平臺，開展國際高端對話，增強健康服務(wù)業(yè)國際認同感，并以國際交流與合作推動提升我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平；對標健康服務(wù)業(yè)全球發(fā)展趨勢和國際標準，助推我國健康服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)適應(yīng)國際標準和評價水平，實現(xiàn)我國健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為以高質(zhì)量發(fā)展引領(lǐng)國際規(guī)則打下基礎(chǔ)。

五、結(jié)語

健康服務(wù)業(yè)是五大幸福產(chǎn)業(yè)之一，關(guān)系滿足人民美好生活的需要和我國經(jīng)濟社會的發(fā)展。在后疫情時代以及經(jīng)濟新常態(tài)、服務(wù)經(jīng)濟崛起的背景下，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，是落實“健康中國”戰(zhàn)略的重要抓手，也是實現(xiàn)我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級的重要方向。通過構(gòu)建市場環(huán)境優(yōu)化機制，為健康服務(wù)業(yè)營造良好的發(fā)展環(huán)境；通過構(gòu)建集群發(fā)展機制，提升健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)競爭力；通過構(gòu)建深度融合發(fā)展機制，創(chuàng)新和優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)形態(tài)；構(gòu)建全面質(zhì)量管理機制，為健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供保障；構(gòu)建“產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)”聯(lián)動機制，創(chuàng)新健康服務(wù)業(yè)發(fā)展載體，為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展培育新動力；構(gòu)建高水平對外開放交流機制，提高健康服務(wù)業(yè)對外開放水平并增強國際影響力。我國健康服務(wù)業(yè)起步晚，培育產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展和實現(xiàn)跨越式發(fā)展，仍需要更深入的探索和更廣泛的研究。