賴天嬋 馮寧 呂霞 羅智芝 潘薇

摘要：目的：對臨床帶狀皰疹進行治療的過程中，選擇使用紅外線照射配合雷火灸的效果情況加以觀察和對比，分析有關(guān)方法的臨床應(yīng)用優(yōu)勢和價值情況。方法 在本院所有所收治接受治療的帶狀皰疹患者群體中，抽取40例作為主要的研究對象，對其進行隨機分組，設(shè)定為觀察、對照兩組。其中對照組常規(guī)開展臨床藥物治療，觀察組則同時選擇紅外線照射配合雷火灸的方法進行治療。對兩組分別進行臨床治療之后的治療總有效率、視覺模擬疼痛評分（VAS評分）情況加以觀察和對比，分析有關(guān)方法的臨床應(yīng)用價值及優(yōu)勢等方面情況。結(jié)果 在分別進行治療之后的效果情況對比發(fā)現(xiàn)了一個明顯的差異現(xiàn)象，主要體現(xiàn)在于，觀察組患者的治療總有效率顯著提高而VAS評分明顯降低（P<0.05），呈現(xiàn)出了一個明顯的不同之處。結(jié)論 目前臨床對于帶狀皰疹進行治療時，選擇紅外線照射配合雷火灸的方法進行干預(yù)之后，普遍患者的健康情況發(fā)生了明顯的改變與轉(zhuǎn)歸，可以結(jié)合有效的治療和護理干預(yù)促進其健康情況的綜合性恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：紅外線照射;雷火灸;臨床治療;帶狀皰疹;影響作用;治療效果;

引言：

帶狀皰疹是目前臨床皮膚科最為常見的一類疾病，主要的疾病原因就是因為其體表出現(xiàn)帶狀皰疹病毒感染，然后進一步對其神經(jīng)產(chǎn)生侵襲，患者經(jīng)常會因此而伴有劇烈的疼痛，產(chǎn)生明顯的神經(jīng)痛，主要的治療方法也是以抗病毒治療為主，輔助進行止痛干預(yù)，但是普遍的臨床效果相對較為有限[1]。從中醫(yī)角度來看，此類疾病也被稱之為腰纏火丹，導(dǎo)致這一疾病出現(xiàn)的原因相對較多，與外邪侵襲和正氣不足呈現(xiàn)著高度關(guān)聯(lián)性，而產(chǎn)生此類疾病之后導(dǎo)致劇烈疼痛的根本性原因還是氣滯血瘀導(dǎo)致的靜脈受阻而產(chǎn)生劇烈疼痛。中醫(yī)紅外線照射，配合雷火灸的治療方法，能夠取得較為滿意的效果，臨床治療時起到一個舒筋活絡(luò)的作用，能夠促進局部受損組織的改善與修復(fù)，尤其能夠改善神經(jīng)痛等問題[2]?；诖耍敬窝芯繉ο嚓P(guān)治療方法的臨床應(yīng)用效果情況加以觀察和對比，分析應(yīng)用成效。

1.資料與方法

1.1一般資料

40例帶狀皰疹患者都是本院所收治相關(guān)群體之中所選取，將其隨機分為觀察組（n=20）和對照組（n=20）?；颊呓衲?7-83歲，平均（61.33±11.25）歲，經(jīng)過臨床明確診斷，有相關(guān)診斷原則標(biāo)準(zhǔn)等方面的支持，存在著局部的劇烈疼痛，主要發(fā)生在腰腹部。在這樣的情況下，患者基礎(chǔ)疾病包括了高血壓，冠心病，糖尿病和高脂血癥等，但均不影響臨床相關(guān)疾病的治療，也不存在藥物應(yīng)用的禁忌癥或中醫(yī)治療方法的禁忌癥。在這樣的情況下，所有患者彼此之間呈現(xiàn)高度接近的特點（P>0.05），滿足了對照試驗原則標(biāo)準(zhǔn)要求，可以對其進行對比對照評價最終效果。

