陳旭輝

摘要：布魯氏菌病是人畜共患的一種傳染病，具有一定的潛伏期，養(yǎng)殖業(yè)、肉食品加工、獸醫(yī)人員是感染布病的高危人群。因此，要高度重視布魯氏菌病對(duì)人的危害性，依法依規(guī)制定對(duì)家畜禽中的易感動(dòng)物的監(jiān)督凈化管理，加大對(duì)布魯氏菌病的預(yù)防宣傳，落實(shí)凈化措施，做好異地調(diào)運(yùn)動(dòng)物的管理，減少或杜絕人畜共患病布魯氏菌病的傳播。

關(guān)鍵詞：堅(jiān)持常態(tài)化;人畜共患病;布魯氏菌病;檢疫凈化

目前，布魯氏菌?。ú疾。┤匀皇丘B(yǎng)殖業(yè)最主要的人畜共患病之一。近年來(lái)，養(yǎng)殖、肉食品加工、屠宰行業(yè)，人感染布魯氏菌病的人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，給患病人員及其家屬都造成很大的經(jīng)濟(jì)和身體負(fù)擔(dān)。負(fù)責(zé)畜牧業(yè)養(yǎng)殖行政管理的相關(guān)檢疫檢測(cè)部門(mén)，必須依法常態(tài)化開(kāi)展科學(xué)防控、科學(xué)檢測(cè)、科學(xué)管理。依照畜牧業(yè)防治人畜共患病法律法規(guī)條例由專(zhuān)業(yè)人員、專(zhuān)業(yè)部門(mén)專(zhuān)人管理，持續(xù)不間斷地對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)人群開(kāi)展人畜共患病的檢疫監(jiān)督監(jiān)測(cè)。要制定切實(shí)可行的長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃，減少或杜絕人畜共患病的發(fā)生和對(duì)人的傳播。

1 布魯氏菌病對(duì)養(yǎng)殖業(yè)和人的危害

1.1 對(duì)養(yǎng)殖業(yè)的危害

由于感染布病，使同群畜特別是牛羊大量感染傳播，經(jīng)檢測(cè)后感染布病陽(yáng)性畜被大量撲殺，還造成漸進(jìn)式消瘦、生長(zhǎng)發(fā)育停滯，飼草料利用率降低;繁殖率低，繁殖母畜不孕或流產(chǎn)，產(chǎn)死胎。因感染患頑固性子宮內(nèi)膜炎，公畜睪丸炎、關(guān)節(jié)炎、不孕失去種用價(jià)值，給畜牧業(yè)生產(chǎn)造成損失。

1.2 對(duì)易感人群的危害

養(yǎng)殖飼養(yǎng)人員，經(jīng)常高密度直接接觸人員中的飼養(yǎng)員、屠宰分割人員、牲畜販運(yùn)人員、獸醫(yī)、肉品加工人員、牲畜品種改良的繁殖人員等是布魯氏菌病感染的高危人群。人感染布病按臨床分為急性期、慢性期活動(dòng)型及慢性期相對(duì)穩(wěn)定型。潛伏期15～45d，平均2周，少數(shù)患者可達(dá)數(shù)月至1年以上或終身攜帶病菌，給病人及家屬造成巨大的經(jīng)濟(jì)精神損失。

1.3 人感染布病的主要癥狀

1）急性期：發(fā)病時(shí)間短，突然發(fā)病疑似重劇感冒。主要癥狀為發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛等。以波浪形熱為特點(diǎn)，發(fā)熱規(guī)律早上或凌晨突然出汗全身關(guān)節(jié)劇疼無(wú)力惡心。多汗為本病突出的癥狀，常于夜間或凌晨熱退時(shí)大量出汗，汗液黏濁又全身寒冷。全身關(guān)節(jié)痛劇烈，與風(fēng)濕熱類(lèi)似，呈游走性，主要累及大關(guān)節(jié)。睪丸腫痛最具特征性，男性患者40%睪丸炎多為單側(cè)。肝脾腫大伴劇烈頭痛現(xiàn)腦積水癥狀、神經(jīng)痛、淋巴結(jié)腫大，皮疹等。

