殷鑫 韓文青
55歲的李阿姨很早就計(jì)劃好退休后的生活,想要看看祖國(guó)的大好河山,卻被尿頻“鎖”在家中。李阿姨大約每小時(shí)就要排尿一次,所以平日里盡可能減少出門,實(shí)在要出門就只能穿尿不濕。對(duì)她而言,想要出去旅行,幾乎是不可能的。這讓李阿姨郁郁寡歡。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師張曉薇教授指出,針對(duì)女性尿頻,通常認(rèn)為白天排尿超過(guò)8次,或是夜間排尿超過(guò)3次,就應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助。絕大多數(shù)尿頻可以通過(guò)治療得到有效緩解。
什么原因?qū)е碌哪蝾l?
很多女性出現(xiàn)尿頻、尿急會(huì)以為是尿路感染,但是服用了很多消炎藥,效果均不理想。殊不知,女性尿頻有很多原因?qū)е?,只有?duì)因治療,才能事半功倍。張曉薇指出,導(dǎo)致女性尿頻的原因大致有以下幾種:
飲水習(xí)慣不當(dāng) 飲水習(xí)慣不好也可能會(huì)導(dǎo)致功能性尿頻,比如持續(xù)、小口地喝水,喜歡喝甜飲料、咖啡、濃茶等,都會(huì)引發(fā)尿頻。此類尿頻多發(fā)生于年輕女性。對(duì)已經(jīng)存在尿頻癥狀者,應(yīng)減少飲用濃茶、咖啡和甜飲料。此類尿頻需接受相關(guān)的膀胱訓(xùn)練治療,除改善飲水習(xí)慣外,還要逐漸延長(zhǎng)排尿間歇期,調(diào)整至兩小時(shí)排尿一次。
失眠 很多人起夜多,并不是因?yàn)槟蝾l,而是因?yàn)槭?。這兩者其實(shí)很容易區(qū)分,如果是睡眠中被尿憋醒,則更多的是膀胱問(wèn)題所致;如睡不著一直想上廁所,則更多的是失眠導(dǎo)致的尿頻,這個(gè)問(wèn)題解決了,尿頻也就消失了。
絕經(jīng) 女性絕經(jīng)后,體內(nèi)的雌激素水平降低,會(huì)引發(fā)一系列生理變化,比如尿道黏膜萎縮、膀胱壁敏感等,這些均可加重尿頻癥狀。
病理原因 除上述功能性尿頻外,還有很多病理因素導(dǎo)致的尿頻,比如膀胱炎、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌筋膜疼痛綜合征、膀胱癌等。
老年女性較為多見膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,雖然此病病因不明,但通常認(rèn)為是神經(jīng)遞質(zhì)導(dǎo)致的,查清楚具體導(dǎo)致尿頻的神經(jīng)遞質(zhì),再進(jìn)行針對(duì)性用藥,即可改善癥狀。其他疾病只要及時(shí)治療,通??梢缘玫捷^好的效果。
做好飲水、排尿日記
想要準(zhǔn)確地判斷自己是否真的有尿頻、尿急癥狀,單靠自我感覺(jué)往往是不夠的。患者最好學(xué)會(huì)做好每天飲水和排尿情況的記錄。像記流水賬一樣,將每次飲水和排尿的量及時(shí)間記錄下來(lái),通常記錄3天。帶著日記去就醫(yī),醫(yī)生才能更準(zhǔn)確地做出診斷。