1.2方法

對照組常規(guī)進行抗病毒和止痛的相關(guān)治療干預(yù)，按照抗病毒治療的不同周期對患者進行簡單的健康教育和護理，促進患者疼痛情況的改善與疾病情況的轉(zhuǎn)歸。觀察組則在這基礎(chǔ)上選擇紅外線照射配合雷火灸治療的方法，其中紅外線燈照射的過程中，主要是照射患者的皰疹區(qū)域和疼痛的區(qū)域，每天兩次，每次為30分鐘，功率控制在250～300瓦之間，照射的距離為30～50厘米左右，以每次自感溫?zé)崮軌蚰褪埽つw出現(xiàn)桃紅色斑為最佳[3]。選擇皮疹區(qū)域及和支溝、陽陵泉、丘墟幾個穴位進行雷火灸，注意小心燒傷皮膚，每個位置懸灸至少5～10分鐘，每日一次。對患者進行持續(xù)的治療，并在期間做好皮膚方面的護理，尤其要注重保持皮膚的清潔干燥，指導(dǎo)患者正確進行皮損護理。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組分別進行臨床治療之后的治療總有效率、視覺模擬疼痛評分（VAS評分）情況加以觀察。在治療效果方面，如患者臨床局部皮損和皰疹完全消失，神經(jīng)疼痛大幅度改善則可以評價為顯效，如果患者局部仍然有明顯的疼痛且皮損愈合過半，則可以評價為有效。如不滿足上述任何要求，甚至出現(xiàn)進行性加重，則評價為無效。而VAS評分則分布在0-10分之間，越高表示其疼痛越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x（-）±s）進行表示，計數(shù)資料用%表示。采用t和x2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)果對比可見，觀察組治療總有效率顯著提高而VAS評分明顯降低（P<0.05），臨床干預(yù)效果明顯更加可觀。兩組患者治療效果及疼痛情況對比詳見表1.

3.結(jié)論

從中醫(yī)角度來看，帶狀皰疹的出現(xiàn)與外邪入侵，呈現(xiàn)高度關(guān)聯(lián)性，同時也與正氣不足，情志內(nèi)傷等方面高度相關(guān)，久而久之產(chǎn)生了局部的氣滯血瘀和經(jīng)脈堵塞，皮膚體表出現(xiàn)水泡并出現(xiàn)劇烈疼痛[4]。在這樣的情況下首選的治療方法還是局部治療，以此來改善現(xiàn)有的局部經(jīng)絡(luò)等方面情況，對于所存在的水泡，通過紅外線照射配合雷火灸的方法，有助于更好地促進局部的收斂，起到一個活血化瘀的作用，能夠抑制病毒復(fù)制，促進其局部組織的修復(fù)和改善，也有助于緩解疼痛。配合相應(yīng)的護理干預(yù)之后，患者的健康情況得到了明顯優(yōu)化，而且疼痛也發(fā)生了顯著的轉(zhuǎn)歸，證明有關(guān)方法能夠取得更加滿意的成效。

如上所述，目前臨床對于帶狀皰疹患者進行治療時，選擇紅外線照射，配合雷火灸治療的方法，取得了更加滿意的效果，可以結(jié)合患者疾病情況和健康情況，應(yīng)用相應(yīng)方法促進疾病轉(zhuǎn)歸，提升臨床治療的綜合成效。

參考文獻：

[1] 梁波. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛病人采用撳針+雷火灸治療對減輕疼痛的重要作用[J]. 中國保健營養(yǎng) 2021年31卷18期， 258頁， 2021.

[2] 譚捷. 應(yīng)用局部圍刺配合紅外線TDP神燈照射治療帶狀皰疹的療效觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2020， 39（7）：2-2.

[3] 王清芳， 熊露. 梅花針刺結(jié)合拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護理策略及療效觀察[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2020（5）：2-2.

[4] 許天云. 血府逐瘀湯聯(lián)合紅外線療法治療老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的效果探究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2020， 18（12）：2-2.