2）慢性期：病程達(dá)3～6個(gè)月以上，由急性期發(fā)展而來(lái)，或其他并發(fā)癥表現(xiàn)為慢性。表現(xiàn)低熱關(guān)節(jié)痛癥狀，發(fā)熱乏力反復(fù)出現(xiàn)或加重者，若為體力勞動(dòng)者或駕駛?cè)藛T癥狀更加明顯。感冒受涼、勞累過(guò)度時(shí)加重。慢性癥狀不被確診的，長(zhǎng)期慢性頑固關(guān)節(jié)炎藥物治療無(wú)效，嚴(yán)重腦積水、心臟積液、腎臟腫大腰椎變形，臟器衰竭致死。

2 布魯氏菌病在人畜間易感流行特點(diǎn)

2.1 感染布病的動(dòng)物傳播

患病動(dòng)物是最主要的傳染源，在易感畜間迅速傳播無(wú)明顯癥狀，形成潛伏期，僅見(jiàn)懷孕母畜流產(chǎn)或產(chǎn)死胎。在母畜產(chǎn)羔期期間布魯氏菌病傳播力度最強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)一只患布病生產(chǎn)母羊的胎衣羊水等排泄物可導(dǎo)致30%～35%羊接觸污物潛伏感染，飼養(yǎng)人員因不做防護(hù)裸手接觸患畜而被直接感染。

2.2 患病動(dòng)物傳染給人

因飼養(yǎng)接觸感染布病的動(dòng)物是最主要的人畜傳播途徑。由于習(xí)慣的養(yǎng)殖方法養(yǎng)殖人員不做防護(hù)，因接觸患病動(dòng)物或接觸排泄物或吸入塵土飛沫經(jīng)眼鼻口腔呼吸道和食用肉品被感染。食品加工人員因?yàn)榻佑|未經(jīng)高溫處理的肉品經(jīng)傷口感染。獸醫(yī)人員主要通過(guò)接觸治療病畜或其他近距離接觸病畜及其排泄物或因化驗(yàn)室的布病動(dòng)物血清感染。

2.3 人畜間相互傳播

主要是患布病的人因多次接觸健康動(dòng)物傳染給易感畜。雖然報(bào)道的病例少，仍然存在極大感染風(fēng)險(xiǎn)。反之是患布病的動(dòng)物傳染給高危人群。

3 布魯氏菌病的傳播途徑特點(diǎn)

3.1 患病易感動(dòng)物相互傳播

因感染布病的動(dòng)物沒(méi)有及時(shí)確診或處于潛伏期，對(duì)同群易感動(dòng)物造成傳播。

3.2 異地調(diào)運(yùn)潛伏期動(dòng)物傳播

異地調(diào)運(yùn)動(dòng)物是最主要的跨距離傳播途徑。因（下轉(zhuǎn)第5頁(yè)）（上接第3頁(yè)）檢疫監(jiān)督不嚴(yán)格或?qū)φ{(diào)運(yùn)動(dòng)物產(chǎn)地不評(píng)估，對(duì)近1～2年內(nèi)產(chǎn)地布病凈化流行情況不了解、把關(guān)不嚴(yán)，使處于潛伏期的動(dòng)物被引入后感染同群畜。

3.3 因檢疫檢測(cè)不嚴(yán)導(dǎo)致傳播

主要是對(duì)已經(jīng)檢出布病陽(yáng)性群或養(yǎng)殖戶(hù)的牛羊，連續(xù)集中檢測(cè)沒(méi)有按照存欄100%的規(guī)定進(jìn)行血清采集凈化，導(dǎo)致同群畜繼續(xù)感染傳播。其次，因未經(jīng)檢測(cè)從其他臨近的鄉(xiāng)村私自購(gòu)買(mǎi)牛羊或交換種畜導(dǎo)致傳播。

4 制定對(duì)人畜共患病布魯氏菌病的管理措施

4.1 對(duì)陽(yáng)性畜群的要求

已經(jīng)感染布病的陽(yáng)性牛羊畜群每年集中2～3次進(jìn)行個(gè)體抽血化驗(yàn)室血清檢測(cè)，對(duì)檢出的陽(yáng)性牛羊一律按照規(guī)定進(jìn)行撲殺，直至連續(xù)3年檢測(cè)都為陰性的牛羊畜群按正常檢測(cè)。因感染布病，經(jīng)檢測(cè)凈化后，對(duì)每次交易、屠宰的牛羊都必須進(jìn)行血清抽檢。

