普外科臨床治療中急性闌尾炎診治療效觀察

唐超

關鍵詞：普外科;急性闌尾炎;治療效果

【中圖分類號】R574.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

急性闌尾炎屬于急腹癥，在外科中十分常見，臨床表現(xiàn)為持續(xù)的轉移性右下腹痛、惡心嘔吐等胃腸道癥狀，同時伴有體溫升高及出汗等癥狀 [1]。急性闌尾炎發(fā)病急且疼痛劇烈，如果沒有得到及時的治療，進一步發(fā)展將會導致腹腔內出現(xiàn)膿腫，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀進而引起門靜脈炎，形成內瘺或外瘺等并發(fā)癥，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅，影響生存質量。臨床多根據(jù)患者病情程度的不同而采取相對應治療方案，常用的方法有兩種，分別是保守治療和外科手術治療。故本文以急性闌尾炎患者為研究對象，探究普外科手術臨床治療急性闌尾炎的治療效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020年6月-2021年9月期間在我院就診的80例急性闌尾炎患者，按照數(shù)字隨機表分為對照組和研究組，各40例， 兩組患者的一般資料如表1。

對照組采取保守治療的方式，給予患者甲硝唑聯(lián)合應用第三代頭孢進行治療，行靜脈滴注術，每日兩次。同時禁食，補充水分和電解質，并臥床休息。間隔三天檢查血常規(guī)，每天早晚測量患者的體溫并準確記錄。若一天后患者的體溫未下降或癥狀未能明顯緩解，將做進一步處理。

研究組采取手術治療的方式：在手術前對患者進行全面的診斷，詳細了解病情以及基礎信息，采集血尿常規(guī)，行腹腔鏡檢查和超聲檢查等;在腹部右下方處切口行外科手術，確定盲腸位置，將病灶切除，清洗腹腔;手術結束后縫合傷口，術后做好日常護理工作。

1.3 觀察指標

對比兩組的臨床治療效果及臨床癥狀。臨床效果：（1）顯效：患者的臨床癥狀消失，腹部不再疼痛，無惡心嘔吐等癥狀;（2）有效：患者的臨床癥狀有所好轉，腹痛及惡心嘔吐癥狀明顯好轉;（3）無效：患者的臨床癥狀無明顯變化，腹痛及惡心嘔吐癥狀無改善[2]。臨床癥狀主要比較兩種治療方式腹痛持續(xù)時間及胃腸道功能恢復情況。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n/%）表示，χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，具有顯著的差異。

2 結果

2.1兩組患者的治療有效率比較

研究組的治療有效率（97.5%）高于對照組（75.0%）（P<0.05），見表1。

3 討論

闌尾炎按照病程的長短分為兩種類型，分別是急性和慢性闌尾炎。闌尾病變是由多種原因引起的，闌尾受到感染、患有胃腸道疾病以及闌尾管腔出現(xiàn)梗阻均可誘發(fā)，好發(fā)于青年男性。其中急性闌尾炎依據(jù)病理解剖學變化可分為闌尾周圍膿腫、單純性、化膿性及穿孔性[3]。急性闌尾炎根據(jù)疼痛強度的不同以及患者個人意愿，常采取不同的治療方案。對于早期或單純性急性闌尾炎來說保守療法效果顯著。在臨床中保守治療主要是通過應用抗生素的方法，從而達到消除闌尾炎癥的目的。在應用抗生素的同時，還應根據(jù)患者的疼痛情況合理的給予止痛藥緩解疼痛;同時要注意臥床休息，補充水分和電解質等。通過手術治療急性闌尾炎，能夠將病灶切除，可以起到顯著的治療效果，能夠加快疾病恢復的速度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。保守治療急性闌尾炎雖然在一定程度上緩解了患者的疼痛，改善了癥狀，但是并不能完全治愈，且恢復時間長，常常出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，長期使用抗生素還會使患者產生耐藥性，對病情的康復具有很大影響[4]。因此采用手術治療急性闌尾炎，能夠降低患者的疼痛和治療成本，從而提高生活質量。本研究結果顯示，研究組的治療有效率（97.5%%）高于對照組（75.0%），研究組的腹部疼痛持續(xù)時間及胃腸道功能恢復時間明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對急性闌尾炎患者采取手術的方法進行治療，能夠有效緩解患者的疼痛，增強預后效果，縮短疾病恢復的時間，具有較高的安全性，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]趙海鵬.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治療效觀察[J].特別健康，2020（20）：125，127.

[2]王招遠.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治[J].特別健康，2021（3）：74.

[3]劉衍奎，姚雪，姜沙，等.普外科臨床中急性闌尾炎的臨床診治分析[J].飲食保健，2020，7（31）：31-32.

[4]陳衛(wèi)國.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治分析[J].健康管理，2021（12）：53.