針對性護理改善肛腸科術后肛門疼痛及排便的效果分析

高潔 黃靜

【摘要】目的：實驗將針對肛腸科手術患者進行針對性護理干預，進一步改善肛門疼痛以及排便相關問題。方法：選取本院2020年12月至2021年12月收治的88例肛腸科手術患者作為研究對象，根據(jù)建檔時間不同分為觀察組（n=44）和對照組（n=44）。對照組患者實行常規(guī)護理模式，觀察組患者為針對性護理干預，對比護理成果。結果：從護理上看，觀察組患者治療后在疼痛態(tài)度VAS評分上低于對照組，此外，在首次排便時間上用時更短，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在便秘發(fā)生率上，觀察組患者為9.1%，明顯低于對照組的31.8%，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用針對性護理措施有助于緩解肛腸手術患者后的肛門疼痛問題，也有助于促進排便恢復，具有推廣價值。

【關鍵詞】針對性護理;肛腸科術;肛門疼痛;排便效果

【中圖分類號】R574.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

肛門科疾病類型有很多，包括痔瘡，肛裂，肛瘺等，而在臨床上可采用手術為主的治療方式，但是由于幫助皮膚嬌嫩，且肛周神經豐富，在術后疼痛度高，且容易出現(xiàn)便秘，尿潴留等情況【1】。為了進一步提升手術治療療效和機體恢復，我們提出采用針對性護理方案。鑒于此，選取本院2020年12月至2021年12月收治的88例肛腸科手術患者作為研究對象，根據(jù)建檔時間劃分2組，開展對比調研，結果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2020年12月至2021年12月收治的88例肛腸科手術患者作為研究對象，根據(jù)建檔時間不同分為觀察組（n=44）和對照組（n=44）。對照組年齡區(qū)間32歲～76歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數(shù)各計23例與21例。觀察組年齡區(qū)間31歲～77歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數(shù)各計24例與202例?？陀^比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2實驗方法

對照組患者實行常規(guī)護理模式，觀察組患者為針對性護理干預，術后正常飲食，多吃新鮮的蔬菜，水果。比如火龍果，蘋果等。也不要長期吃流質飲食，長期進流質飲食比如稀飯，容易引起排便困難，也可以口服生菜油以達到潤滑腸道的作用。在排便護理上首先要營造舒適的排便空間，督促患者不可長期憋便，在入廁時間上要有所控制，且不要用力過猛，可導致傷口撕裂，疼痛加劇。此外，可服用乳果糖輔助排便。在功能訓練上可以進行提肛訓練和縮肛訓練，有助于緩解疼痛，去除水腫，并加速局部血液循環(huán)。在疼痛護理上要告知患者正確認識，手術帶來的切口疼痛問題，并可用轉移注意力的方式指導患者。對于疼痛度相對較低的方式，可以通過屈膝側臥緩解疼痛，中度疼痛患者則可以采用口服止痛藥，高度疼痛患者可采用雙氯芬酸鈉利多卡因。隨后還要進行必要的心理干預，告知患者良好情緒，對術后恢復的意義。

1.3評價標準

本次實驗需要進行疼痛度評分表VAS進行評估。此外，將記錄首次排便時間以及便秘的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計方法

應用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標準差（x±s）進行描述，兩組間比較采用成組設計資料的t檢驗，計數(shù)資料以例（%）進行描述，兩組間計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

從護理上看，觀察組患者治療后在疼痛態(tài)度VAS評分為（3.6±1.2）分，低于對照組的（4.5±1.3）分，此外，在首次排便時間上用時更短，觀察組為（45.6±3.5）h，對照組則是（54.3±3.7）h，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

與此同時，在便秘發(fā)生率上，觀察組患者為9.1%（4/44），明顯低于對照組的31.8%（14/44），差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

針對肛腸科手術患者，其術后存在疼痛問題以及排便困難問題，這就需要護理人員給予協(xié)助和針對性指導，來降低便秘發(fā)生率，并緩解術后引起的傷口疼痛。在術后飲食問題能夠防止刺激性食物攝入而引起的疼痛刺激，同時有利于改善預后【2】。

指導患者開展肛門功能訓練，可以促使肛門括約肌得到充分鍛煉，在防止便秘、減少肛門口再度撕裂上所有幫助。疼痛問題也是常見的情況之一，在換藥過程中也需要注意減輕患者的疼痛感以及出現(xiàn)感染的風險，同時在結合放松療法以及注意力轉移后，能夠有效地管控患者的不良情緒【3】。本研究結果顯示，護理后觀察組患者的疼痛度低于對照組，與其他學者的研究結果相似，說明針對性護理可以為術后肛門痛等問題提供專業(yè)支持。

綜上所述，采用針對性護理措施有助于緩解肛腸手術患者后的肛門疼痛問題，也有助于促進排便恢復，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]于小超.針對性護理改善肛腸科術后肛門疼痛及排便的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（18）：172-173.

[2]唐平，趙連霞.針對性護理改善肛腸科術后肛門疼痛及排便的效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（24）：164-165.

[3]穆曉燕.研究針對性護理改善肛腸科術后肛門疼痛和排便的效果[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（19）：143+145.