史文麗
過敏也稱“變態(tài)反應(yīng)”,指的是人體對外界環(huán)境中無害和部分有害物質(zhì)產(chǎn)生異常的反應(yīng),過敏可以累及皮膚、呼吸系統(tǒng)、耳鼻喉、眼結(jié)膜、消化系統(tǒng)等部位,主要表現(xiàn)為皮疹、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、結(jié)膜炎、呼吸困難以及惡心嘔吐等。
過敏可以發(fā)生在各個年齡階段,主要發(fā)生于過敏體質(zhì)人群,很多青少年也經(jīng)常受到過敏反應(yīng)的困擾。過敏體質(zhì)是一種機(jī)體的易感狀態(tài),一般和遺傳有關(guān),與免疫力低下也有關(guān)系,很難發(fā)生改變。除了遺傳因素之外,生活方式和環(huán)境因素改變,也可能會誘發(fā)人的過敏反應(yīng)。
近年來,出現(xiàn)過敏反應(yīng)的人越來越多,其主要原因是環(huán)境的改變。衛(wèi)生條件越好,接觸的微生物越少,變態(tài)反應(yīng)性疾病也會越多。
另外,隨著城市化進(jìn)程的加速,我們的生活環(huán)境、生活方式都在發(fā)生巨大變化。室內(nèi)裝修產(chǎn)生的甲醛、苯系物,日用品中的特殊化學(xué)成分,夏天空調(diào)密閉房間和溫?zé)岘h(huán)境產(chǎn)生較多的塵螨,兒童青少年缺乏戶外活動,飲食中蔬菜水果攝入減少、零食等方便食品食用過多,家養(yǎng)寵物的毛及排泄物,室外空氣污染等,都是導(dǎo)致過敏人群增多的原因。
每到春暖花開的季節(jié),空氣中花粉、柳絮等懸浮物增加,昆蟲開始活動,自然過敏的發(fā)生率也會升高。另外,春天隨著氣溫升高,濕度增加,螨蟲、霉菌等也會迅速繁殖,這些都是過敏的源頭。
過敏很難根治,但可以減少發(fā)作。對于經(jīng)常出現(xiàn)過敏反應(yīng)的青少年,日常可以從以下幾方面做好預(yù)防:
1.避免接觸過敏原
要想避免過敏反應(yīng)及過敏性疾病,遠(yuǎn)離過敏原是首要措施。過敏體質(zhì)的青少年應(yīng)該仔細(xì)觀察自己可能對什么東西過敏,通過記日記嘗試記錄所有活動,留意癥狀是什么時候出現(xiàn)的,然后記錄下來,這有助于自己或者醫(yī)生明確是什么原因?qū)е禄蚣又亓诉^敏癥狀,進(jìn)而確定治療及預(yù)防的最佳方案。
2.做好飲食管理
青少年對于已經(jīng)明確的導(dǎo)致自身過敏的食物要避免食用。過敏體質(zhì)的飲食原則是均衡飲食、注意粗細(xì)糧搭配、葷素比例合理;盡量少食辛辣、高熱量高蛋白食物以及油膩食物、甜食、冰冷食物等;禁用含酒精的飲料。目前,常見的致過敏食物主要包括以下幾大類,“過敏少年”在日常生活中要多加注意。
(1)水產(chǎn)品
海鮮及其他水產(chǎn)品都有可能引起過敏。尤其是像金槍魚、鮭魚等肉質(zhì)顏色偏紅的魚類和蝦、蟹等海產(chǎn)品含有較高的過敏原成分,這些過敏原一般比較耐熱,烹調(diào)之后也常常誘發(fā)過敏反應(yīng)。
(2)奶類及奶制品
奶類及奶制品也是常見的致敏食物,尤其在嬰幼兒期多見。牛奶蛋白中有些成分是較強(qiáng)的過敏原成分,但其不耐熱,經(jīng)過高溫煮沸處理后,過敏原性可以減弱。
(3)堅果類
日常生活中常吃的核桃、杏仁、松子、開心果等堅果常會引起過敏。堅果類的致敏性比較強(qiáng),而且堅果以生吃為主,所以經(jīng)常會誘發(fā)較重的癥狀。堅果類可含有共同的過敏原成分,所以對一種堅果過敏的人也可能對其他堅果過敏。
