張娜

摘要：目的：此次研究的主要對象為神經(jīng)內(nèi)科的患者，觀察護理過程中存在的不安全因素，根據(jù)觀察的結果提出一定的安全對策，進而提升對患者護理的效果，保障患者的安全。方法：此次研究主要選取2020年6月至2021年12月該時間段本院接收的神經(jīng)內(nèi)科的患者126例，對所有患者護理過程中存在的不穩(wěn)定因素進行一定的分析和總結，為其提供相應的安全對策。結果：通過使用以上的方式對神經(jīng)內(nèi)科護理過程中的患者進行研究后發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)不良事件的例數(shù)為12例，其發(fā)生率占總研究人數(shù)的0.9%，且所有患者最終的研究數(shù)據(jù)存在一定的差異，可為此次研究提供可靠的數(shù)據(jù)支撐。結論：在對神經(jīng)內(nèi)科的患者進行護理的過程中，會存在潛在的不穩(wěn)定性因素，優(yōu)質(zhì)的護理方式可以有效地降低不穩(wěn)定因素的發(fā)生，提升患者對護理過程的滿意程度，最大程度地保障患者的安全。

關鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;護理;不穩(wěn)定因素;安全對策

引言：

神經(jīng)內(nèi)科是一個醫(yī)院中非常重要的科室之一，一般情況下該科室收納的患者較多，并且患者患病的種類較為復雜，很多患者在接受治療后其機體功能仍然存在一定的障礙，從意識層面來看，患者的意識也比較模糊[1]。在對該類患者進行護理的過程中就會出現(xiàn)很多不穩(wěn)定的因素，并且在不穩(wěn)定因素上升的過程中，發(fā)生意外事件的風險就會上升，同時也會造成醫(yī)患之間關系的不和諧。為了有效降低不穩(wěn)定因素的發(fā)生，提升對患者護理的質(zhì)量，本文將選取2020年6月至2021年12月該時間段本院接收的神經(jīng)內(nèi)科的患者126例對其展開護理研究，并對其中出現(xiàn)的不穩(wěn)定因素提出相應的安全對策，具體研究內(nèi)容如下所示。

一、資料與方法

1.1一般資料

此次研究主要選取2020年6月至2021年12月該時間段本院接收的神經(jīng)內(nèi)科的患者126例，其中，參與此次研究的女性患者人數(shù)為58例，男性人數(shù)為58例;患者的年齡在51歲至82歲之間，平均年齡在（65.93±2.31）歲。所有患者的基本情況存在一定的差異，可保障此次研究資料的有效性。在對選取的患者進行研究之前，醫(yī)護人員需對患者的狀況進行了解，確?；颊呖梢匀膛浜洗舜窝芯康膬?nèi)容。同時在對患者進行研究之前，醫(yī)護人員有義務主動將研究的內(nèi)容和研究的目的告知患者，在患者知情且同意的情況下，才可以將研究的結果進行公示。

1.2方法

在對以上選取的126例患者進行研究的過程中，有專門的醫(yī)護人員對每日護理過程中存在的不穩(wěn)定因素進行詳細地記錄，并針對記錄的不穩(wěn)定因素以及潛在可能發(fā)生的不良事件，提出相應的安全措施建議。

1.3觀察指標

將兩組患者護理過程中存在的不安全因素進行詳細地記錄和對比。

1.4統(tǒng)計學方法

在此次研究觀察過程當中，通過運用spss的方式進行統(tǒng)計和記錄對比，計算其中的可靠性，對可信度有一定的保障，此次觀察的結論有明顯的差異性，說明統(tǒng)計學非常的有意義。

二、結果

通過使用以上的方式對神經(jīng)內(nèi)科護理過程中的患者進行研究后發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)不良事件的例數(shù)為12例，其發(fā)生率占總研究人數(shù)的0.9%。其中不安全因素包括墜床、意外跌倒、壓瘡、咬舌傷以及護理管理因素等。且所有患者最終的研究數(shù)據(jù)存在一定的差異，可為此次研究提供可靠的數(shù)據(jù)支撐。（具體研究數(shù)據(jù)如下所示）

