關鍵詞：小兒體質特點;性早熟;關系

【中圖分類號】 R585 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

引言

性早熟即指青春期提前到來，主要表現(xiàn)為提前出現(xiàn)第二指征。女童性早熟主要表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)乳核，且逐漸增大，有觸痛感，隨著疾病的發(fā)展，女童陰道分泌物相應增加，身高快速增長。男童性早熟主要表現(xiàn)睪丸增大且陰莖勃起，有可能出現(xiàn)遺精的情況。在人們生活水平有所改善的背景下，也改變了社會環(huán)境，小兒性早熟的發(fā)生率逐漸增加，嚴重影響小兒的身心健康，這也是目前人們越來越關注小兒性早熟問題的主要原因[1]?，F(xiàn)對小兒體質特點與性早熟的關系進行如下綜述。

1 小兒體制特點

中醫(yī)體制學說在中醫(yī)理論的指導下，對人類各種體制類型和特征特點進行深入研究，在此基礎上對疾病反應狀態(tài)和發(fā)展趨向進行分析，在預防和治療相關疾病方面起到一定的指導作用，其屬于中醫(yī)理論的主要內容。小兒疾病的發(fā)生基礎是其體制狀況，因此，對小兒體制狀況進行了解能夠起到預防和治療疾病的作用。中醫(yī)學家很早就深刻認識小兒的體制特點，認為小兒體制屬于純陽，就是笑容使其生理狀態(tài)下陽氣充足，但是陰氣匱乏，總之認為小兒時期陰陽還未發(fā)育成熟和完善，進一步證實小兒體制陰陽特性[2]。

2 性早熟和小兒體制特點之間的關系

中醫(yī)學暫未命名性早熟，但是按照性早熟的臨床癥狀認為其處于月經先期和乳癘的范圍。多個中醫(yī)學著作中認為人體的腎氣推動上性生殖器官的發(fā)育，而且和沖任二脈之間有著很大的關系，其符合現(xiàn)代醫(yī)學中的下丘腦-垂體-性腺軸啟動人體生長發(fā)育生理功能的觀點。沖任二脈和腎均有很大關系，小兒腎常不足就會導致沖任失調，導致乳核增大和脹痛。由此可見，性早熟發(fā)病機制和小兒五臟不足有余這一體質提點之間有著密切的關系[3]。

3 小兒偏頗體質和性早熟之間的關系

小兒在生長和發(fā)育過程中，多種因素的作用下會使小兒形成不同的偏頗體質，主要取決于小兒對致病因子的敏感程度和病變傾向的類型。多個先天和后天因素都會影響到小兒個體體質差異的形成，其中后天因素導致小兒出現(xiàn)性早熟主要包括以下幾點：（1）飲食方面：如果小兒進食過多的煎炸食物和催熟食品，其患性早熟的概率和正常兒童相比明顯增高。（2）保健品方面：如果小兒進食過量的滋補食品，包括冬蟲夏草和人參以及蠶蛹等含有較高激素水平的保健品，會顯著增加其患性早熟的概率。（3）環(huán)境方面：農藥和塑料制品的大量使用會不同程度的污染生活環(huán)境，小兒通過身體接觸和飲食形式導致其性早熟。（4）化妝品方面：因小兒的皮膚具有相對較差的防御能力，且表皮薄、皮脂腺尚未發(fā)育成熟，對外界刺激比較敏感，而成人所使用的化妝品中含有多種有機化合物，包括防腐劑和香料以及糖皮質激素等，在其強烈刺激下，會導致小兒性征的發(fā)育。（5）光照方面：如果小兒遭到光照過量，會減少松果體數(shù)量，睡眠會逐漸表現(xiàn)出紊亂的狀態(tài)，提前分泌卵泡刺激素，導致性早熟。