(4)蛋類
蛋類及其制品可以引起各個年齡段人的過敏,尤其蛋清中的卵蛋白是引起過敏的主要成分,而蛋黃則較少誘發(fā)過敏。蛋類中的過敏原耐熱性較差,經(jīng)過高溫處理后,蛋類的致敏性可明顯降低。所以,“過敏少年”要避免生食雞蛋。
(5)油料作物
常見的花生、芝麻、黃豆等都是可以榨油的種籽類,這些油料作物含有較高的蛋白和蛋白多糖等成分,容易導(dǎo)致過敏。生活中經(jīng)??梢砸姷匠曰ㄉ疬^敏的人,尤其是食用了生花生。不過像花生、芝麻、黃豆等一旦制成食用油就很少誘發(fā)過敏癥狀了。
(6)某些糧食類
小麥、玉米等糧食,是容易引起過敏的食物,面粉中的螨類也是引起過敏的原因之一。如果確定對這些食物過敏,日常飲食要多注意。
(7)水果類
水果也是容易引起過敏的食物,因為水果多數(shù)也是生吃的,容易誘發(fā)過敏反應(yīng)。如鮮桃中含有多種可導(dǎo)致過敏的成分,可能會引發(fā)過敏癥狀。其他水果如杧果、菠蘿、柿子、杏等也常常誘發(fā)過敏。不過大多數(shù)水果的致敏成分是不耐熱的,所以做成罐頭或水果干后誘發(fā)過敏的概率會降低。
(8)某些蔬菜
蔬菜的種類繁多,致敏成分各異??梢哉T發(fā)過敏的常見蔬菜包括青豆、扁豆、蕓豆、胡蘿卜、土豆、番茄、蘑菇、韭菜、茼蒿和芹菜等。蔬菜類的過敏原通常是不耐熱的,加熱烹調(diào)之后較少誘發(fā)過敏。
(9)其他食物
辣椒、芥末、洋蔥、生姜、胡椒粉、五香粉、咖喱粉、孜然粉等有特殊氣味的食物;咖啡、酒類、蜂蜜、巧克力、蝸牛以及蠶蛹、螞蚱等可食昆蟲也可以誘發(fā)不同程度的過敏癥狀。另外,“過敏少年”在日常的飲食管理中一定要學(xué)會閱讀食品標(biāo)簽。因為某些意外的嚴(yán)重過敏反應(yīng)就是由于未能識別食品標(biāo)簽的成分而誤食引起的;另一方面,有些青少年在不會閱讀食品標(biāo)簽識別食品成分時,一般會回避所有可能的食物,造成不必要的食物回避,增加營養(yǎng)不良的風(fēng)險。
3.適當(dāng)運動
“過敏少年”也要注意適量運動,增強(qiáng)自身體質(zhì)??梢悦刻爝M(jìn)行有氧運動,如選擇慢跑、散步、蹬車、瑜伽等活動。不過,“過敏少年”不宜選擇大運動量的活動,而且春天空氣中花粉漂浮量驟然增加,過敏體質(zhì)者還要避免長時間在野外鍛煉,運動時注意防風(fēng)寒,如果出現(xiàn)哮喘、憋悶等現(xiàn)象應(yīng)及時停止運動。
4.改善生活習(xí)慣
規(guī)律健康的生活習(xí)慣對預(yù)防過敏反應(yīng)、過敏性疾病有良好的效果。“過敏少年”的起居要有規(guī)律,建立規(guī)律的生活作息時間表,保持充足睡眠;房間通風(fēng)要良好,保持室內(nèi)空氣清新;生活環(huán)境中接觸的物品,如枕頭、床墊、窗簾、地毯、衣櫥容易附有塵螨,應(yīng)經(jīng)常清洗、日曬。
“過敏少年”在春季想要減少過敏反應(yīng),除了遵照醫(yī)囑規(guī)范治療外,還要注意調(diào)整生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,規(guī)避可能的過敏原,同時保證營養(yǎng)均衡、身體健康。當(dāng)然,保持好心態(tài),學(xué)會和過敏和平共存也是很重要的一點。
(作者系中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院副主任營養(yǎng)師)
(編輯 吳蘭芳)