王海博

【摘要】目的：探究微創(chuàng)手術(shù)用于中等量高血壓腦出血病人的臨床治療效果。方法：參與本次研究的主要成員為我院在2019年1月份至2021年12月份收治的80例中等量高血壓腦出血病人，隨機(jī)平衡的方式分為甲組和乙組，每組設(shè)定成員的數(shù)量為40例，對(duì)甲組病人提供的治療方法為開顱血腫清除術(shù)，乙組的病人使用微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)兩組病人在治療效果以及NIHSS評(píng)分、MRS評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果：為甲組和 乙組的病人進(jìn)行了不同的治療方法后，乙組病人的治療效果更佳，病人NIHSS評(píng)分、MRS評(píng)分更好，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。結(jié)論：由此可知，對(duì)于中等量高血壓腦出血病人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療效果更好，提高病人的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓腦出血;中等量;微創(chuàng)手術(shù);效果

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

高血壓屬于一種常見的疾病，多發(fā)于老年人，加之當(dāng)前我國人口不斷步入老齡化階段，出現(xiàn)該病人的患者也逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢。該病對(duì)于老年人的日常生活造成了較大的影響，當(dāng)高血壓病人的血壓控制不良就會(huì)容易引發(fā)腦出血，這與病人高血壓引發(fā)的腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，該種情況使病人腦內(nèi)的小動(dòng)脈有病理性改變，使小動(dòng)脈破裂出血，對(duì)病人的生命造成了較大的影響【1】。而針對(duì)于高血壓引發(fā)的腦出血以手術(shù)治療為主，以減輕病人顱內(nèi)的壓力，避免病情惡化造成病人出現(xiàn)死亡。本文主要討論微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于中等量高血壓腦出血病人的治療效果，詳見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的主要成員為我院在2019年1月份至2021年12月份收治的80例中等量高血壓腦出血病人，對(duì)這些病人通過了隨機(jī)平衡法分成兩組，甲組和乙組，甲組年齡、男性、女性分別為：50-70歲、20例、20例，該組病人的平均年齡為62.35±2.25歲;乙組年齡、男性、女性分別為：60-80歲、23例、17例，該組病人的平均年齡為72.45±3.37歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)后顯示P>0.05，可開展研究。

1.2治療方法

甲組的病人提供開顱血腫清除術(shù)，病人平臥于手術(shù)床，采全麻手術(shù)，弧形切開病人頭部，行進(jìn)到蝶骨脊的下咬后，使用顳葉與額葉相互分離，以保證島葉處于暴露狀態(tài)【2】。之后使用穿刺針在病人的無血管部位進(jìn)行穿刺，并將血腫吸出，之后使用生理鹽水進(jìn)行反復(fù)沖洗，結(jié)束后，將切口縫合。乙組的病人微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)CT檢查的結(jié)果確定位置并采用穿刺針給予病人顱內(nèi)血腫進(jìn)行清除，將首次抽血量控制范圍50%以內(nèi)，引流操作于病人手術(shù)之后的次日，將尿激酶注入每日2次每次2萬U【3】。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)兩組病人運(yùn)用不同治療方法的治療效果進(jìn)行詳細(xì)記錄，并且分析對(duì)比。

1.3.2對(duì)組間病人的治療前后NIHSS及MRS狀態(tài)評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，數(shù)值越低則表明治療效果更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參與本次研究當(dāng)中數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)（n，%）代表率，行X2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表述行t檢驗(yàn)。P<0.05 具有可比性。

2? 結(jié)果

2.1通過下表格數(shù)據(jù)呈現(xiàn)：乙組治療后的總有效率尤為突出占比97.50%，得到了病人及其家屬的高度肯定，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。對(duì)比數(shù)據(jù)見表1：

2.2在甲組和乙組的病人進(jìn)行了不同的治療方式后，乙組病人的治療后NIHSS及MRS評(píng)分更好，P<0.05，組間差異存在，見表2.

3? 討論

在我國人口逐漸邁向老齡化的道路上，高血壓作為老年人常見的疾病，該病的發(fā)病率在逐漸增多，該病對(duì)病人的日常生活造成了較大的影響，而患有高血壓的病人容易因血壓控制不佳引發(fā)腦出血。所以有效的控制血壓極為重要，高血壓病在臨床上并無有效的治療方式，控制血壓多以使用藥物控制為主，同時(shí)控制日常生活習(xí)慣，控制飲食等多方面。當(dāng)高血壓病人出現(xiàn)腦出血的癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，本文通過微創(chuàng)手術(shù)觀察病人的治療效果可知，使用微創(chuàng)手術(shù)治療中等量高血壓腦出血，可減少病人的創(chuàng)傷，使病人的治療效果得以提升，血腫清除較為理想，可改善其神經(jīng)功能【4】。

根據(jù)以上表述，將此種治療方法應(yīng)用于中等量高血壓腦出血病人中，能夠改善神經(jīng)功能且治療效果更好，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊新平， 趙天星， 胡天洪，等. 三種手術(shù)治療中等量基底節(jié)區(qū)腦出血的臨床療效對(duì)比研究[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2020， 31（2）：3.

[2]詹傳偉， 鄭仲賢， 羅維平，等. 中少量中等量高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)治療的臨床療效觀察[J].? 2022（17）.

[3]程守雨， 王言董， 張繼全. 微創(chuàng)手術(shù)治療中量中等量高血壓腦出血的臨床療效觀察[J]. 中國臨床新醫(yī)學(xué)， 2020， 13（2）：4.

[4]盧鐵兵. 微創(chuàng)穿刺治療基底節(jié)區(qū)中等量中等量高血壓腦出血的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020， 13（17）：2.