陶海
春天是出游踏青的好季節(jié),但有些朋友踏青歸來(lái)會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)癢、發(fā)紅、分泌物增多等癥狀。這多半是由于患上了過(guò)敏性結(jié)膜炎。
過(guò)敏性結(jié)膜炎是一種眼科常見(jiàn)病。其特點(diǎn)為春夏季發(fā)病,秋冬季癥狀好轉(zhuǎn)或消失,呈明顯的季節(jié)性。也有患者常年有癥狀,但是在春夏季為高峰期,其他季節(jié)癥狀減輕。
許多患者對(duì)花粉,尤其是禾本植物的花粉有過(guò)敏反應(yīng)?;颊弑救思凹易逯谐S型瑯踊蚱渌^(guò)敏反應(yīng)性疾病。此病多見(jiàn)于兒童及青少年,成年人以男性多見(jiàn),一般雙眼發(fā)病?;颊叩纳涎燮?nèi)層有一層粉紅色、形狀不規(guī)則的扁平突起,外觀像鋪路石一樣。有的患者在黑眼球和白眼球的交界處呈凝膠樣肥厚。過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀特點(diǎn)是眼睛充血發(fā)紅、流淚、有黏液性乳白色分泌物,患者感覺(jué)奇癢。隨著季節(jié)變化,該病的癥狀可自行緩解或消失,反復(fù)發(fā)作數(shù)年后,癥狀有減輕或消退趨勢(shì)。
在治療方面,對(duì)過(guò)敏物質(zhì)明確的患者,避免接觸過(guò)敏物質(zhì),配合藥物治療,效果一般較好。對(duì)于過(guò)敏物質(zhì)難以確定的,目前的治療僅局限于緩解癥狀,減輕痛苦,治療效果一般不太令人滿意。常用的藥物有0.5% 醋酸可的松眼液、地塞米松眼液、0.5% 硫酸鋅眼液等,其中皮質(zhì)類固醇類藥物效果較好。
近幾年,有一些醫(yī)院使用2% ~ 4%色甘酸鈉眼液來(lái)治療過(guò)敏性結(jié)膜炎,發(fā)現(xiàn)對(duì)改善瘙癢、怕光等癥狀有明顯效果,發(fā)癢癥狀可能消失或明顯改善。還有的醫(yī)院使用富馬酸依美斯汀眼液。這種藥物可及時(shí)緩解輕型過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀和體征。但癥狀重者需加用皮質(zhì)類固醇類藥物。
對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重、經(jīng)過(guò)治療多年不愈的患者,也可考慮易地療法,也就是從原先住的地區(qū)遷移到另外一個(gè)較遠(yuǎn)的地區(qū)居住和工作,可能會(huì)收到較好的效果。這是因?yàn)檫w移到異地,脫離了原居住地的過(guò)敏原的緣故。