董鳳潔 姜淑艷

摘要：目的 內(nèi)鏡下取異物術(shù)的護(hù)理配合與體會(huì)。方法 自2020年度1月至2021年1月所收治的88例病人進(jìn)行調(diào)研，參與本次調(diào)研病人均進(jìn)行內(nèi)鏡下取異物術(shù)，同時(shí)對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)?？偨Y(jié)與探究護(hù)理實(shí)施效果。結(jié)果 參與本次調(diào)研的88例病人，經(jīng)過(guò)護(hù)理配合，病人均順利完成手術(shù)，成功率為100%。結(jié)論 內(nèi)鏡下取異物術(shù)治療過(guò)程中，配合護(hù)理干預(yù)，可提高手術(shù)治療成功率，此方案值得臨床普及與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡下取異物術(shù);護(hù)理;體會(huì);

在臨床治療中，上消化道異物屬于常見(jiàn)且多發(fā)的急癥之一，此類疾病在臨床治療中以內(nèi)鏡下取異物術(shù)為主要治療手段，這種治療手段具備創(chuàng)傷性低、治療費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì)，大多數(shù)病人都能夠接受這種治療方案[1]。雖然內(nèi)鏡下取異物術(shù)治療安全性高，創(chuàng)傷性小，但仍為有創(chuàng)手術(shù)，為此在治療期間要配合護(hù)理干預(yù)。為了總結(jié)與探究護(hù)理配合效率，于2020年度1月至2021年1月所收治的88例病人進(jìn)行調(diào)研，具體實(shí)施情況、結(jié)果分析，見(jiàn)如下闡述、報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

自2020年度1月至2021年1月所收治的88例病人進(jìn)行調(diào)研，納入：n=88例病人，男：n=41例、女：n=43例，年齡在19歲至62歲，中位年齡為40.56歲。納入本次調(diào)研病人均知曉本次調(diào)研，自愿參與并簽署《知情書(shū)》。納入病人之間的一般資料對(duì)照，并無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

參與本次調(diào)研病人均進(jìn)行內(nèi)鏡下取異物術(shù)，同時(shí)對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）術(shù)前護(hù)理干預(yù)：病人入院后，護(hù)理人員要詳細(xì)的了解病人實(shí)際情況、身體各項(xiàng)指標(biāo)情況，同時(shí)明確異物形狀、位置、數(shù)量以及大事小，同時(shí)檢查病人是否存在上消化道穿孔等危險(xiǎn)情況。另外，護(hù)理人員要對(duì)病人實(shí)施宣教，告知病人手術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件。（2）心理護(hù)理干預(yù)：上消化道存在異物后，大多數(shù)病人都會(huì)出現(xiàn)呼吸不通暢、嘔吐、嘔血以及惡心等不良表現(xiàn)、不適癥狀，給病人心理、生理造成不良的影響，進(jìn)而導(dǎo)致病人發(fā)生焦慮、抑郁、不安感，為此護(hù)理人員要與病人溝通，積極引導(dǎo)病人，幫助病人緩解壓力。（3）機(jī)械準(zhǔn)備：根據(jù)實(shí)際情況，護(hù)理人員要準(zhǔn)備好手術(shù)過(guò)程中所使用到的物品、器械、口墊、吸引器、吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀、電子胃鏡。（4）術(shù)中護(hù)理干預(yù)：手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助病人取下隨身物品，選擇側(cè)臥位，叮囑病人咬緊牙墊，放松身體，對(duì)于存在惡心感的病人，要指導(dǎo)深呼吸。（4）術(shù)后干預(yù)：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員嚴(yán)密觀察病人實(shí)際情況，如果病人發(fā)生呼吸困難、胸悶等情況后，要立即告知主治醫(yī)生，并協(xié)助其處理。

1.3指標(biāo)觀察：手術(shù)成功率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進(jìn)行處理，對(duì)于技術(shù)資料以（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

參與本次調(diào)研的88例病人，經(jīng)過(guò)護(hù)理配合，病人均順利完成手術(shù)，成功率為100%。

3討論

上消化道異物在臨床治療中屬于常見(jiàn)且多發(fā)疾病，此疾病的發(fā)生均為不小心吞服而引起。上消化道異物在臨床治療中以內(nèi)鏡取異物術(shù)為主，近些年隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的完善，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，內(nèi)鏡取異物術(shù)有所成熟，但這種手術(shù)方式仍有風(fēng)險(xiǎn)性，故而除醫(yī)生良好操作技能外，還應(yīng)配合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而提高治療效果安全、手術(shù)成功率[2-3]。手術(shù)護(hù)理配合中，通過(guò)心理干預(yù)，可幫助病人緩解心理壓力，改善不良情緒反應(yīng)，樹(shù)立治療的自信心。通過(guò)健康教育，使病人知曉這種手術(shù)治療方案的重要性，進(jìn)而提高配合程度。通過(guò)機(jī)械準(zhǔn)備，可提高手術(shù)順利性，進(jìn)而提高手術(shù)安全性。通過(guò)術(shù)中護(hù)理干預(yù)，可保證手術(shù)順利性，進(jìn)而提高手術(shù)成功率。通過(guò)術(shù)后護(hù)理干預(yù)，可降低并發(fā)癥發(fā)生率。

本次調(diào)研結(jié)果證實(shí)：參與本次調(diào)研的88例病人，經(jīng)過(guò)護(hù)理配合，病人均順利完成手術(shù)，成功率為100%，此結(jié)果說(shuō)明病人均能夠配合護(hù)理，提高手術(shù)成功率。

綜上所述，內(nèi)鏡下取異物術(shù)治療過(guò)程中，配合護(hù)理干預(yù)，可提高手術(shù)治療成功率，此方案值得臨床普及與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]許迎紅. 471例食管異物內(nèi)鏡下取出術(shù)的分析及術(shù)中護(hù)理配合[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（14）：24-26，32. DOI：10.3969/j.issn.1672-2353.2012.14.009.

[2]田瓊，田信. 內(nèi)鏡下取異物術(shù)的護(hù)理配合與體會(huì)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（36）：208，221. DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.36.143.

[3]戴艷清，邵發(fā)保，黃艷春，等. 特殊人群上消化道異物內(nèi)鏡下取出術(shù)的護(hù)理配合[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2015（12）：39-42. DOI：10.3969/j.issn.1671-8283.2015.12.011.