三、結論

在此次研究中，患者出現(xiàn)不穩(wěn)定因素主要有以下幾點：患者出現(xiàn)墜床的現(xiàn)象主要是由于患者自身伴有一定的躁動情緒，在接受護理的過程中，床邊沒有設置護欄，當患者出現(xiàn)不良情緒的過程中，就會出現(xiàn)墜床的現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)意外跌倒的原因主要與患者自身肢體功能運動不協(xié)調(diào)或者訓練障礙等存在一定的關系，這種情況下，患者若是單獨進行訓練，就會出現(xiàn)肢體不平衡的狀態(tài);也有患者出現(xiàn)跌倒是由于地面處于濕滑狀態(tài)時下地活動導致的。患者出現(xiàn)壓瘡主要原因與其長期臥床休息有一定的關系，患者在長期臥床的過程中，身體活動是受限的，加上部分并發(fā)會出現(xiàn)潮濕的情況，進一步加重患者壓瘡的形成[2]。患者出現(xiàn)咬舌傷的主要原因與護理過程中監(jiān)測不到位有很大的關系，很多醫(yī)護人員在對患者進行護理的過程中，面對的不是一個患者，當患者出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象時，不能及時對其進行保護，容易使患者出現(xiàn)咬舌傷的狀況。在對患者進行護理管理的過程中，對醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)要求是比較高的，但醫(yī)護人員在每天面對病情復雜的患者以及承受高強度護理工作的同時，會使護理人員的疲憊感增加，患者在此過程中也會承受一定的心理壓力，此時就比較容易出現(xiàn)護理風險。

針對上述出現(xiàn)的情況對不穩(wěn)定因素提出的安全對策：首先，在對患者進行護理之前，先將護理過程中需要注意的事項與患者及患者的家屬進行溝通，讓其樹立一定的安全意識。其次，對患者所在的環(huán)境進行護理，為每位患者的床位增設護欄，加強對患者的看護，使患者能觸及到的地面時刻保持干凈和干爽，禁止在患者所在的房間內(nèi)放置危險物品等，對于患者容易出現(xiàn)安全隱患的地方，通過標語或者圖文的形式對患者進行提醒。每天需要在固定的時間對患者進行翻身、按摩等的活動，避免患者出現(xiàn)壓瘡的現(xiàn)象[3]。同時根據(jù)氣溫的變化，對患者所在房間內(nèi)的溫度和濕度進行調(diào)整，對于容易出現(xiàn)抽搐行為的患者，應通過帶牙套的方式對患者進行護理，避免患者出現(xiàn)咬舌等的現(xiàn)象。最后，在對護理工作進行管理的過程中，要結合護理人員的禁言以及專業(yè)能力等進行分配，對其專業(yè)素養(yǎng)較低的護理人員，通過培訓的方式對其進行專業(yè)的提升，確保護理人員護理過程中操作的精準程度，并對其進行嚴格的監(jiān)督和管理[4] 。作為領導層，應時刻關注員工的狀態(tài)，可以適當?shù)慕M織其開展娛樂活動等，進一步降低護理過程中不穩(wěn)定因素的出現(xiàn)。除此之外，在對患者進行護理時，醫(yī)護人員還應根據(jù)患者的具體情況對其護理的內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整，確保護理的科學性和合理性，保障患者的安全，提升患者對護理過程的滿意程度。

參考文獻：

[1] 方嬋燕， 葉玉霞， 李桂芳. 冰山能力素質(zhì)模型管理在ICU過渡期患者護理安全質(zhì)量中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2022， 41（02）：367-369.

[2] 張瑞萍. 危險物品聯(lián)合監(jiān)管工作中存在的問題及對策——以京津冀協(xié)同發(fā)展為視角[J]. 北京警察學院學報， 2020（1）：6.

[3] 范春燕， 張林燕. 神經(jīng)內(nèi)科護理工作中常見的安全問題與解決措施[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2020， 28（10）：2.

[4] 卓宗飛. 談神經(jīng)內(nèi)科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J]. 飲食保健 2020年7卷12期， 3-4頁， 2020.