姚佳輝
關鍵詞:急診;醒腦靜;急性酒精中毒
【中圖分類號】R595.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)10--01
近年來,在急診科的臨床診療過程中,急性酒精中毒主要就是由于患者飲酒的數(shù)量過高所引發(fā),如果不能快速準確進行急救治療,將會對患者的生命安全造成嚴重的威脅,當前在急診治療過程中主要是采用納洛酮與常規(guī)性的治療手段,雖然具有一定急救治療效果,但是見效速度很慢,安全性也很低,基于此,本文研究醒腦靜在急性酒精中毒急診治療中的應用,旨在為增強治療效果提供依據(jù)。
1 基本資料與方法
1.1基本資料
選入急診科2020年7月到2021年7月收治的急性酒精中毒患者60例,利用隨機數(shù)字表法的方式均分成為實驗組和對照組,每組各有30例。
對照組:年齡區(qū)間:24歲到59歲,平均指標(35.66±1.34)歲。性別:男20例,女10例。飲酒量:160毫升到1200毫升,平均數(shù)值(567.66±1.22)毫升。中毒程度:輕度10例,中度15例,重度5例。
實驗組:年齡區(qū)間:24歲到58歲,平均指標(35.67±1.35)歲。性別:男21例,女9例。飲酒量:160毫升到1250毫升,平均數(shù)值(567.67±1.23)毫升。中毒程度:輕度10例,中度16例,重度4例。
基本資料數(shù)據(jù)對比沒有差異性,P>0.05。
1.2方法
兩組患者進入急診科室進行治療的過程中,先進行氣道的暢通處理,利用藥物催吐和洗胃,維持酸堿平衡性。
對照組:通過納洛酮(國藥準字:H20052594 ?生產(chǎn)廠家:海南靈康制藥有限公司 ?規(guī)格:4mg)進行治療,靜脈推注0.7毫克。然后將1.2毫克的納洛酮藥物和150毫升的氯化鈉(國藥準字:H20093707 ?生產(chǎn)廠家:山東華魯制藥有限公司 ?批準日期:2009-06-08)均勻混合之后,為患者靜脈滴注。
實驗組:將對照組所采用的治療方式作為基礎,同時運用醒腦靜(國藥準字:Z32020563 ?生產(chǎn)廠家:無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司 ?批準日期:2015-09-09),將20毫升的醒腦靜與150毫升的氯化鈉混合后靜脈滴注[1]。
1.3 判定指標
①急救效果:急救之后患者的意識恢復到正常狀態(tài),所有的癥狀都已經(jīng)消失,可以正常利用語言和動作進行表達:痊愈;患者的意識狀態(tài)恢復正常,癥狀多數(shù)都已經(jīng)消失,可完成很多語言表達和動作表達:有效;患者意識和癥狀都沒有改善,甚至還有加重的現(xiàn)象:無效;②記錄患者催醒的時間和癥狀消失的時間。
1.4 統(tǒng)計學分析
利用SPSS21.0軟件進行數(shù)據(jù)信息的分析,通過卡方、%的形式計算急救效果,通過t值、±的形式計算時間數(shù)據(jù)值,在兩組數(shù)值對比存在統(tǒng)計學意義的情況下,通過P<0.05的方式進行表達。
2 結果
2.1 急救效果
對照組比實驗組的急救效果低很多,P<0.05。詳見表1。
3 討論
急診科出現(xiàn)急性酒精中毒的原因主要就是患者在很短的時間之內飲酒過量,在酒精的作用之下,導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制,出現(xiàn)對患者身體健康乃至于生命安全造成威脅的酒精中毒現(xiàn)象。近年來,我國急診科室中酒精中毒的發(fā)生率有所提高,如果不能合理進行急診治療,會導致患者的生命安全受到危害[2]。
上文研究急性酒精中毒急診治療過程中醒腦靜的應用,實驗組的急救效果高于對照組,P<0.05。當前常用的納洛酮藥物,與嗎啡受體拮抗劑,在應用的過程中能夠起到嗎啡類物質取代的作用、物質與受體結合阻止的作用,在一定程度上,能夠使得心血管狀況和呼吸狀況大幅度改善,加快缺血缺氧狀態(tài)的消失速度,但是藥物在應用的過程中起效速度很慢,難以快速進行急救。而醒腦靜藥物在應用期間,藥物中的麝香成分能夠起到醒神回蘇的作用,加快患者蘇醒的速度,而郁金成分能夠行血化痰,梔子成分可以清熱解毒,冰片成分還能促使麝香進行通竅,各類藥物相互組合之后,可以改善急性酒精中毒患者的微循環(huán),對大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行保護, 起效的速度很快,這也是實驗組患者催醒時間很短的原因。與此同時,在對實驗組患者進行急救治療期間,采用醒腦靜藥物,可以通過麝香成分幫助患者提高中樞神經(jīng),在缺氧方面的耐受度,利用冰片成分和郁金成分等醒腦開竅,使得患者能夠盡快恢復意識[3]。經(jīng)過一系列的急救治療,對照組患者的催醒時間為(3.45±0.88)小時,癥狀消失時間為(6.77±1.11)小時,而實驗組的催醒時間為(2.11±0.56)小時,癥狀消失時間為(4.33±0.98)小時,兩組對比存在差異性,P<0.05。
綜上所述,急性酒精中毒的急診治療過程中采用醒腦靜藥物,能夠縮短患者的催醒時間和癥狀消失時間,提升急救治療的效果,具有推廣的價值。
參考文獻:
[1] 李軍. 納洛酮和醒腦靜聯(lián)合用藥在急性酒精中毒急診治療中的應用效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥,2020,15(10):154-155.
[2] 趙國興. 急性酒精中毒急診應用醒腦靜輔助治療的臨床效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng),2021,31(25):261-278.
[3] 胡春燕. 急性酒精中毒急診應用醒腦靜輔助治療的療效[J]. 醫(yī)學美學美容,2021,30(12):100-122.