有學者將小兒偏頗體質微分不同類型，常見的有以下三種：（1）陰虛內熱體質：該體質類型的小兒普遍形體都比較偏瘦，而且存在盜汗和多夢以及小便短黃等癥狀。這些小兒的家庭條件良好，患性早熟與其生活飲食之間有密切關系，普遍進食一些溫陽類的補品，甚至存在服用激素類藥物的情況。小兒本身體質屬于純陽，臟腑都比較柔弱，如果進補過量會導致其腎陰虛，最終導致小兒生殖技能發(fā)育。從辨證施治的角度來講，該類型患者一般屬于陰虛火旺型，通常給予滋陰泄火類的藥物，能夠顯著緩解小兒的病情。（2）脾弱肝旺體質：該類型患兒最初表現(xiàn)的癥狀大多數(shù)都是乳房脹痛，在日常生活中表現(xiàn)出較差的脾氣，存在口干和腹脹以及大便秘結等癥狀。肝經循行的主要部位是乳房，肝郁氣滯導致其出現(xiàn)乳房脹痛的癥狀，肝火旺盛表現(xiàn)出胸悶和口干以及煩熱的癥狀。該類型患兒一般都屬于肝郁化火類型，通常采取疏肝瀉火藥物治療。（3）痰濕內蘊體質：該體質的小兒普遍形體都比較偏胖，小兒不但會提前出現(xiàn)第二性征，而且日常喜歡進食含有較高蛋白質和糖分以及脂肪的食物，很少進行運動項目。該類型小兒不僅僅表現(xiàn)出痰濕凝滯的癥狀，同時還會存在相火旺盛的癥狀，在治療該類型患兒時主要采取清熱降火和燥濕化痰的藥物[4]。

4 性早熟患兒的體質調理

性早熟的發(fā)病原因不但和患兒內源性激素分泌異常有關，多種外界因素也會參與到該病的發(fā)病中?；诖?，應對性早熟患兒的偏頗體質盡早明確，在此基礎上應確?；純吼B(yǎng)成健康的飲食和生活習慣，使其體質類型得以改善，最大程度的做到預防和早期識別性早熟。針對已經患性早熟的患兒，除了給予藥物治療的基礎上還需在飲食和心理以及運動等方面給予有針對性的指導，通過給予患兒綜合有效的調理方法，能夠獲得較為理想的效果。針對陰虛內熱體質的患兒，應盡早將補品停止服用，并將含有較高脂肪的食用量盡量減少，多進食天然食物，但是不要食用反季水果和蔬菜。針對脾弱肝旺體質的患兒，重點給予患兒心理干預，盡量減少互聯(lián)網和電視等對其感官刺激。針對痰濕內蘊體質的患兒，對其飲食進行有效的控制，適當開展運動活動，控制患兒的體重。

結束語

總而言之，在日常的生活中應根據(jù)小兒的體質特點，調理小兒的意識，并重視對小兒的心理干預，定期檢查小兒的發(fā)育狀況，使小兒時刻擁有健康的心理狀態(tài)，確保小兒的心理成熟程度和年齡以及生長發(fā)育保持一致。

參考文獻：

[1]王亞君，琚瑋，鄭宏.從小兒體質特點探討性早熟防治的重要性[J].2022（20）.

[2]竺益.肥胖兒童血糖血脂代謝指標特征及與性早熟的相關性分析[J].中國婦幼保健，2021.

[3]嚴雪梅，諸宏偉，丁周志.80例兒童中樞性性早熟特征及其相關危險因素分析[J].新疆醫(yī)科大學學報，2021，44（10）：6.

[4]王凌霄，程若倩，章淼瀅，等.女童全身體脂比率與性早熟的關系[J].中國當代兒科雜志，2020，22（7）：6.

作者簡介：王娜（1986.10），女，漢族，湖北省咸寧市人，主管護師，護理本科，單位：湖北省咸寧市中心醫(yī)院，專業(yè)：臨床護理學，研究方向：臨床護理理論與實踐。郵編437100