4.2 嚴(yán)格跨市省區(qū)引進(jìn)種畜管理

跨市省區(qū)引進(jìn)的種畜必須到當(dāng)?shù)乜h及縣以上畜牧行政主管部門(mén)申請(qǐng)報(bào)備。經(jīng)對(duì)產(chǎn)地動(dòng)物疫情，特別是結(jié)合畜種布病流行的引入規(guī)定地址審核后，批復(fù)準(zhǔn)予引進(jìn)的方可以審批調(diào)運(yùn)。任何單位和個(gè)人未經(jīng)畜牧行政主管部門(mén)審批都不得私自跨市、省區(qū)引進(jìn)，否則，都必須依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

4.3 對(duì)養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社、家庭農(nóng)場(chǎng)、養(yǎng)殖戶(hù)布病的監(jiān)督管理

養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社、家庭農(nóng)牧場(chǎng)養(yǎng)殖的動(dòng)物特別是牛羊豬，每年集中2次對(duì)所有存欄畜進(jìn)行一次血清抽檢，第一次血清檢測(cè)應(yīng)當(dāng)按照村100%的要求進(jìn)行血清學(xué)化驗(yàn)室檢測(cè)。經(jīng)檢測(cè)正常的，第二次按照60%的比例對(duì)存欄畜進(jìn)行血清抽檢，經(jīng)化驗(yàn)室血清學(xué)檢測(cè)正常的第三次可以按照存欄35%的比例進(jìn)行抽檢。同時(shí)，引入種畜的必須對(duì)引入種畜進(jìn)行隔離和隔離期滿(mǎn)后1～2次血清學(xué)抽檢，經(jīng)化驗(yàn)室檢測(cè)正常的方可同群飼養(yǎng)。一般養(yǎng)殖戶(hù)，每年按照村組集中進(jìn)行年內(nèi)兩次血清學(xué)檢測(cè)，經(jīng)化驗(yàn)室血清學(xué)檢測(cè)正常的可以放牧或飼養(yǎng)。對(duì)檢測(cè)出有陽(yáng)性畜的養(yǎng)殖戶(hù)，感染的牛羊必須撲殺，同時(shí)，連續(xù)3年對(duì)該養(yǎng)殖戶(hù)進(jìn)行跟蹤檢測(cè)，直至檢測(cè)結(jié)果3次以上為陰性的，正常飼養(yǎng)。

5 預(yù)防傳播措施

5.1 定期開(kāi)展對(duì)養(yǎng)殖人員、肉食品加工、獸醫(yī)技術(shù)人員人畜共患病的體檢檢測(cè)

對(duì)確認(rèn)感染布病血清學(xué)檢測(cè)為陽(yáng)性的人員，必須停止工作，調(diào)離本工作崗位，住院治療。以后也要避免繼續(xù)從事本行業(yè)經(jīng)營(yíng)。特別是農(nóng)牧區(qū)的養(yǎng)殖戶(hù)，因患布病治療轉(zhuǎn)陰后又繼續(xù)從事畜牧養(yǎng)殖業(yè)，導(dǎo)致二次感染發(fā)病治療，因此，要禁止繼續(xù)從事養(yǎng)殖行業(yè)經(jīng)營(yíng)。

5.2 加大對(duì)預(yù)防人畜共患病的宣傳

做好人畜共患病危害性、傳播途徑、易感人群的預(yù)防宣傳工作。特別是養(yǎng)殖密集的鄉(xiāng)村組要通過(guò)大喇叭進(jìn)行宣傳預(yù)防：①不從疫病區(qū)私自購(gòu)買(mǎi)牲畜;②嚴(yán)格檢疫規(guī)定定期積極配合畜牧部門(mén)開(kāi)展對(duì)飼養(yǎng)的動(dòng)物進(jìn)行布病抽血化驗(yàn)室檢車(chē)，檢出一例要撲殺一例，堅(jiān)決把好異地調(diào)運(yùn)檢疫監(jiān)督審批關(guān)，杜絕從布病感染區(qū)域跨市省區(qū)調(diào)運(yùn)動(dòng)物。

5.3 定期對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)區(qū)、養(yǎng)殖戶(hù)環(huán)境進(jìn)行消毒

定期開(kāi)展對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)區(qū)業(yè)主的棚圈、飼草料庫(kù)、場(chǎng)區(qū)環(huán)境進(jìn)行一周一次消毒。使用含氯洗滌劑按照一定的配比進(jìn)行棚圈內(nèi)外、環(huán)境衛(wèi)生、生活區(qū)的消毒。