張小利
【摘要】目的:分析手術(shù)室護理用于卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)的價值。方法:2020年3月-2021年2月本科接診卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)病人58名,隨機均分2組。試驗組采取手術(shù)室護理,而對照組行常規(guī)護理。對比并發(fā)癥等指標。結(jié)果:從并發(fā)癥上看,試驗組發(fā)生率3.45%,和對照組24.14%相比更低(P<0.05)。從護理質(zhì)量上看,試驗組(97.96±1.83)分,和對照組(91.47±2.65)分相比更高(P<0.05)。結(jié)論:卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)用手術(shù)室護理,并發(fā)癥更少,護理質(zhì)量改善更加明顯。
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡下剝除術(shù);影響;卵巢腫瘤;手術(shù)室護理
【中圖分類號】R737.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01
醫(yī)院婦科中,卵巢腫瘤十分常見,可損害病人身體健康[1]。目前,醫(yī)生可采取腹腔鏡手術(shù)來對卵巢腫瘤病人進行干預,但手術(shù)也是一種侵入性的操作,可引起諸多的并發(fā)癥,影響術(shù)后康復進程。本文選取58名卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)病人(2020年3月-2021年2月),著重分析手術(shù)室護理用于卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)的價值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2020年3月-2021年2月本科接診卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)病人58名,隨機均分2組。試驗組年紀最小24歲,最大46歲,均值是(31.28±3.67)歲;腫瘤直徑最小3cm,最大12cm,均值是(7.12±1.05)cm。對照組年紀最小23歲,最大45歲,均值是(31.57±3.92)歲;腫瘤直徑最小4cm,最大12cm,均值是(7.28±1.09)cm。病人精神正常,意識清楚,對研究知情。排除血液系統(tǒng)疾病者、全身性感染者、有精神病史者、認知障礙者、肝腎功能不全者與急性傳染性疾病者[2]。2組腫瘤直徑等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護理:術(shù)前準備、用藥指導與病情監(jiān)測等。試驗組配合手術(shù)室護理,內(nèi)容如下:(1)術(shù)前。采取口頭教育、發(fā)放宣傳冊或視頻宣教等途徑,為病人講述卵巢腫瘤的知識,介紹手術(shù)流程、臨床優(yōu)勢和目的等。積極與病人溝通,幫助病人解決心理問題。用溫暖的語言寬慰病人,合理運用非語言溝通技巧,如:拍肩膀與撫觸等。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài),包括傾訴與暗示療法等。(2)術(shù)中。調(diào)整手術(shù)室溫度至23-25℃,相對濕度至50-60%。指導病人取正確的手術(shù)體位,積極配合麻醉醫(yī)師對病人進行麻醉。用親切的語言鼓勵病人,支持病人,以消除其緊張與恐懼感。嚴密監(jiān)測病人體征,觀察病人反應(yīng),若有異常,立即告知手術(shù)醫(yī)師。適當遮蓋病人的暴露部位,保護好病人隱私,予以病人保暖護理,適當加溫輸注液體,以免病人出現(xiàn)低體溫等問題。(3)術(shù)后。幫助病人整理好衣物,擦拭干凈切口周圍血跡和污漬,做好保暖工作。安全送病人到病房中,同時和病房護士進行交接,告知病人與家屬術(shù)后的一些注意事項。(4)術(shù)后第1d,對病人進行探視,了解其康復情況,仔細檢查傷口,按時更換敷料。要求病人飲食清淡,食用高維生素與高蛋白的食物,禁食刺激和辛辣的食物。評估病人疼痛程度,指導病人采取轉(zhuǎn)移注意力的方式提高機體疼痛閾值,如:聽音樂和呼吸療法等。若疼痛劇烈,可予以藥物鎮(zhèn)痛治療。
1.3 評價指標
1.3.1 統(tǒng)計2組并發(fā)癥(腹部不適,及便秘等)發(fā)生者例數(shù)。
1.3.2 用自制調(diào)查表評估2組護理質(zhì)量,涉及操作技術(shù)、環(huán)境管理和服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容,總分100。
1.4 統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0,t對計量資料(x±s)檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 并發(fā)癥分析
從并發(fā)癥上看,試驗組發(fā)生率3.45%,和對照組24.14%相比更低(P<0.05)。如表1。
2.2 護理質(zhì)量分析
從護理質(zhì)量上看,試驗組(97.96±1.83)分,對照組(91.47±2.65)分,對比可知,試驗組得分更高(t=8.2154,P<0.05)。
3 討論
通過卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)治療,病人的病情能夠得到有效的控制,但受外界環(huán)境、精神心理與手術(shù)創(chuàng)傷等因素的影響,病人在術(shù)后容易出現(xiàn)腹部不適等并發(fā)癥,進而對其康復進程造成了直接性的影響[3]。手術(shù)室護理屬于是一種??谱o理方法,涵蓋了“以人為本”這種新理念,能夠根據(jù)病人的實際需求,從保暖、認知、飲食、病情、心理、環(huán)境和疼痛等方面出發(fā),對其施以系統(tǒng)性與人性化的護理,以改善其心態(tài),提高手術(shù)成功率,減少并發(fā)癥發(fā)生風險,縮短住院時間[4]。對于此項研究,分析并發(fā)癥發(fā)生率,試驗組比對照組更低(P<0.05);分析護理質(zhì)量,試驗組比對照組更高(P<0.05)。
綜上,卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)用手術(shù)室護理,并發(fā)癥發(fā)生率更低,護理質(zhì)量更好,值得推廣。
參考文獻:
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[4] 楊世麗. 卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術(shù)的手術(shù)室護理對患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(30):118-119.