潘益星

【摘 要】目的：分析心肌梗死后心律失?；颊邔?shí)施中醫(yī)特色護(hù)理模式的效果。方法：從2020年1月至2021年6月我院診治的心肌梗死合并心律失?；颊咧须S機(jī)抽選100例展開(kāi)研究，將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù)，將患者分成對(duì)比組（n=50）和研究組（n=50），對(duì)比組單純開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)特色護(hù)理模式，從兩組心功能、生活質(zhì)量水平及滿意度三方面評(píng)價(jià)應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組干預(yù)后LVEDD、LVESD指標(biāo)低于對(duì)比組，LVEF指標(biāo)高于對(duì)比組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組干預(yù)后身體、情緒、其他生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組護(hù)理滿意度（94.00%）高于對(duì)比組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)特色護(hù)理模式能有效改善心肌梗死伴心律失?；颊叩男墓δ?，提高其生活質(zhì)量水平及滿意程度，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死；心律失常；中醫(yī)特色護(hù)理模式；心功能；滿意度

Effect analysis of characteristic nursing mode of traditional Chinese medicine on arrhythmia after myocardial infarction

PAN YiXing

Suzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Suzhou， Jiangsu 215000， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing mode for patients with arrhythmia after myocardial infarction. Methods： From January 2020 to June 2021， 100 patients with myocardial infarction complicated with arrhythmia in our hospital were randomly selected to study. The patients were divided into the control group （n=50） and the research group （n=50） by using the random number table method. The control group only carried out routine nursing， and the research group added the traditional Chinese medicine characteristic nursing mode on this basis， from three aspects of heart function， quality of life and satisfaction of the two groups. Results： After intervention， LVEDD and LVESD indexes of the study group were lower than those of the control group， and LVEF indexes were higher than those of the control group， with statistical significance（P<0.05）； After intervention， the scores of physical， emotional and other quality of life in the study group were higher than those in the control group， with statistical significance（P<0.05）；The nursing satisfaction of the study group （94.00%） was higher than that of the control group， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： The characteristic nursing mode of traditional Chinese medicine can effectively improve the cardiac function of patients with myocardial infarction and arrhythmia， and improve their quality of life and satisfaction， which is worth learning from.

【Key Words】Myocardial infarction； Arrhythmia； Traditional Chinese medicine characteristic nursing mode； Heart function； degree of satisfaction

心肌梗死伴心律失常是常見(jiàn)的心腦血管疾病類型，具有起病急、病死率高等特點(diǎn)，會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。需重視加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理配合工作，最大限度提升整體診療效果。常規(guī)護(hù)理大多遵醫(yī)囑開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)，總體效果不甚理想，需探究更為有效的干預(yù)措施，進(jìn)一步促進(jìn)總體護(hù)理效果的提升。人的情志與氣血臟腑密切相關(guān)，中醫(yī)特色護(hù)理模式是將中醫(yī)辯證施護(hù)、辨證論治等相結(jié)合開(kāi)展的護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)人行為習(xí)慣與情緒狀態(tài)的改善，能從中醫(yī)角度出發(fā)，為患者提供對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)干預(yù)措施，對(duì)于提高總體療效具有重要意義[2]。本次研究特選擇2020年1月至2021年6月我院診治的100例心肌梗死合并心律失?；颊哒归_(kāi)分析，現(xiàn)進(jìn)行如下闡述。

1.1 基礎(chǔ)資料

從我院診治的心肌梗死伴心律失常患者中抽取100例進(jìn)行分析，入組時(shí)間在2020年1月至2021年6月，用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成兩組。對(duì)比組50例，男性30例，女性20例，年齡57歲～79歲，平均年齡（68.49±3.14）歲。研究組50例，男性28例，女性22例，年齡56歲～80歲，平均年齡（68.57±3.26）歲?；A(chǔ)資料比較，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究通過(guò)倫理委員會(huì)審批同意后開(kāi)展。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)臨床查體、心電圖等檢查得以確診為心肌梗死，有心律失常癥狀表現(xiàn)者；②具備基本的溝通、聽(tīng)寫、閱讀能力者；③對(duì)研究持自愿參加態(tài)度，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)或精神疾病者；②合并身體殘疾或先天缺陷者；③合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病或軀體疾病者。

