重慶讀者丁某來信說：我家老大6歲了，在體檢時發(fā)現(xiàn)有三顆齲齒，醫(yī)生建議補牙并進行窩溝封閉?，F(xiàn)在老二快3歲了，聽說可以涂氟預防齲齒。請問涂氟和窩溝封閉什么時間做最好？

齲齒是細菌結(jié)合食物產(chǎn)酸，酸又使牙釉質(zhì)脫礦，脫礦的牙釉質(zhì)會變軟并且脫落造成的。失去牙釉質(zhì)強力的保護，牙釉質(zhì)里面的那層牙本質(zhì)就會失去對酸的抵抗力，齲損就會加速，直至損壞整顆牙齒。

一般2歲半至3歲時可以給孩子牙齒涂氟，因為2歲半以后孩子20顆乳牙完全萌出，可一次性完成涂氟。涂氟后一小時內(nèi)要禁食、禁水。做窩溝封閉有3次最佳時機，第一次為乳磨牙的窩溝封閉，3～4歲為最佳時間;第二次是6～7歲，為第一恒磨牙窩溝封閉的最佳時間;第三次是11～13歲，為前磨牙、第二恒磨牙窩溝封閉的最佳時間。

涂氟和窩溝封閉雖然可以有效降低齲齒發(fā)病率，但不能百分之百預防齲齒。日常生活中要養(yǎng)成孩子良好的口腔衛(wèi)生習慣，少吃零食，少喝碳酸飲料;吃完東西要及時漱口，掌握正確的刷牙方法并堅持早晚刷牙。在孩子還不能自主完成刷牙時，家長要幫助刷牙，以免清潔不徹底。此外，最重要的一點是要定期到醫(yī)院口腔科檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防。

主任醫(yī)師 周一海