1.2 方法

對(duì)比組單純開(kāi)展常規(guī)護(hù)理：根據(jù)患者病情提供基本的照護(hù)服務(wù)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥，監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況，保障患者診療安全性。

研究組在對(duì)比組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)特色護(hù)理模式：①中醫(yī)辨證飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者病情制定針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)食譜。②中醫(yī)情志護(hù)理：以中醫(yī)“喜勝憂”理念為基本開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理，以喜悅情緒為主抑制優(yōu)思，調(diào)動(dòng)患者機(jī)體內(nèi)正氣。③中藥湯劑：指導(dǎo)患者定期服用中藥湯劑，介紹藥物治療作用，進(jìn)一步提升患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知，告知患者用藥方式以及相關(guān)注意事項(xiàng)等。④中醫(yī)艾灸：對(duì)患者進(jìn)行艾灸，將艾條點(diǎn)燃后取背部腧穴，從厥陰段選取至膈俞段，在選區(qū)范圍內(nèi)應(yīng)用點(diǎn)燃的艾條進(jìn)行熏灸、往返灸等。⑤中醫(yī)穴位貼敷：配合開(kāi)展穴位貼敷，對(duì)患者心俞穴、腎俞穴、脾俞穴、膈俞穴等，應(yīng)用敷貼藥膏加熱后進(jìn)行穴位貼敷。。

1.3 觀察指標(biāo)

①通過(guò)超聲心動(dòng)圖儀器監(jiān)測(cè)患者心功能各項(xiàng)指標(biāo)，主要評(píng)價(jià)左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末期內(nèi)徑和左室收縮末期內(nèi)徑（LVEDD和LVESD）三項(xiàng)。②將明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量量表（MHL）作為參考，對(duì)兩組患者情緒、身體、其他三方面的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，各項(xiàng)得分依次為0分～25分、0分～40分、0分～40分，得分越高提示生活質(zhì)量越高。③在經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后發(fā)放自制評(píng)價(jià)問(wèn)卷，評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，依據(jù)分值結(jié)果將其劃分為特別滿意（81分～100分）、比較滿意（61分～80分）、不滿意（0分～60分），總滿意度的計(jì)算為比較滿意和特別滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組心功能的對(duì)比

研究組干預(yù)后LVEF指標(biāo)高于對(duì)比組，而LVEDD、LVESD指標(biāo)低于對(duì)比組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量水平的對(duì)比

從兩組干預(yù)后生活質(zhì)量、情緒等生活質(zhì)量評(píng)分的比較情況來(lái)看，研究組高于對(duì)比組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組滿意度的對(duì)比

從兩組護(hù)理滿意度的比較情況來(lái)看，研究組高于對(duì)比組（P<0.05），見(jiàn)表3。

心肌梗死伴心律失常發(fā)病機(jī)制與藥物反應(yīng)、植物神經(jīng)反應(yīng)、患者自身心肌疾病等因素密切相關(guān)。現(xiàn)階段臨床針對(duì)該病主要以藥物控制治療為主，而在實(shí)際治療過(guò)程中需積極配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，最大限度提升整體療效。常規(guī)護(hù)理服務(wù)大多注重對(duì)患者疾病的護(hù)理，能遵醫(yī)囑為患者提供基本照護(hù)和健康教育，較難滿足患者及家屬現(xiàn)階段日益增長(zhǎng)的護(hù)理需求[3]。本次研究結(jié)果顯示，研究組干預(yù)后心功能指標(biāo)LVEDD、LVESD值均低于對(duì)比組，LVEF指標(biāo)高于對(duì)比組（P<0.05）；研究組干預(yù)后身體、情緒、其他等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組（P<0.05）；研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)比組（P<0.05）。

綜上所述，心肌梗死后心律失?；颊邔?shí)施中醫(yī)特色護(hù)理模式能有效提高患者的生活質(zhì)量水平和心功能，使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度得到明顯提升，適合在臨床中加以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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